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Você provavelmente já ouviu falar do Viagra para disfunção erétil em homens, mas já ouviu falar de um medicamento desenvolvido para tratar a disfunção sexual feminina(FSD)? Talvez não. Apesar de um mercado estimado de US $ 1,7 bilhão para produtos FDS em 2005, nenhum medicamento foi aprovado pelo FDA para seu tratamento até 2015.Antes da aprovação do FDA da medicação para disfunção sexual específica para mulheres, o Viagra foi (e continua a ser) testado em mulheres. Embora o mecanismo de ação pareça ser semelhante para homens e mulheres, pesquisas conflitantes impediram que o Viagra fosse amplamente prescrito para mulheres.
Como funciona o Viagra?
O Viagra é um inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) que aumenta a produção de monofosfato de guanosina. O monofosfato de guanosina relaxa as células musculares lisas e vasodilata e aumenta o fluxo sanguíneo para os órgãos genitais. Nos homens, o efeito do Viagra é uma ereção.
No entanto, a PDE5 também é expressa no músculo liso da vagina, clitóris e lábios, resultando em ingurgitamento vaginal e ereção do clitóris. Acredita-se que, em mulheres com uma causa orgânica de FSD, o fluxo sanguíneo para os genitais é diminuído. Por outro lado, a pesquisa mostra que, em algumas mulheres com aterosclerose, o fluxo sanguíneo para os órgãos genitais está diminuído.
Pesquisa sobre Viagra em Mulheres
O uso experimental do Viagra feminino depende do tipo de FSD que a mulher está experimentando. Por exemplo, um estudo proeminente, mas controverso, de 2003 publicado em The Journal of Urology- um dos primeiros a sugerir o Viagra pode beneficiar as mulheres - o Viagra sugerido pode melhorar a função sexual em mulheres com problemas de excitação, mas não em mulheres com problemas de desejo. Os pesquisadores Berman et al descobriram que um regime de 12 semanas de 50 miligramas de sildenafil (Viagra) melhorou significativamente a sensação de excitação, lubrificação e orgasmo em mulheres com FSAD (transtorno da excitação sexual feminina). No entanto, em mulheres com outros tipos de FSDs, como transtorno do desejo sexual hipoativo (HSDD) ou dispareunia, o Viagra não ofereceu nenhuma melhora significativa.
Uma Visão Geral do Transtorno do Desejo Sexual HipoativoEmbora o Viagra possa ajudar a resolver alguns problemas físicos relacionados à excitação, os estudos não apóiam seu uso para os aspectos mais complexos do FSAD.
Com a notável exceção do estudo Berman, outros estudos mostraram que o Viagra é ineficaz no tratamento de problemas de excitação e desejo. Por exemplo, um ensaio de controle randomizado mostrou que o Viagra não causou mudanças significativas na resposta física durante a atividade sexual em mulheres na pré-menopausa e na pós-menopausa. Outro estudo mostrou que devido a uma concentração mais baixa de PDE5 na vagina e clitóris em comparação com o pênis, o efeito do Viagra é marcadamente reduzido nas mulheres.
Dados conflitantes sobre a eficácia do Viagra em mulheres o tornam uma opção de última defesa para a disfunção sexual feminina. Mesmo assim, esse uso não é aprovado pela FDA.
Opções aprovadas pela FDA
Até alguns anos atrás, não havia medicamentos aprovados para tratar FSD. Em 2015, Addyi (flibanserin) foi aprovado para o tratamento da HSDD feminina. Em junho de 2019, o Vyleesi foi aprovado para tratar o transtorno do desejo sexual hipoativo generalizado adquirido (HSDD).
Addyi é uma droga não hormonal na forma de um comprimido rosa, enquanto Vyleesi é uma droga injetável. Ambos são usados para tratar mulheres na pré-menopausa com baixo desejo sexual. Mais especificamente, eles se destinam a mulheres que não tiveram nenhum problema de desejo sexual anteriormente.
Nenhuma dessas drogas deve ser comparada ao Viagra, cujo mecanismo de ação é completamente diferente. O Viagra atua aumentando o fluxo sanguíneo para os órgãos genitais, dilatando os vasos sanguíneos. Addyi e Vyleesi, por outro lado, atuam em neurotransmissores e receptores de melanocortina, respectivamente. O mecanismo de ação exato para essas duas drogas é relativamente desconhecido.
Uma palavra de Verywell
Você pode querer considerar o Viagra apenas como um tratamento de última linha após uma revisão completa e multifatorial de seu transtorno de interesse / excitação sexual feminina por seu obstetra / ginecologista ou médico de atenção primária.