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A candidíase oral é uma infecção bucal por fungos que pode afetar bebês, crianças e adultos. Pode ser leve e passar por conta própria, sendo necessário apenas manter a boca limpa enquanto usa remédios para aliviar os sintomas. Algumas pessoas podem se beneficiar com o consumo de iogurte de cultura ativa ou bebidas ou com o uso de produtos como pílulas probióticas.A candidíase pode ser tratada com antifúngicos prescritos para bochechos ou pastilhas, se não resolver por conta própria.
Se esses tratamentos não forem eficazes, os médicos podem recorrer a outros medicamentos antifúngicos.
Remédios caseiros e estilo de vida
A candidíase oral em bebês geralmente passa sem tratamento em uma ou duas semanas, então você pode não precisar receber tratamento. Consulte seu pediatra para discutir se o iogurte de cultura ativa é apropriado para bebês com mais de 6 meses. Fornece lactobacilos (bactérias probióticas) para eliminar o fermento na boca.
Alimentos e bebidas frias podem proporcionar alívio quando você tem sensações de queimação e coceira com sapinhos. Picolés, sorvetes, sopas geladas, vitaminas e bebidas com gelo picado podem ajudar temporariamente a aliviar esse desconforto.
Você também pode usar enxágues de água morna com sal (1/2 colher de chá de sal em 1 xícara de água morna) para obter alívio. Certifique-se de que as crianças cuspam o enxágüe quando terminarem.
Manter a boca limpa é uma parte importante do tratamento. Enxágue a boca com água depois de comer e depois de tomar medicamentos (exceto medicamentos destinados a cobrir a boca para combater o fermento). Use uma escova de dentes macia e escove os dentes, gengivas e língua duas vezes ao dia. Mantenha suas dentaduras limpas e desinfete-as diariamente. Evite enxaguatórios à base de álcool, pois podem agravar a sensação de queimação.
Terapias sem receita
Comprimidos probióticos de venda livre e bebidas de cultura ativa com acidófilos e lactobacilos podem ajudar a restaurar bactérias amigáveis à boca e ao trato digestivo. Eles podem ser apropriados em casos leves de aftas após o uso de antibióticos para outros fins. Como bônus, eles ajudam a restaurar as bactérias no trato intestinal, o que geralmente é recomendado após o tratamento com antibióticos.
Violeta de genciana é um antigo tratamento sem prescrição usado para aftas em bebês e adultos, incluindo pessoas com HIV. Ele está voltando à popularidade porque é barato, seguro e eficaz.
A violeta de genciana é esfregada dentro da boca, cobrindo as áreas afetadas. Não deve ser engolida, portanto, tenha cuidado com bebês e crianças pequenas. É aplicado duas a três vezes por dia durante três dias.
É um corante anti-séptico (é um dos corantes da coloração de Gram), por isso pode ser sujo; vira os lábios e tudo mais que toca roxo. A violeta de genciana está sendo mais explorada para uso em lugares ao redor do mundo onde os medicamentos prescritos para o sapinho são impraticáveis ou onde o fermento começou a desenvolver resistência. Algumas pessoas têm irritação local da pele e da boca ao usar a violeta de genciana e ocorrem reações graves raras.
Prescrições
Ao determinar como tratar aftas, o médico levará em consideração a idade do paciente, as condições de saúde, a gravidade da infecção e se a infecção provavelmente se espalhará rapidamente.
Se o seu caso for leve a moderado, uma pastilha antifúngica, colutório ou líquido será o tratamento usual. Em casos mais graves, geralmente será prescrito um medicamento antifúngico oral ou intravenoso.
Os medicamentos mais comuns para candidíase oral incluem:
- Mycelex (clotrimazol): Este é um medicamento tópico prescrito como pastilha. O medicamento é administrado à medida que a pastilha se dissolve lentamente na boca ao longo de 20 a 30 minutos. Geralmente é tomado cinco vezes ao dia. Não é recomendado para crianças menores de 3 anos.
- Miconazol: Gel de miconazol (aplicado nas áreas afetadas) pode ser usado para bebês com mais de 4 meses, enquanto a nistatina é preferida para bebês mais jovens. É usado até quatro vezes por dia e continuado até dois dias se passaram sem os sintomas de a infecção. Oravig, um comprimido de miconazol, está disponível para maiores de 16 anos. É colocado na gengiva acima do dente canino pela manhã e se dissolve lentamente ao longo do dia.
- Micostatina (nistatina): Este medicamento também é comumente prescrito na forma de pastilha ou colutório. Para recém-nascidos e bebês, é aplicado com um cotonete ou dedo. É administrado até quatro vezes por dia para todas as faixas etárias. O contato direto com o medicamento é necessário para combater o fermento. Com a nistatina líquida, você balança e engole o medicamento. Para bebês, você pode usar uma compressa de gaze esterilizada para esfregar o medicamento nas manchas brancas que contêm fermento ativo. Algumas pessoas relatam que a nistatina tem gosto amargo ou ácido, mas seu farmacêutico pode adicionar aromatizante para torná-la mais palatável. O aroma de menta é uma recomendação popular, pois funciona bem para mascarar o amargor.
- Diflucan (fluconazol): Isso geralmente é usado como um tratamento de segunda linha quando a nistatina se mostra ineficaz. Para pessoas que estão fazendo quimioterapia, é mais frequentemente prescrito na forma de comprimido tomado uma vez ao dia. Os efeitos colaterais comuns do Diflucan incluem dores de cabeça, náuseas e tonturas, mas geralmente são muito leves. Em alguns casos, o Diflucan pode ser prescrito para prevenir aftas em pessoas que estão sob tratamento contra o câncer. Embora o Diflucan seja um excelente medicamento para o tratamento de candidíase oral, pode ser caro. Peça a opção genérica, fluconazol.
Se esses medicamentos prescritos se revelarem ineficazes ou houver risco de infecção sistêmica, o médico pode recorrer a uma nova classe de medicamentos antifúngicos - equinocandinas. Estes incluem itraconazol, posaconazol, voriconazol e anfotericina B, que são administrados por via intravenosa.
Para o alívio dos sintomas, e não para o tratamento, o médico pode prescrever um colutório que é uma combinação de vários medicamentos. É frequentemente referido como enxaguatório bucal mágico e frequentemente prescrito para sapinhos que se desenvolve durante a quimioterapia. Existem várias fórmulas diferentes e fica a critério do médico determinar quais medicamentos incluir e a dosagem apropriada. Você não deve tentar misturar medicamentos em casa, mas deixe esse trabalho para um farmacêutico.
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