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A hipoxemia é uma condição que ocorre quando você não tem oxigênio suficiente no sangue. Embora isso possa acontecer por vários motivos, a hipoxemia parece ser relativamente comum em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Também pode resultar de outras condições, como asma, anemia, apneia do sono e pneumonia.Sintomas
Os sintomas de hipoxemia incluem:
- Confusão
- Falta de ar
- Aumentos em sua frequência cardíaca, conforme seu corpo tenta compensar o baixo oxigênio em sua corrente sanguínea
Pessoas com DPOC que sofrem de hipoxemia quando estão em repouso têm maior probabilidade de ter problemas de concentração e de memória, e esses problemas pioram com a hipoxemia.
Complicações
A hipoxemia geralmente leva à hipóxia, uma condição na qual não há oxigênio suficiente para chegar aos tecidos. Embora muitas pessoas confundam os dois por causa de seus nomes semelhantes, eles são distintos (a hipoxemia envolve apenas baixo oxigênio no próprio sangue). A hipoxemia também pode resultar em cianose.
Hipoxia
Na hipóxia, órgãos vitais como o coração e o cérebro podem sofrer devido à falta de oxigênio e causar danos.
É possível ter hipoxemia sem hipóxia se seu corpo compensar aumentando a quantidade de oxigênio que realmente chega aos tecidos (por exemplo, fazendo seu coração bater mais rápido para mover o sangue que transporta oxigênio mais rapidamente).
Também é possível ter hipóxia sem hipoxemia se o fornecimento real de oxigênio às células não estiver funcionando adequadamente ou se as células não forem capazes de usar o oxigênio de maneira adequada.
Cianose
Na hipoxemia grave, você pode começar a suar ou chiar, sua pele pode ficar fria e úmida e você pode começar a ficar azulada. A última, cianose, indica que não há sangue oxigenado suficiente chegando às células.
Sinais de Emergência
A hipoxemia e a hipóxia podem ser condições com risco de vida, e a cianose também é uma emergência médica. Procure atendimento de emergência ligando para o 911 se tiver o seguinte.
Sintomas de hipoxemia e hipóxia:
- Confusão
- Grave falta de ar
- Frequência cardíaca rápida
Sintomas de cianose:
- Pele ou membranas com aparência azul ou acinzentada, especialmente se você tem DPOC ou outra doença que o predispõe à hipoxemia
Causas
Qualquer condição que afete a troca eficiente de oxigênio e dióxido de carbono ou o fluxo de sangue no corpo pode resultar em hipoxemia.
Algumas das causas mais comuns de hipoxemia incluem:
- Apnéia do sono
- Asma
- Enfisema
- Bronquite
- Anemia
- Praticar exercícios ou ter uma doença em grandes altitudes
- Exacerbação da DPOC
- Pneumonia
- Inflamação ou cicatriz pulmonar, como fibrose pulmonar
- Embolia pulmonar
- Edema pulmonar
- Doença pulmonar intersticial
- Cardiopatias congênitas
- Doença cardíaca congênita
- Pneumotórax (pulmão colapsado)
- Síndrome do desconforto respiratório agudo (ARDS)
- Câncer de pulmão
Diagnóstico
A hipoxemia é diagnosticada medindo o nível de oxigênio no sangue por meio de um exame de sangue conhecido como gasometria arterial (ABG) ou via oximetria de pulso, uma sonda de varredura não invasiva que geralmente é presa a um dedo ou lóbulo da orelha e usa luz para medir a quantidade de oxigênio em seu sangue.
Em um teste de ABG, o nível de oxigênio no sangue é medido em milímetros de mercúrio (mmHg). Um nível normal de oxigênio nas artérias é de cerca de 80 a 100 mmHg. Pessoas com DPOC geralmente apresentam níveis mais baixos. Se você tem um nível muito baixo - geralmente em torno de 60 mmHg - pode precisar de oxigênio suplementar.No entanto, fornecer oxigênio em excesso também pode ser perigoso, então seu médico precisará trabalhar com você para obter o equilíbrio correto.
Com a oximetria de pulso, os níveis normais de oxigênio no sangue estão em torno de 95% a 100%; um nível baixo está abaixo de 90%. É possível usar a oximetria de pulso para medir o nível de oxigênio no sangue em casa. Converse com seu médico sobre quais leituras você deve esperar da oximetria de pulso, dependendo de sua condição e quando procurar ajuda médica para uma leitura baixa.
Você deve usar um oxímetro de pulso para monitorar sua DPOC?Tratamento
A hipoxemia é geralmente o resultado de outra condição que afeta o modo como o corpo processa o oxigênio. É imperativo que seu médico crie um plano que trate sua condição subjacente, além de tratar os sintomas de hipoxemia.
Se seus exames médicos indicarem que você tem hipoxemia crônica, seu médico pode recomendar que você use oxigênio suplementar. No entanto, o oxigênio suplementar pode não ajudar a todos, portanto, você precisará discutir os prós e os contras com seu médico.
Algumas pessoas com apneia do sono, DPOC ou outras doenças pulmonares podem sofrer mais de hipoxemia à noite. Isso ocorre devido a alterações na respiração durante o sono que diminuem a quantidade de oxigênio que chega à corrente sanguínea. Em pessoas sem doenças pulmonares ou cardíacas pré-existentes, essas alterações respiratórias podem não ter esse efeito. Mas em pessoas com DPOC, por exemplo, eles podem causar hipoxemia.
Alguns pacientes com problemas leves de hipoxemia durante o dia podem estar mais sujeitos à hipoxemia à noite.
Converse com seu médico se você tiver sintomas de hipóxia à noite, como respiração superficial, aumento da frequência cardíaca, sensação de não descanso ao acordar, ronco, respiração pela boca e suor. Seu médico pode recomendar uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou cirurgia para remover qualquer obstrução potencial.
Uma palavra de Verywell
A hipoxemia pode ser uma condição com risco de vida. É importante que você esteja ciente dos sinais de emergência mencionados acima e procure atendimento médico imediatamente se percebê-los. Se, em vez disso, você começar a notar mais episódios de falta de ar durante o repouso, após exercícios ou esforços, ou durante o sono, marque uma consulta com seu médico para discutir as opções de combate à potencial hipoxemia.
Nesse ínterim, certifique-se de parar de fumar se for fumante, evite locais onde possa haver fumo passivo e tente fazer exercícios regulares para melhorar sua função pulmonar.