Contente
- O que é tetralogia de Fallot?
- O que causa a tetralogia de Fallot?
- Quais são os sintomas da tetralogia de Fallot?
- Como é diagnosticada a tetralogia de Fallot?
- Como é tratada a tetralogia de Fallot?
- Quais são as complicações da tetralogia de Fallot?
- Vivendo com a tetralogia de Fallot
- Quando devo ligar para o provedor de saúde do meu filho?
- Pontos principais sobre a tetralogia de Fallot
- Próximos passos
O que é tetralogia de Fallot?
A tetralogia de Fallot (TOF) é um grupo de 4 defeitos cardíacos congênitos. Isso significa que seu filho nasce com eles. Esses 4 problemas ocorrem juntos (tetralogia se refere a 4). Eles são:
- Estreitamento (estenose) da artéria pulmonar. A artéria pulmonar transporta sangue do coração para os pulmões para receber oxigênio.
- Defeito do Septo ventricular. Esta é uma abertura na parede entre as 2 câmaras inferiores do coração (ventrículos direito e esquerdo).
- Substituindo aorta. A artéria que transporta sangue rico em oxigênio para o corpo (aorta) é deslocada para o lado direito do coração. Deve estar no lado esquerdo. Nessa condição, a aorta se posiciona sobre o defeito do septo ventricular.
- Hipertrofia (alargamento) do ventrículo direito. A câmara inferior direita do coração (ventrículo) é maior do que o normal.
Em um coração saudável, o sangue pobre em oxigênio (azul) retorna do corpo para a câmara direita do coração (átrio direito). Em seguida, ele viaja através da válvula tricúspide para o ventrículo direito do coração. Em seguida, é bombeado pela válvula pulmonar para a artéria pulmonar e para os pulmões em busca de oxigênio. O sangue rico em oxigênio (vermelho) volta dos pulmões para a câmara superior esquerda do coração (átrio esquerdo). Em seguida, ele passa pela válvula mitral e para o ventrículo esquerdo do coração. Finalmente, é bombeado através da válvula aórtica para a aorta e para fora do corpo.
Algumas crianças com TOF podem ter apenas níveis de oxigênio ligeiramente mais baixos do que o normal no sangue. Essas crianças geralmente não têm pele azulada (cianose). Outras crianças com TOF terão baixos níveis de oxigênio no sangue. Essas crianças têm pele azulada. Isso se deve aos baixos níveis de oxigênio no sangue.
O que causa a tetralogia de Fallot?
Os genes e a história familiar podem desempenhar um papel na TOF. Também pode ser causada pela síndrome de Down ou síndrome da deleção 22q11.2 (síndrome de DiGeorge). Na maioria das vezes, esse defeito cardíaco ocorre por acaso, sem causa.
Quais são os sintomas da tetralogia de Fallot?
Os sintomas podem ocorrer de forma um pouco diferente em cada criança. O sintoma mais comum é a cor azulada da pele, lábios e leito ungueal. Isso pode ocorrer em feitiços repentinos, chamados de feitiços TET. Acontece quando o nível de oxigênio no sangue de um bebê cai rapidamente. Durante o feitiço, os bebês podem ter dificuldade para respirar. Eles também podem estar cansados e agitados. Nas circunstâncias mais extremas, eles podem perder a consciência.
Os sintomas da TOF podem ser semelhantes aos sintomas causados por outros problemas. Certifique-se de que seu filho consulte um profissional de saúde para obter um diagnóstico.
Como é diagnosticada a tetralogia de Fallot?
Um profissional de saúde pode detectar essa condição em um bebê durante um ultrassom durante a gravidez. Ou o profissional de saúde do seu filho pode suspeitar desse problema quando ouve um som anormal (sopro no coração) ao ouvir o coração do seu filho com um estetoscópio. Seu provedor pode encaminhá-lo a um cardiologista infantil (cardiologista pediátrico).
O cardiologista do seu filho examinará seu bebê. Ele ou ela vai ouvir o coração e os pulmões do seu bebê. Os detalhes sobre o sopro cardíaco do seu filho também ajudarão o médico a fazer o diagnóstico.
O médico do seu filho pode então fazer testes para confirmar o diagnóstico. Os testes que seu filho faz dependem de sua idade e condição, e das preferências do médico.
Raio-x do tórax
Uma radiografia de tórax pode mostrar alterações no coração e nos pulmões causadas pela tetralogia de Fallot.
Eletrocardiograma (ECG)
Este teste registra a atividade elétrica do coração. Ele também mostra ritmos anormais (arritmias ou disritmias) e pontos de estresse do músculo cardíaco. Esses problemas podem ser causados por tetralogia de Fallot.
Ecocardiograma (eco)
Um eco usa ondas sonoras para criar uma imagem em movimento do coração e das válvulas cardíacas. Este teste pode mostrar mudanças estruturais causadas pela tetralogia de Fallot.
Cateterismo cardíaco (cateter cardíaco ou cardíaco)
Um cateterismo cardíaco fornece informações detalhadas sobre as estruturas dentro do coração. Neste teste, um tubo pequeno, fino e flexível (cateter) é colocado em um vaso sanguíneo na virilha do seu filho. Em seguida, o profissional de saúde o orienta ao coração do seu filho. O profissional de saúde do seu filho injetará corante de contraste em seu filho para ver o coração com mais clareza. Este teste mede a pressão arterial e o oxigênio do seu filho nas 4 câmaras do coração. Ele também mede a pressão arterial e o oxigênio na artéria pulmonar e aorta. Seu filho receberá medicamentos para ajudar a relaxar e prevenir a dor (sedação).
Como é tratada a tetralogia de Fallot?
O tratamento dependerá dos sintomas, da idade e do estado geral de saúde do seu filho. Dependerá também da gravidade da condição.
Algumas crianças precisarão de implante de shunt para fornecer fluxo sanguíneo pulmonar estável até que um reparo mais permanente possa ser feito em uma idade posterior.
Todas as crianças com tetralogia de Fallot precisam de cirurgia para corrigi-la. A maioria das crianças tem antes de completar 1 ano de idade. Geralmente é feito por volta dos 6 meses de idade. Uma equipe de cirurgiões cardíacos fará a cirurgia de seu filho.
Para corrigir a TOF, seu médico pode usar um adesivo para fechar o defeito do septo ventricular (VSD). O alargamento da via de saída do ventrículo direito pode ser feito com o alívio da estenose pulmonar e, possivelmente, com o uso de um patch para alargar as artérias pulmonares, se houver estreitamento.
Consertar os defeitos cardíacos permitirá que o sangue pobre em oxigênio viaje por sua rota normal, que é através da artéria pulmonar até os pulmões para captar oxigênio.
Quais são as complicações da tetralogia de Fallot?
Esta condição geralmente não causa complicações. Se não for tratado, pode causar estes problemas:
- Coágulos sanguíneos (que podem estar no cérebro causando derrame)
- Infecção no revestimento do coração e válvulas cardíacas (endocardite bacteriana)
- Insuficiência cardíaca
- Morte
Vivendo com a tetralogia de Fallot
Após a cirurgia, seu filho pode se cansar facilmente e dormir mais. Eventualmente, a maioria das crianças consegue ser ativa. Os níveis de atividade, apetite e crescimento das crianças tornam-se normais logo após a cirurgia. Porém, algumas crianças que passaram pela cirurgia para TOF podem ter problemas de aprendizado ou crescimento normal.
O cardiologista do seu filho pode dar-lhe antibióticos para prevenir infecções depois de deixar o hospital. Seu filho também pode precisar de medicamentos antes de outras cirurgias ou exames dentários.
A maioria das crianças que se submetem à cirurgia para esse problema viverá uma vida saudável. Eles podem precisar de uma cirurgia de substituição da válvula pulmonar quando forem adultos. Isso ajudará a prevenir complicações cardíacas. Isso inclui aumento do ventrículo direito, ritmos cardíacos anormais e insuficiência cardíaca. As mulheres que desejam ter filhos devem ser examinadas por um cardiologista antes de engravidar.
Pergunte ao profissional de saúde do seu filho sobre as perspectivas do seu filho.
Quando devo ligar para o provedor de saúde do meu filho?
Ligue para o profissional de saúde do seu filho se ele tiver dificuldade para respirar, comer ou ser ativo.
Pontos principais sobre a tetralogia de Fallot
- Tetralogia de Fallot é 4 defeitos cardíacos congênitos. As crianças nascem com essa condição.
- Essa condição atrapalha a capacidade do coração de bombear sangue rico em oxigênio para o corpo.
- Todas as crianças com tetralogia de Fallot precisam de cirurgia para corrigi-la.
- Após a cirurgia, a maioria das crianças viverá uma vida saudável.
- A maioria das crianças que passou por cirurgia para TOF precisará de procedimentos cirúrgicos ou intervencionistas adicionais na idade adulta.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao médico do seu filho:
- Saiba o motivo da visita e o que pretende que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também todas as novas instruções que seu provedor der a você para seu filho.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele ajudará seu filho. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se a condição do seu filho pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se seu filho não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa consulta.
- Saiba como você pode entrar em contato com o provedor do seu filho após o horário comercial. Isso é importante se seu filho ficar doente e você tiver dúvidas ou precisar de conselhos.