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A síndrome do intestino irritável com predominância de diarreia (IBS-D) é um subtipo de IBS em que uma pessoa apresenta episódios frequentes de diarreia acompanhados de dor abdominal. Como o IBS, o IBS-D é um distúrbio gastrointestinal funcional (FGD) em que não há doença, inflamação ou lesão visível para explicar seus sintomas. Estima-se que aproximadamente um terço das pessoas que têm SII apresentam o distúrbio com diarreia como hábito intestinal predominante.Sintomas de IBS-D
Ao contrário dos outros subtipos de IBS, as pessoas que têm IBS-D normalmente experimentam:
- Evacuações intestinais frequentes
- Fezes soltas
- Sentimentos de urgência
Além disso, as pessoas que têm IBS-D também experimentam alguns ou todos os seguintes sintomas de IBS:
- Dor abdominal
- Gás e inchaço
- Uma sensação de evacuação incompleta
- Muco nas fezes
De acordo com os critérios Roma III para FGDs, outros distúrbios de saúde devem ser descartados e os sintomas devem ser experimentados por pelo menos três dias por mês nos últimos três meses para que um diagnóstico de IBS-D seja feito.
Algumas pessoas que têm IBS podem descobrir que mudam de tempos de IBS-D para tempos de IBS com predominância de constipação (IBS-C). Outros alternam entre constipação e diarréia regularmente, uma condição conhecida como síndrome do intestino irritável - tipo alternado (IBS-A).
Causas
Embora a razão exata pela qual uma pessoa desenvolveria IBS-D possa não ser necessariamente identificada, os pesquisadores estão investigando várias áreas diferentes de investigação. Esses incluem:
- Uma disfunção na conexão cérebro-intestino, com possível envolvimento do neurotransmissor
- Sensibilidades alimentares
- Disbiose intestinal
- Má absorção idiopática de ácido biliar (I-BAM)
- Inflamação microscópica do revestimento do intestino
- Supercrescimento bacteriano no intestino delgado (SIBO)
Tratamento
Se você acha que pode ter IBS-D, por favor, marque uma consulta com seu médico. Existem outras condições de saúde graves que compartilham muitos dos mesmos sintomas com IBS-D. É essencial que isso seja descartado.
Se o seu médico concluir que você tem IBS-D, ele trabalhará com você em um plano de tratamento. Eles podem recomendar ou prescrever um medicamento. As opções incluem:
- Um medicamento antidiarreico, como Imodium
- Um antidepressivo para diminuir a motilidade e aliviar a dor
- Um antiespasmódico para reduzir cólicas intestinais e dor
- Xifaxan, um antibiótico direcionado
- Um aglutinante de ácido biliar, como colestiramina
- Um medicamento opioide direcionado, como Viberzi
Os sintomas de IBS-D também podem se beneficiar de mudanças na dieta. Comer refeições menores e evitar grandes refeições gordurosas pode ajudar. Manter um diário alimentar pode identificar uma possível sensibilidade alimentar. Além disso, a dieta pobre em FODMAP tem suporte de pesquisa para aliviar os sintomas de IBS-D.
Por último, os sintomas de IBS-D podem ser reduzidos por meio de abordagens mente / corpo, com terapia cognitivo-comportamental (TCC) e hipnoterapia tendo a maioria das pesquisas apoiando sua eficácia para IBS.
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