Contente
- O que é VLDL?
- O VLDL é prejudicial?
- Quais condições médicas podem causar VLDL alterado?
- Como o VLDL é testado?
- Quem precisa ter seu VLDL testado?
- O que posso fazer para reduzir meu VLDL e triglicerídeos?
O que é VLDL?
Para entender o VLDL, é útil ter uma noção mais ampla de como o colesterol e os triglicerídeos (componentes das gorduras) se movem no corpo. O colesterol e os triglicerídeos são lipídeos, substâncias que não se dissolvem no sangue. Por causa disso, eles devem ser carregados por proteínas específicas. Quando as proteínas são embaladas com substâncias gordurosas insolúveis, elas são chamadas de "lipoproteínas".
Essas lipoproteínas são muito importantes para transportar o colesterol e os triglicerídeos pelo corpo para os locais onde são necessários. Por exemplo, as lipoproteínas ajudam a absorver triglicerídeos e colesterol do intestino delgado e os levam do fígado para outras partes do corpo. Você precisa de um pouco de colesterol e triglicerídeos para ajudar a manter seu corpo saudável.
Os cientistas classificam as lipoproteínas com base em seu tamanho e na quantidade de colesterol, triglicerídeos e proteínas específicas que contêm. As lipoproteínas de alta densidade (HDLs) têm mais proteínas e são as menores e mais densas das lipoproteínas. As lipoproteínas de baixa densidade (LDLs) são menos densas que as HDLs e contêm mais colesterol.
Muitas pessoas já ouviram falar de HDL e LDL porque ambos são uma parte importante dos testes de colesterol padrão. Mas também existem alguns outros tipos de lipoproteínas, como VLDL. VLDLs são ainda menos densos do que LDLs. Ao contrário do LDL, eles contêm mais triglicerídeos do que colesterol.
O fígado libera partículas de VLDL na corrente sanguínea. Em última análise, essas partículas de VLDL são transformadas em partículas de LDL, à medida que liberam os triglicerídeos que carregam para outras partes do corpo.
O VLDL é prejudicial?
É normal e saudável ter algum VLDL em seu corpo. No entanto, pode aumentar o risco de certos problemas de saúde, como ataque cardíaco e derrame, se o VLDL estiver muito alto.
De acordo com as diretrizes de 2018 da American Heart Association, as evidências mostram que o VLDL contribui para o processo de aterosclerose. Tanto o LDL quanto o VLDL são às vezes chamados de "colesterol ruim" porque ambos aumentam esse risco. (No entanto, este rótulo é um pouco impróprio, já que VLDL contém relativamente pouco colesterol.) Em contraste, HDL parece ajudar a proteger contra a aterosclerose, razão pela qual às vezes é chamado de "colesterol bom".
A aterosclerose é uma doença que faz com que um tipo de placa se acumule gradualmente em alguns dos vasos sanguíneos. Com o tempo, isso pode levar a sérios problemas de saúde em potencial, como ataque cardíaco ou derrame.
VLDL e triglicerídeos elevados parecem aumentar o risco de aterosclerose. Portanto, tomar medidas para diminuir o VLDL pode teoricamente diminuir o risco de ter esses problemas.
Quais condições médicas podem causar VLDL alterado?
A pesquisa sugere que os níveis de triglicerídeos e VLDL podem ser particularmente importantes para compreender o aumento do risco cardiovascular em pessoas com diabetes tipo 2 ou síndrome metabólica.
Outras condições também podem levar a triglicerídeos elevados e VLDL elevados. Esses incluem:
- Obesidade
- Doença renal
- Hipotireoidismo
- Excesso de consumo de álcool
- Síndromes genéticas raras
- Certos distúrbios autoimunes, como lúpus
Certos medicamentos também podem aumentar seus triglicerídeos e seu VLDL. Alguns deles incluem:
- Pílulas anticoncepcionais
- Tamoxifeno
- Retinóides
- Bloqueadores beta
- Glicocorticóides
- Certos diuréticos (como o tipo tiazídico)
- Certos medicamentos imunossupressores (como a ciclosporina)
- Certos medicamentos para HIV (como inibidores de protease)
Como o VLDL é testado?
O VLDL geralmente não é incluído como parte de uma triagem de rotina para o colesterol, chamada de painel lipídico. Isso ocorre em parte porque não é tão fácil medir o VLDL quanto avaliar os outros componentes do teste de colesterol, como LDL, HDL e triglicerídeos. Mas, em alguns casos, seu médico pode adicioná-lo ao restante dos testes incluídos em uma tela de colesterol.
Estimativa VLDL
Mesmo que você não tenha o VLDL incluído em sua tela de colesterol, seu VLDL pode ser estimado com base em seus níveis de triglicerídeos (que geralmente são incluídos em exames de colesterol padrão). O teste de triglicerídeos mede todos os triglicerídeos presentes no sangue, não apenas aqueles ligados ao VLDL. Você pode obter uma estimativa de seu VLDL dividindo seu nível de triglicerídeos por 5. (Isso funciona se o valor for mg / dL.) Na maioria das vezes, isso fornece uma estimativa muito boa, mas pode não ser se seus triglicerídeos estiverem muito altos .
Um VLDL superior a 30 mg / dL ou 0,77 mmol / L é considerado alto.
Um nível elevado de VLDL pode ser preocupante, pois pode aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame. Um VLDL superior a 30 mg / dL ou 0,77 mmol / L é considerado alto.
Os pesquisadores ainda estão aprendendo mais sobre a importância exata do VLDL e como ele se encaixa na saúde cardiovascular. Eles também estão aprendendo mais sobre se ele pode capturar informações diferentes do teste padrão de triglicerídeos no sangue, uma vez que eles não medem exatamente a mesma coisa. Portanto, é possível que, no futuro, mais pessoas possam fazer esse teste também.
Quem precisa ter seu VLDL testado?
O VLDL geralmente não é testado sozinho, mas é adicionado aos testes padrão de lipídios e colesterol, se desejado. Na maioria das vezes, o VLDL não fornecerá informações úteis adicionais se você já souber seu número de triglicerídeos. Mas seu médico pode solicitar um teste VLDL separado para obter uma imagem mais completa de sua saúde, especialmente se algo em seu caso for incomum. Se você não tiver esse teste, seu médico provavelmente ainda terá informações suficientes para orientar seu tratamento de saúde.
Os adultos precisam de exames regulares incluídos nos testes padrão de colesterol e lipídios. Isso geralmente inclui valores como HDL, LDL, triglicerídeos e colesterol total. Você pode precisar de exames mais frequentes se tiver maior risco de doença cardiovascular. Por exemplo, isso pode ser necessário se você tiver algum dos seguintes fatores de risco:
- Pressão alta
- Diabetes
- Fumar
- Excesso de peso
- História familiar de doença cardiovascular
O que posso fazer para reduzir meu VLDL e triglicerídeos?
Como o VLDL e os triglicerídeos estão intimamente relacionados, a redução dos triglicerídeos também deve diminuir o VLDL. Você pode precisar de mudanças no estilo de vida ou intervenção médica para diminuir o risco de ataque cardíaco e derrame.
Mudanças no estilo de vida são extremamente importantes para reduzir os triglicerídeos e reduzir o risco geral de problemas médicos devido à aterosclerose. Portanto, é fundamental trabalhar no seguinte:
- Comer uma dieta saudável para o coração
- Perdendo peso (se necessário)
- Praticar exercícios regularmente
- Reduzindo ou evitando o álcool
- Parar de fumar
Mesmo depois de fazer essas alterações, algumas pessoas ainda correm um alto risco de ter um ataque cardíaco ou derrame. Se for esse o caso, você pode precisar de um medicamento, como uma estatina, para ajudar a diminuir o risco. Seu médico também precisará avaliar se outro medicamento que você já está tomando pode realmente estar aumentando seu VLDL e seus triglicerídeos.
Uma palavra de Verywell
Felizmente, muitas pessoas podem tomar medidas reais e acionáveis para diminuir seu VLDL e diminuir o risco de sofrer um ataque cardíaco ou derrame. Peça ao seu médico para certificar-se de que você está recebendo o exame regular de colesterol e lipídios de que precisa. É particularmente importante acompanhar seus exames se você tiver outros fatores de risco para doenças cardíacas. Isso fornecerá a você e ao seu médico as melhores informações para criar seu plano de saúde ideal.