Contente
- Modificação de Atividade
- Medicamentos antiinflamatórios
- Medicamentos para o alívio da dor
- Relaxantes musculares
- Medicamentos esteróides
- Fisioterapia
- Terapias alternativas
- Cirurgia na coluna
Modificação de Atividade
O primeiro passo no tratamento da dor lombar é evitar o agravamento das costas. Os pacientes precisam entender que a dor nas costas é comum e geralmente desaparece com o tempo. O repouso na cama era frequentemente recomendado, mas foi descoberto mais recentemente para lento recuperação de dores nas costas. O repouso prolongado na cama pode, na verdade, levar a dores nas costas mais persistentes, e estudos mostraram uma recuperação mais rápida com atividades físicas leves.
A aplicação de gelo e calor tem sido frequentemente recomendada e fornece alívio dos sintomas durante a execução dessas atividades, mas não há nenhum benefício conhecido além do alívio dos sintomas de curto prazo.
Medicamentos antiinflamatórios
Os medicamentos antiinflamatórios são os medicamentos mais comumente recomendados para dor nas costas e têm se mostrado um dos medicamentos mais eficazes. Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (ou AINEs) atuam no alívio da dor e na redução da inflamação. Nenhum medicamento demonstrou ser melhor do que outro, e muitos pacientes encontrarão um que funcione melhor para eles (alguns preferem um medicamento uma vez ao dia, outros preferem um medicamento que pode ser tomado com mais frequência).
Medicamentos para o alívio da dor
Os medicamentos para o alívio dos sintomas dolorosos geralmente ajudam nos sintomas que não são aliviados pelos AINEs. Freqüentemente, a combinação de AINEs com paracetamol ou tramadol pode ajudar a permitir o alívio suficiente da dor, sem ter que recorrer a analgésicos narcóticos. Os medicamentos tópicos, incluindo capsaicina e lidocaína, também podem proporcionar alívio, embora os efeitos não durem após a remoção do medicamento.
Se isso não for suficiente, seu médico pode considerar um tratamento de curta duração com analgésicos narcóticos. Por causa de seu potencial de dependência, os narcóticos geralmente são usados apenas se outros tratamentos não conseguirem controlar seus sintomas.
Relaxantes musculares
O espasmo muscular é uma queixa comum, especialmente nos estágios iniciais da dor lombar. Na verdade, para muitos pacientes, o espasmo muscular é o aspecto mais debilitante da dor lombar. O alívio com medicamentos relaxantes musculares pode ser útil nesses estágios iniciais, mas esses medicamentos geralmente devem ser usados apenas por um curto período. Os medicamentos relaxantes musculares têm efeitos colaterais que incluem sonolência e dependência.
Medicamentos esteróides
Os medicamentos esteróides são eficazes na redução da inflamação e podem ser administrados por via oral ou injetados ao redor da coluna, a chamada injeção epidural. Para os tipos mais comuns de dor nas costas, os medicamentos esteróides não se mostraram benéficos. Pacientes que têm um nervo comprimido, causando sintomas de dor nas pernas, geralmente melhoram com medicamentos esteróides, mas a dor nas costas típica geralmente não requer medicamentos esteróides. Além disso, muitos médicos acham que os efeitos colaterais potenciais dos medicamentos esteróides não os tornam úteis.
Fisioterapia
A fisioterapia e os exercícios demonstraram ser mais eficazes no tratamento da dor lombar crônica. O exercício pode ter benefícios, incluindo melhor postura, flexibilidade e força. Além disso, as pessoas que se exercitam para o tratamento da dor nas costas apresentam melhora do humor, menor necessidade de medicamentos para a dor e prevenção do descondicionamento (perda de força).
Um fisioterapeuta pode ser especialmente útil orientando você neste processo e ajudando a determinar os exercícios que podem ser tolerados. Além disso, um terapeuta experiente pode garantir que você execute os exercícios de forma adequada para não expô-lo a mais lesões.
Terapias alternativas
Existem vários tratamentos alternativos para a dor nas costas que muitas vezes podem ser tão ou mais eficazes do que os tratamentos tradicionais. A acupuntura é uma terapia médica chinesa usada por mais de 2.000 anos. Tratamentos de massagem e quiropraxia também são opções de tratamento para dores nas costas.
Muitas pessoas acham que os médicos não são receptivos a tratamentos alternativos, mas o fato é que, assim como alguns pacientes encontram alívio com o tratamento tradicional, muitos encontram alívio com terapias alternativas. Tente conversar com seu médico sobre as diferentes opções de tratamento para tentar determinar o que funciona para eles.
Cirurgia na coluna
Na maioria das vezes, a dor nas costas melhora com o tempo e os tratamentos descritos acima. No entanto, alguns pacientes acabam necessitando de cirurgia para melhorar sua condição. Existem várias opções para o tratamento cirúrgico de problemas nas costas. Embora na maioria das vezes essas etapas não sejam necessárias, em alguns pacientes, a cirurgia da coluna pode ser uma opção de tratamento útil.