Contente
- Staging
- Sintomas de câncer de pulmão de estágio 2
- Tratamento
- Prognóstico
- Lidar
- Uma palavra de Verywell
Staging
Determinar o estágio do câncer de pulmão é muito importante na escolha do tratamento mais adequado.
Oncologistas falam sobre os estágios do câncer de pulmão com base em algo chamado sistema TNM. Nesse sistema, T se refere ao tamanho do tumor, N se refere ao envolvimento de algum linfonodo e onde estão localizados, e M indica se há metástases, disseminação do tumor para outras regiões do corpo.
O estágio 2 é dividido em estágios 2A e 2B. O estágio 2B é dividido em três designações possíveis.
| Câncer de pulmão estágio 2 | ||
|---|---|---|
| Palco | Designações T, N, M | Descrição |
| 2A | T2b, N0, M0 | Tamanho T2b: O tumor tem mais de 4 cm, mas não mais de 5 cm de largura e pode atender a um ou mais dos seguintes critérios: • Entrou no brônquio principal, mas não a menos de 2 cm do ponto onde a traqueia se ramifica para os brônquios principais • Cresceu nas membranas ao redor dos pulmões • Obstrui parcialmente as vias aéreas Spread N0: Sem propagação para os nódulos linfáticos Metástases M0: Sem propagação para outras partes do corpo |
| 2B | T1a / T1b / T1c, N1, M0 | Tamanho T1a / T1b / T1c: O tumor não tem mais de 3 cm de diâmetro, não cresceu nas membranas que circundam os pulmões e não afeta os ramos principais dos brônquios Propagação N1: O câncer está nos gânglios linfáticos do pulmão (no mesmo lado do câncer) e / ou ao redor da área onde o brônquio entra no pulmão. Metástases M0: Sem propagação para outras partes do corpo |
| 2B | T2a / T2b, N1, M0 | Tamanho T2a / T2b: O tumor é maior do que 3 cm, mas não maior do que 5 cm de largura e pode atender a um ou mais dos seguintes critérios: • Tornou-se um brônquio principal, mas não está a menos de 2 cm do ponto onde a traqueia se divide em brônquios principais • Cresceu nas membranas ao redor dos pulmões • Obstrui parcialmente as vias aéreas Propagação N1: O câncer está nos gânglios linfáticos do pulmão (no mesmo lado do câncer) e / ou ao redor da área onde o brônquio entra no pulmão. Metástases M0: Sem propagação para outras partes do corpo |
| 2B | T3, N1, M0 | Tamanho T3: O tumor é maior que 5 cm, mas não maior que 7 cm de largura e pode atender a um ou mais dos seguintes critérios: • Cresceu na parede torácica, no revestimento interno da parede torácica, nos nervos que afetam a respiração ou nas membranas do saco que envolve o coração • Um pulmão tem dois ou mais nódulos tumorais separados Spread N0: Sem propagação para os nódulos linfáticos Metástases M0: Sem propagação para outras partes do corpo |
Sintomas de câncer de pulmão de estágio 2
Nos estágios iniciais do câncer de pulmão, você pode não apresentar sintomas. À medida que a doença progride, no entanto, podem surgir sintomas comuns de câncer de pulmão em estágio 2.
Isso inclui:
- Tosse persistente
- Tossindo sangue
- Falta de ar
- Rouquidão
- Dor no peito ou nas costas
- Infecções repetidas, como pneumonia ou bronquite
Como o câncer de pulmão em estágio 2 não metastatizou além dos pulmões, sintomas como perda de peso não intencional e fadiga são menos comuns do que em estágios mais avançados.
Os sintomas do câncer de pulmão em mulheres podem ser diferentes dos homens, e os sintomas em não fumantes podem ser diferentes em fumantes atuais ou ex-fumantes. É importante considerar isso, pois os casos de câncer de pulmão têm aumentado entre mulheres jovens que nunca fumaram, muitas das quais assumem que não correm o risco de contrair a doença e não percebem os primeiros sinais de um problema.
Sintomas de câncer de pulmão em diferentes estágiosTratamento
As opções de tratamento para o câncer de pulmão em estágio 2 geralmente incluem uma combinação de terapias.
Cirurgia
A maior esperança de sobrevivência a longo prazo após o diagnóstico é a cirurgia. Existem quatro tipos principais de cirurgia para câncer de pulmão:
- Lobectomia: Isso remove um dos cinco lóbulos que constituem seus pulmões (três à direita, dois à esquerda). Esta cirurgia é freqüentemente preferida para NSCLC.
- Ressecção em cunha: Uma seção em forma de cunha de um lóbulo é removida. Isso geralmente é recomendado se o tumor for pequeno ou houver uma preocupação com a função pulmonar.
- Ressecção da manga: Isso remove parte do pulmão e parte das vias aéreas principais. Pode preservar mais a função pulmonar do que outros tipos de cirurgia.
- Pneumonectomia: Todo o pulmão é removido. Normalmente, isso só é recomendado se a localização do tumor impedir cirurgias menos invasivas.
Nos últimos anos, uma forma menos invasiva de cirurgia chamada cirurgia toracoscópica videoassistida (VATS) tornou-se disponível. Com essa técnica, uma parte do pulmão pode ser removida por meio de pequenas incisões na parede torácica. Os procedimentos VATS podem resultar em uma internação hospitalar mais curta e menos dor pós-operatória.
O procedimento recomendado pelo médico depende da localização do tumor e do seu estado geral de saúde.
Quimioterapia
A maioria dos oncologistas recomenda quimioterapia adjuvante (quimioterapia após a cirurgia) para aqueles que se submetem à cirurgia para câncer de pulmão em estágio 2. A vantagem desse tipo de quimioterapia é que ela "limpa" todas as células cancerosas que podem ter se espalhado para além dos pulmões, mas ainda não são visíveis em nenhum exame de imagem.
Dependendo da localização do seu tumor, alguns oncologistas podem, em vez disso, usar quimioterapia-quimioterapia neoadjuvante administrada antes cirurgia para diminuir o tamanho de um tumor e facilitar a remoção do tumor.
Quimioterapia para câncer de pulmãoRadioterapia
A radioterapia não é freqüentemente usada com câncer de pulmão em estágio 2, mas é uma opção para aqueles que não podem fazer a cirurgia devido à localização do tumor ou problemas gerais de saúde.
Outras técnicas, como a terapia por feixe de prótons, estão sendo avaliadas para o estágio 2 da doença.
O que significa quando o câncer é inoperávelDirecionamento Genético
Um dos avanços recentes no tratamento do câncer de pulmão tem sido a capacidade de tratar alguns desses cânceres por "direcionamento" de mutações no tumor.Junto com a caracterização de um tumor com base no tamanho e na extensão em que se espalhou, os oncologistas agora estão usando testes genéticos (perfis moleculares) de câncer de pulmão para personalizar o diagnóstico e o tratamento.
Anteriormente, o teste era reservado principalmente para pessoas com estágios mais avançados da doença. Mas, com os avanços no tratamento, é provável que para aqueles com NSCLC estágio 2, especialmente pessoas com adenocarcinoma de pulmão, esse teste se torne rotina.
Pesquisa em andamento
Terapias direcionadas e imunoterapia são tratamentos usados principalmente para câncer de pulmão em estágio avançado, mas os ensaios clínicos continuam a explorar a utilidade dessas opções. Os pesquisadores estão procurando ver se eles podem ajudar a melhorar as taxas de sobrevivência e reduzir o risco de recorrência quando usados para o câncer de pulmão em estágio inicial.
Prognóstico
A taxa de sobrevivência de cinco anos para o NSCLC estágio 2 é de aproximadamente 35% com tratamento. Claro, isso varia dependendo do seu tumor específico e de sua saúde geral.
Isso contrasta com a taxa de sobrevida geral do câncer de pulmão (pouco menos de 19%), em parte porque apenas cerca de 16% do NSCLC é diagnosticado nos estágios localizados (estágio 1 ou estágio 2).
Lembre-se de que as estatísticas de sobrevivência costumam ter vários anos e os tratamentos mais recentes podem não estar disponíveis quando esses números foram registrados.
A chave para aumentar as chances de o câncer de pulmão entrar em remissão a longo prazo é obter o tratamento adequado. Discuta todas as suas opções com seu médico e tenha esperança. Os tratamentos estão melhorando a cada dia.
Compreendendo as taxas de sobrevivência.Risco de recorrência
A taxa geral de recorrência do câncer de pulmão para o estágio 2 do NSCLC é estimada em cerca de 38%. Se um câncer de pulmão reaparecer, outras opções estão disponíveis para o tratamento. Isso pode incluir radiação com ou sem quimioterapia, terapias direcionadas ou medicamentos de imunoterapia.
Lidar
Estudos sugerem que aprender sobre sua doença pode melhorar seu resultado. Faça perguntas. Saiba mais sobre os ensaios clínicos que podem ser apropriados para você. Se você foi recentemente diagnosticado com câncer de pulmão, pare um momento para respirar e pensar cuidadosamente sobre sua situação atual.
Este é um momento para permitir que outros o ajudem e busquem grupos de apoio em sua comunidade, bem como online, onde você pode se conectar com pessoas que entendem e têm conselhos a oferecer. Lembre-se também de que existem algumas coisas que você mesmo pode fazer para melhorar a sobrevida ao câncer de pulmão. Colocar esforço nisso pode fazer você se sentir mais no controle de sua jornada de câncer.
Uma palavra de Verywell
Os tratamentos e as taxas de sobrevivência do câncer de pulmão estão melhorando rapidamente. Embora isso seja maravilhoso, pode ser difícil para qualquer oncologista geral estar a par das últimas melhorias em todas as áreas de tratamento. Aprenda a se defender como paciente com câncer, busque uma segunda opinião se achar que precisa e escolha um centro de tratamento de câncer no qual você se sinta confiante.