Contente
- Câncer de tireoide: comum em mulheres
- Diagnosticando câncer de tireoide
- Tratamento para câncer de tireoide
- Trabalho de recuperação
Revisados pela:
Jonathon Russell, M.D.
Os sintomas começam lentamente. A fadiga é a mais comum. Pode haver alterações no cabelo, unhas ou pele e outras queixas vagas que podem ser causadas pelo envelhecimento, dieta, estresse ou dezenas de outros fatores.
As mulheres no auge da vida, ocupadas com o trabalho e a família, podem nem perceber. Quando o médico finalmente diagnostica uma tireoide subativa devido ao câncer, geralmente ocorre um choque.
Jonathon Russell, M.D., professor assistente de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Johns Hopkins, diz: “Os pacientes com câncer de tireoide típicos são mulheres entre 30 e 60 anos - mais jovens do que muitas pessoas poderiam pensar. Eles tendem a adiar a consulta com um médico e podem culpar seus sintomas por outras causas. ”
Câncer de tireoide: comum em mulheres
Os distúrbios da tireoide são mais comuns em mulheres, provavelmente devido aos papéis dos hormônios, que são diferentes nas mulheres e nos homens.
Nódulos da tireoide (crescimentos), diz Russell, afetam até 80% das mulheres, mas apenas 5% a 15% desses caroços e protuberâncias são malignos. Testes melhores indicam que os tumores da tireoide estão aumentando, observa ele, dizendo que se projeta se tornar o terceiro tipo de câncer mais comum.
“Maligno” e “câncer” são palavras assustadoras, mas Russell diz que a maior parte do câncer de tireoide é altamente tratável, mesmo quando as células cancerosas se espalham para os nódulos linfáticos próximos, o que ocorre com frequência.
“Com o câncer de tireoide, falamos sobre o prognóstico em termos de sobrevida em 20 anos em vez de cinco, como fazemos com a maioria dos outros cânceres. Geralmente é uma doença de evolução lenta. Há uma taxa de sobrevivência de 98 a 99 por cento em 20 anos ”, diz ele.
“Tratamos isso quase como uma condição crônica, em que a paciente recebe tratamento e visita o médico regularmente para acompanhamento.”
Diagnosticando câncer de tireoide
Se uma mulher notar um caroço na base do pescoço, ou se um médico notar uma lesão na tireoide em um raio-X ou tomografia computadorizada, o próximo teste diagnóstico geralmente é o trabalho de laboratório, seguido por um ultrassom, que Russell diz que fornece um muita informação sobre o nódulo.
Os médicos podem recomendar a observação atenta de pequenos nódulos. Os crescimentos maiores podem ser testados com aspiração por agulha fina, na qual o médico coleta uma amostra de células do nódulo com uma agulha e as examina ao microscópio.
Russell diz que cerca de 70 por cento das biópsias do nódulo mostram que o nódulo é benigno. Outros 25% das biópsias são inconclusivas e os 5% restantes mostram que o câncer está presente.
Tratamento para câncer de tireoide
A cirurgia para remover a tireóide e todos os linfonodos afetados é o tratamento de escolha. Posteriormente, o paciente tomará hormônios tireoidianos para cobrir a perda da glândula e iodo radioativo para tratar quaisquer células cancerosas remanescentes.
A remoção cirúrgica tradicional da glândula tireóide, ou tireoidectomia, deixa uma cicatriz proeminente na parte frontal do pescoço. Russell observa que alguns sobreviventes do câncer de tireoide estão bem com sua cicatriz de tireoidectomia e consideram isso um emblema de honra.
Mas muitos pacientes não querem a lembrança constante de uma cirurgia de câncer cada vez que se olham no espelho. Ou eles não querem necessariamente que uma cicatriz seja a primeira coisa que um estranho percebe. “Eles dizem 'É da minha conta que eu tive um problema de tireoide'”, diz Russell.
Russell oferece aos pacientes a opção de uma tireoidectomia sem cicatrizes, na qual o cirurgião alcança a glândula tireoide e a remove pela boca, para que não haja cortes ou cicatrizes no pescoço.
Embora inicialmente cético sobre a nova abordagem, Russell estudou a técnica na Tailândia e viu que a tireoidectomia sem cicatrizes poderia ser uma alternativa valiosa para uma abordagem tradicional. Agora, a clínica de Russell é líder na realização de tireoidectomias sem cicatrizes e treina cirurgiões de todo o mundo.
Trabalho de recuperação
Mesmo após a cirurgia bem-sucedida, a recuperação leva tempo e alguns pacientes precisam de semanas de folga do trabalho. O corpo precisa se ajustar à medicação para a tireoide que está substituindo o hormônio que não é mais fornecido pela tireoide agora ausente.
Seu conselho para as mulheres é encontrar um médico que ouça. “Mulheres que tiveram problemas de tireóide podem se sentir frustradas. Eles sabem que algo está errado e querem ser levados a sério. No momento mais movimentado de suas vidas, eles querem recuperar sua saúde e sua energia.
“Eles estão nos procurando por soluções, e a ciência está atualizando, com melhores diagnósticos e opções de tratamento.”