Contente
- O que o ultrassom faz?
- Como funciona o ultrassom?
- Como o ultrassom é aplicado?
- Contra-indicações ao uso de ultrassom
- Lesões comuns tratadas com ultrassom
- Ultra-som para dor crônica
- Pesquisa Não Mostra Benefícios
O que o ultrassom faz?
O ultrassom terapêutico é usado principalmente para dois efeitos diferentes: o tratamento de aquecimento profundo e os usos não térmicos.
Efeitos de aquecimento profundo:O ultrassom é frequentemente usado para fornecer aquecimento profundo às estruturas dos tecidos moles do corpo. O aquecimento profundo dos tendões, músculos ou ligamentos aumenta a circulação para esses tecidos, o que parece ajudar no processo de cicatrização. O aumento da temperatura do tecido com ultrassom também é usado para ajudar a diminuir a dor.
O aquecimento profundo pode ser usado para aumentar o "alongamento" dos músculos e tendões que podem estar tensos. Se você tem dor no ombro e foi diagnosticado com um ombro congelado, seu fisioterapeuta pode usar o ultrassom para ajudar a melhorar a extensibilidade dos tecidos ao redor do ombro antes de realizar exercícios de amplitude de movimento. Isso pode ajudar a melhorar a capacidade de alongamento do ombro.
Efeitos não térmicos (cavitação):O ultrassom introduz energia no corpo. Essa energia faz com que bolhas microscópicas de gás ao redor dos tecidos se expandam e se contraiam rapidamente, um processo denominado cavitação. Teoriza-se que a expansão e contração dessas bolhas ajudam a acelerar os processos celulares e melhora a cicatrização do tecido lesado.
Dois tipos de cavitação incluem cavitação estável e instável. A cavitação estável é desejada quando seu fisioterapeuta está aplicando ultrassom em seu corpo. A cavitação instável pode ser perigosa para os tecidos do corpo e o fisioterapeuta garantirá que isso não ocorra durante a aplicação do ultrassom.
Como funciona o ultrassom?
Dentro da unidade de ultrassom do PT há um pequeno cristal. Quando uma carga elétrica é aplicada a esse cristal, ele vibra rapidamente, criando ondas piezoelétricas. Essas ondas são emitidas pela cabeça de som do ultrassom como ondas de ultrassom. A onda de ultra-som então entra em seus tecidos lesados durante a aplicação da modalidade. Isso aumenta o fluxo sanguíneo e a cavitação, levando aos benefícios teorizados do tratamento.
Como o ultrassom é aplicado?
O ultrassom é realizado em uma máquina que possui um transdutor de ultrassom (cabeça acústica). Uma pequena quantidade de gel é aplicada a uma determinada parte do corpo; então, seu fisioterapeuta move lentamente a cabeça de som em uma pequena direção circular em seu corpo. O terapeuta pode alterar várias configurações da unidade de ultrassom para controlar a profundidade de penetração das ondas de ultrassom ou alterar a intensidade do ultrassom. Diferentes configurações são usadas em vários estágios de cura.
Métodos alternativos de aplicação de ultrassom estão disponíveis se a parte do corpo for óssea e acidentada ou se houver uma ferida aberta. (O gel de ultrassom e a cabeça sonora podem abrigar bactérias que podem entrar na ferida.)
Seu fisioterapeuta pode usar gel de ultrassom combinado com um medicamento tópico para ajudar a tratar a inflamação ao redor dos tecidos moles do corpo. Este processo é denominado fonoforese. Embora haja alguma evidência de que as ondas de ultra-som ajudam a entregar o gel medicamentoso aos tecidos lesados, a maioria dos estudos publicados indica que esse tratamento pode ser ineficaz.
Qual é a sensação do ultrassom
Enquanto você estiver recebendo um tratamento de ultrassom, provavelmente não sentirá nada acontecendo, exceto talvez uma leve sensação de aquecimento ou formigamento ao redor da área a ser tratada. Se a cabeça de ultrassom for deixada no lugar na pele e não for movida em uma direção circular, você poderá sentir dor. Se isso ocorrer, informe o seu fisioterapeuta imediatamente.
Contra-indicações ao uso de ultrassom
Existem alguns casos em que você não deve usar o ultrassom. Essas contra-indicações ao ultrassom podem incluir:
- Sobre feridas abertas
- Sobre lesões metastáticas ou qualquer área ativa de câncer
- Sobre áreas de sensação diminuída
- Sobre partes do corpo com implantes de metal, como em uma substituição total do joelho ou fusão lombar
- Perto ou sobre um marca-passo
- Com mulheres grávidas
- Ao redor dos olhos, seios ou órgãos sexuais
- Sobre ossos fraturados
- Perto ou sobre um dispositivo de estimulação elétrica implantado
- Sobre epífises ativas em crianças
- Sobre uma área de infecção aguda
Lesões comuns tratadas com ultrassom
Normalmente, as lesões ortopédicas são tratadas com ultrassom. Isso pode incluir:
- Bursite
- Tendinite
- Tensões musculares e lágrimas
- Ombro congelado
- Entorses e lesões ligamentares
- Contratura ou aperto articular
De um modo geral, qualquer lesão de tecido mole no corpo pode ser candidata à terapia de ultrassom. Seu TP pode usar ultrassom para dor lombar, dor no pescoço, rupturas do manguito rotador, rupturas do menisco do joelho ou entorse do tornozelo.
Ultra-som para dor crônica
Existem algumas evidências de que, se você tem dor crônica, pode se beneficiar dos tratamentos de ultrassom. Acredita-se que as ondas de ultrassom ajudem a melhorar a extensibilidade e a circulação do tecido, levando ao aumento da mobilidade e, em última instância, à diminuição da dor. O ultrassom pode não funcionar para todos, mas vale a pena tentar se você tiver dores crônicas e persistentes. Algumas pessoas podem argumentar que o benefício do ultrassom para a dor crônica se deve ao efeito placebo. Mas, se te dá alívio, então é o tratamento certo para você.
Terapia de ultrassom para dor crônicaPesquisa Não Mostra Benefícios
Se você vai à fisioterapia e faz um ultrassom, deve saber que muitos estudos descobriram que o ultrassom oferece poucos benefícios para o resultado geral da fisioterapia. Por exemplo, se você tem dor lombar, os tratamentos de ultrassom demonstraram oferecer poucos benefícios. Na verdade, o ultrassom recebeu uma nota "C" (nenhum benefício demonstrado) para dor no joelho, dor lombar e dor no pescoço em uma série de artigos publicados em Physical Therapy Journal em 2001. As evidências levam muitos a se perguntar se o ultrassom realmente o ajuda na fisioterapia.
Um estudo de 2014 no American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation examinaram o efeito do ultrassom sobre a dor e a função em pacientes com osteoartrite de joelho. Os pesquisadores não encontraram nenhuma diferença na função do joelho e na dor com a reabilitação usando ultra-som, sem ultra-som e ultra-som simulado (falso). Portanto, se o seu PT está fornecendo ultrassom para você, deve-se questionar se isso é realmente necessário como parte de seu programa geral de reabilitação.
Muitas pessoas argumentam que o ultrassom pode ter um efeito negativo em sua fisioterapia, prolongando desnecessariamente seus cuidados. O ultrassom é um tratamento passivo. Em outras palavras, você não pode fornecer o tratamento sozinho; você é simplesmente um receptor passivo do ultrassom. Se o seu TP usa ultrassom durante o tratamento, certifique-se de que você esteja envolvido em um programa de exercícios ativos para ajudar a melhorar sua mobilidade funcional. O exercício e o envolvimento ativo devem ser sempre os componentes principais do seu programa de reabilitação.
Uma palavra de Verywell
Seu fisioterapeuta pode usar ultra-som para ajudar a melhorar sua condição. Em caso afirmativo, pergunte sobre a necessidade de ultrassom e os possíveis riscos. Além disso, certifique-se de estar realizando um programa ativo de exercícios de autocuidado na clínica de fisioterapia e em casa. Se você estiver ativamente engajado em sua reabilitação, poderá garantir uma recuperação rápida e segura de volta à função normal.