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O CMV ou citomegalovírus é um vírus comum que se espalha através dos fluidos corporais, como saliva, lágrimas, sangue, urina, leite materno, sêmen e fluidos vaginais. Uma vez infectado pelo CMV, você fica infectado para o resto da vida. As infecções por CMV ocorrem em um estágio ativo quando você o adquire e, em seguida, ele entra em um estágio latente. A infecção por CMV pode permanecer em um estágio latente ou pode, eventualmente, reativar, mas pouco se sabe sobre o que causa a reativação do CMV.Sintomas
A maioria das infecções por CMV não apresenta sintomas. Quando o CMV causa sintomas, você geralmente terá um ou mais dos seguintes sintomas, que você notará que podem estar associados a muitas outras doenças:
- febre
- gânglios linfáticos e glândulas inchados
- dor de garganta
- cansaço
Como esses mesmos sintomas podem ser encontrados em muitas outras doenças, você pode ter CMV ou ter sido infectado em algum momento de sua vida e não ter sido diagnosticado com o vírus. Em pessoas não grávidas e pessoas com sistema imunológico saudável, a infecção por CMV geralmente não é uma preocupação.
Prevalência
O CMV é comumente adquirido na infância até a adolescência, com cerca de 40 a 100% das pessoas adquirindo na idade adulta. Portanto, é uma infecção extremamente comum. É difícil saber completamente a extensão das pessoas que são portadoras do vírus, devido aos sintomas estarem relacionados a tantas outras coisas que as pessoas comumente têm. Como mencionado anteriormente, uma grande parte dos indivíduos que adquirem uma infecção por CMV nunca são realmente testados para ela.
Homens e mulheres correm o mesmo risco de adquirir CMV, pois todas as populações estão geralmente em risco. Embora o CMV geralmente não seja problemático, se você tiver um sistema imunológico enfraquecido (HIV, transplante, etc.), estará mais sujeito a ter sintomas de infecção por CMV e, em casos extremos, complicações. Se você for mulher e estiver grávida de uma infecção ativa, também pode apresentar o risco de transmitir o CMV ao seu filho.
CMV congênito
O CMV congênito ocorre quando uma mulher grávida é infectada com citomegalovírus e, em seguida, passa a infecção para o bebê. Esta é talvez a forma mais perigosa de infecção por CMV. De acordo com o CDC, aproximadamente 1 em 150 crianças nascidas nos Estados Unidos nasce com CMV. A infecção pode causar deficiências temporárias e permanentes, incluindo:
- problemas de fígado (incluindo icterícia)
- problemas de baço
- manchas roxas na pele
- problemas pulmonares
- baixo peso ao nascer e cabeça pequena
- apreensões
- perda auditiva permanente
- perda de visão permanente
- deficiência mental e falta de coordenação
Cerca de 33% das mulheres grávidas infectadas com CMV passam a doença para o feto. Os sintomas podem estar presentes no nascimento ou às vezes podem não ocorrer até que a criança cresça. Se você sabe que contraiu CMV durante o curso de sua gravidez, deve fazer um rastreamento em seu filho quanto às complicações acima, especialmente perda de audição e visão.
O teste de rotina de bebês para CMV no útero ou logo após o nascimento não é recomendado. O CMV congênito só ocorre se a mulher for infectada durante a gravidez dela. Se o bebê contrair CMV depois de nascimento não correm o risco de desenvolver complicações.
Diagnóstico
O citomegalovírus pode ser diagnosticado usando um simples exame de sangue que procura anticorpos contra o vírus ou medindo os níveis reais do vírus CMV no sangue. Embora seja fácil detectar esse vírus, é difícil determinar o momento em que uma pessoa foi infectado. Se o teste de uma mulher grávida for positivo para CMV, pode ser difícil determinar se a infecção estava presente antes ou contraída durante a gravidez.
Tratamento
Infelizmente, não há cura para o CMV. Os medicamentos antivirais são muito tóxicos para serem administrados a mulheres grávidas. A pesquisa está sendo conduzida atualmente em um esforço para criar uma vacina que irá prevenir o CMV. Também existem pesquisas que apóiam o uso do antiviral ganciclovir após o nascimento de uma criança para prevenir a perda auditiva.
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