Contente
- Anti-histamínicos orais
- Esteroides nasais tópicos
- Outros sprays nasais de prescrição
- Sprays nasais de venda livre
- Descongestionantes orais
- Bloqueadores de leucotrieno
- Quão graves são os sintomas?
- Quais são os sintomas?
- Que medicamento a pessoa pode obter (sem receita, prescrição)?
- Qual medicamento a pessoa vai tomar?
- A medicação é necessária diariamente ou intermitentemente?
- Que efeitos colaterais a pessoa pode sentir com os medicamentos?
Anti-histamínicos orais
Esta é a classe mais comum de medicamentos usados para rinite alérgica. Os anti-histamínicos de primeira geração, que incluem Benadryl, são geralmente considerados sedativos demais para uso rotineiro. Demonstrou-se que esses medicamentos afetam o desempenho no trabalho e alteram a capacidade de uma pessoa de dirigir um automóvel.
Os anti-histamínicos de segunda geração mais recentes tornaram-se agora a terapia de primeira linha para pessoas com rinite alérgica. Esses medicamentos de prescrição incluem cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra) e desloratadina (Clarinex). Loratadina (Claritin, Alavert e formulários genéricos) agora está disponível ao balcão.
Esses medicamentos têm a vantagem de ser relativamente baratos, fáceis de tomar, começam a fazer efeito em poucas horas e, portanto, podem ser administrados conforme a necessidade. Os medicamentos são particularmente bons no tratamento de espirros, coriza e coceira no nariz como resultado da rinite alérgica. Os efeitos colaterais são raros e incluem baixa taxa de sedação ou sonolência, mas muito menos do que os anti-histamínicos de primeira geração.
Esteroides nasais tópicos
Essa classe de medicamentos para alergia é provavelmente a mais eficaz no tratamento de alergias nasais, bem como da rinite não alérgica. Existem inúmeros esteróides tópicos nasais no mercado e estão disponíveis mediante receita médica. Algumas pessoas notam que um cheira ou tem um gosto melhor do que outro, mas todos funcionam da mesma forma.
Este grupo de medicamentos inclui fluticasona (Flonase), mometasona (Nasonex), budesonida (Rhinocort Aqua), flunisolida (Nasarel), triancinolona (Nasacort AQ) e beclometasona (Beconase AQ).
Os esteróides nasais são excelentes no controle dos sintomas da rinite alérgica. No entanto, os sprays precisam ser usados diariamente para o melhor efeito e, portanto, não funcionam bem como o necessário. Os efeitos colaterais são leves e limitados a irritação nasal e sangramento nasal. O uso desses sprays nasais deve ser interrompido se a irritação ou sangramento for persistente ou grave.
Outros sprays nasais de prescrição
Existem dois outros sprays nasais de prescrição disponíveis, um anti-histamínico nasal e um anticolinérgico nasal. O anti-histamínico azelastina (Astelin) é eficaz no tratamento da rinite alérgica e não alérgica. Ele trata todos os sintomas nasais de maneira semelhante aos esteróides nasais e deve ser usado rotineiramente para obter o melhor efeito. Os efeitos colaterais geralmente são leves e incluem irritação nasal local e alguns relatos de sonolência, por ser um anti-histamínico de primeira geração.
O ipratrópio nasal (atrovent nasal) atua secando as secreções nasais e é indicado no tratamento da rinite alérgica, rinite não alérgica e sintomas de resfriado comum. Ele funciona muito bem no tratamento de “nariz escorrendo”, mas não trata os sintomas de coceira ou congestão nasal. Os efeitos colaterais são leves e geralmente incluem irritação nasal local e secura.
Sprays nasais de venda livre
Este grupo inclui spray nasal de cromoglicato (NasalCrom) e descongestionantes tópicos, como oximetazolina (Afrin) e fenilefrina (Neo-Sinefrina). O Cromolyn atua prevenindo os sintomas da rinite alérgica apenas se usado antes da exposição a fatores alérgicos. Este medicamento, portanto, não funciona conforme a necessidade.
Os descongestionantes tópicos são úteis no tratamento da congestão nasal. Esses medicamentos devem ser usados por períodos limitados de 3 dias a cada 2-4 semanas; caso contrário, pode haver uma repercussão / agravamento da congestão nasal chamada rinite medicamentosa.
Os efeitos colaterais acima são geralmente leves e incluem irritação nasal local e sangramento, mas descongestionantes tópicos devem ser usados com cautela em pacientes com problemas cardíacos ou de pressão arterial.
Descongestionantes orais
Os descongestionantes orais, com ou sem anti-histamínicos orais, são medicamentos úteis no tratamento da congestão nasal em pessoas com rinite alérgica. Esta classe de medicamentos inclui pseudoefedrina (Sudafed), fenilefrina e vários produtos combinados. Produtos combinados de descongestionantes / anti-histamínicos (como Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D e Claritin-D são indicados para o tratamento da rinite alérgica em pessoas com 12 anos de idade ou mais).
Essa classe de medicamento funciona bem para uso ocasional e conforme a necessidade, mas os efeitos colaterais do uso de longo prazo podem incluir insônia, dores de cabeça, pressão arterial elevada, frequência cardíaca acelerada e nervosismo.
Bloqueadores de leucotrieno
O montelucaste (Singulair) foi originalmente desenvolvido para a asma há cerca de 10 anos e agora também está aprovado para o tratamento da rinite alérgica. Estudos mostram que este medicamento não é tão bom no tratamento de alergias quanto os anti-histamínicos orais, mas pode ser melhor no tratamento da congestão nasal. Além disso, a combinação de montelucaste e um anti-histamínico oral pode ser melhor no tratamento de alergias do que qualquer um dos medicamentos isoladamente.
O montelucaste pode ser particularmente benéfico para pessoas com asma leve e rinite alérgica, uma vez que é indicado para ambas as condições médicas. A medicação deve ser tomada diariamente para melhores efeitos e geralmente leva alguns dias antes de começar a fazer efeito. Os efeitos colaterais são geralmente leves e incluem dores de cabeça, dores abdominais e fadiga.