Contente
- Problemas cardíacos comuns após um derrame
- Ter um derrame aumenta o risco de uma pessoa ter problemas cardíacos
- Prevenção de problemas cardíacos após acidente vascular cerebral
Um estudo publicado na revista Derrame examinou um grupo de 93.627 pacientes por um ano após terem sofrido um derrame. O risco de sofrer um grande incidente cardíaco 30 dias depois foi 25 vezes maior nas mulheres e 23 vezes maior nos homens. Um ano após o derrame, homens e mulheres ainda tinham duas vezes mais chances de ter um grande incidente cardíaco do que seus pares que não tiveram um derrame. Embora danos neurológicos sejam a causa mais comum de morte após um derrame, as complicações cardíacas estão em segundo lugar.
Problemas cardíacos comuns após um derrame
Nos dias imediatamente após um derrame, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca congestiva, ritmos cardíacos anormais e parada cardíaca são muito mais prováveis de ocorrer.
Os ritmos cardíacos anormais conhecidos como "fibrilação atrial" e "flutter atrial" são particularmente comuns. Em ambos, as câmaras superiores do coração - os átrios - batem incontrolavelmente rápida e ineficazmente.
Se você sofre de fibrilação atrial, seus batimentos cardíacos serão muito erráticos ou irregulares. Em contraste, se seus átrios "vibrarem", o ritmo de seus batimentos cardíacos será regular e muito rápido, mas ineficaz. Ambas as condições são perigosas, pois as câmaras superiores do coração bombeiam de forma ineficaz, o que significa que o sangue não está sendo sistematicamente ejetado do coração para o resto do corpo.
Em vez disso, poças de sangue nos átrios e coágulos sanguíneos podem se formar. Se os coágulos entrarem na corrente sanguínea, eles podem terminar nas artérias coronárias (onde podem causar um ataque cardíaco) ou no cérebro (onde podem causar outro derrame).
Ter um derrame aumenta o risco de uma pessoa ter problemas cardíacos
Alguns dos mesmos riscos que podem levar a um derrame também podem aumentar a probabilidade de problemas cardíacos, incluindo hipertensão, diabetes, colesterol alto, doença arterial coronariana e arritmias cardíacas. Algumas das alterações químicas causadas por um derrame podem afetar o funcionamento do coração. Por exemplo, substâncias químicas no cérebro liberadas na corrente sanguínea após um derrame podem ser ruins para o coração.
Um derrame pode causar danos diretos às partes do cérebro que controlam o coração. Danos no hemisfério direito (mais do que esquerdo) tornam muito mais prováveis problemas graves de ritmo cardíaco e a morte causada pela parada repentina do coração.
Prevenção de problemas cardíacos após acidente vascular cerebral
Recomendações recentes sugeriram monitorar continuamente o coração de todas as vítimas de derrame hospitalizadas por um a três dias para identificar o desenvolvimento de problemas cardíacos.
Aqui estão alguns fatores de risco que podem tornar uma ideia particularmente boa ter monitoramento cardíaco contínuo após um acidente vascular cerebral:
- Mais de 75 anos
- AVC maior ao invés de AVC menor (um AVC menor é tecnicamente conhecido como ataque isquêmico transitório, ou TIA)
- História de uma ou mais das seguintes condições: diabetes, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, acidente vascular cerebral anterior ou doença isquêmica do coração (doença arterial coronariana)
- Altos níveis de creatinina sérica, que é produzida quando o músculo se quebra
- Níveis elevados de troponina I. A troponina é uma proteína encontrada no músculo cardíaco; ele é liberado na corrente sanguínea quando as células do coração são danificadas ou destruídas.
- Pressão arterial sistólica elevada (o primeiro número, geralmente mais alto, dado nos resultados da pressão arterial; mede a pressão quando o coração está se contraindo).
- Mudanças nos resultados de um eletrocardiograma, que mede o que está acontecendo em seu coração - especialmente mudanças anormais de ritmo; batimentos iniciais extras dos ventrículos do coração; e fibrilação atrial e flutter conforme explicado anteriormente.
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