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A cirurgia de substituição do quadril é um tratamento para a artrite grave do quadril. Durante uma cirurgia de substituição do quadril, a articulação esférica do quadril gasta é substituída por uma articulação artificial. Mais comumente, as próteses artificiais do quadril são feitas de metal e plástico. Em uma cirurgia típica de substituição do quadril, as peças de metal são fixadas ao osso do fêmur (osso da coxa) e pélvis. Entre os componentes de metal está um forro de plástico no encaixe artificial do quadril substituído.Infelizmente, essas substituições do quadril podem se desgastar com o tempo. Em um esforço para reduzir o desgaste das peças de substituição do quadril, existem outros materiais usados com menos frequência para substituir a articulação do quadril. Essas superfícies de apoio chamadas alternativas podem ser todas de metal (sem plástico) ou ter peças de cerâmica.
Embora essas substituições de quadril de rolamento alternativo possam não se desgastar tão rapidamente quanto os materiais de substituição de quadril padrão, existem outras preocupações com esses tipos de implantes. Uma preocupação específica, especialmente com as artroplastias de cerâmica do quadril, é que a articulação artificial tende a fazer barulho. O rangido de uma artroplastia artificial do quadril pode ser um inconveniente ou um sinal de problemas com a articulação artificial.
Causas
O rangido de uma artroplastia de quadril pode ser o resultado de diversos problemas relacionados ao implante, à cirurgia ou ao paciente. A primeira etapa na avaliação de um ruído anormal de uma artroplastia de quadril é determinar a causa. Sem saber a causa específica, é impossível determinar o melhor tratamento para o problema.
- Problemas de implante:O chiado é quase sempre um problema em pacientes que têm um implante com uma superfície de rolamento alternativa (algo diferente de metal e plástico) e mais comumente com próteses de cerâmica do quadril. Alguns implantes específicos têm maior tendência a ranger e, em alguns casos , parece estar relacionado ao tamanho do implante, com implantes menores rangendo mais comumente.
- Posicionamento Cirúrgico:Quando um implante de prótese de quadril é posicionado em seu corpo, o cirurgião deve garantir que ele esteja devidamente alinhado. Alguns estudos descobriram que problemas com o alinhamento do implante podem levar a uma tendência para ranger.
- Fatores do paciente:Certas características do paciente foram associadas a guinchos, incluindo ser jovem, pesado e alto. Pacientes que movimentam o quadril em uma amplitude de movimento mais ampla também têm maior probabilidade de sentir ruídos durante a substituição do quadril.
- Implantes Desgastados: Os implantes que começaram a se desgastar normalmente não rangem, mas podem fazer barulho ou rangidos como resultado do desgaste anormal dos implantes. Esta é uma situação em que seu médico pode recomendar tratamentos mais invasivos para evitar o desgaste posterior os implantes.
O Squeak é um problema?
Na maioria das vezes, não. O quadril rangendo geralmente é um inconveniente, e seu médico pode ajudá-lo a evitar rangidos, aconselhando-o sobre posições e atividades específicas a serem evitadas. No entanto, qualquer rangido deve ser relatado e avaliado por seu médico. Especialmente com substituições de quadril de cerâmica, há relatos de casos raros de rangidos sendo um sinal precoce de um problema de implante.
Se for determinado que o rangido não é um problema do implante e o ruído for tolerável, o problema geralmente é deixado sozinho. Se o implante for um problema ou se o rangido não puder ser tolerado, uma segunda cirurgia de substituição do quadril, chamada substituição de substituição do quadril, pode ser realizada. As revisões de substituição do quadril podem ser desafiadoras e procedimentos altamente invasivos. Embora possam ser tratamentos cirúrgicos muito eficazes para problemas potencialmente desafiadores, uma artroplastia de revisão do quadril só deve ser realizada quando necessário.
O que fazer
Se o implante não for um problema, é melhor não fazer nada diferente. Mesmo que o ruído seja incômodo, realizar uma cirurgia de revisão de artroplastia de quadril é uma tarefa importante e podem ocorrer complicações significativas.
Dito isso, quando há um problema de implante, a identificação precoce do problema e a correção cirúrgica podem tornar a cirurgia de revisão muito menos invasiva e muito mais bem-sucedida. Quando os problemas do implante não são resolvidos, o resultado a longo prazo pode ser significativamente complicado devido a danos não apenas aos implantes, mas também ao osso e tecidos moles circundantes. Se for descoberto que o implante está causando um problema e a cirurgia de revisão for recomendada, cuidar disso mais cedo ou mais tarde pode ajudar a diminuir a chance de complicações.
Uma palavra de Verywell
Um ruído vindo de dentro do seu corpo pode ser desconcertante, mas nem sempre é um problema preocupante. Os implantes de prótese de quadril são feitos de materiais artificiais e, às vezes, esses materiais podem fazer ruídos que você pode sentir ou ouvir. Alguns materiais específicos são mais propensos a desenvolver esse tipo de problema, enquanto outros podem ser menos perceptíveis. Se você estiver tendo um implante que range ou barulhento, vale a pena consultar seu médico, embora seja possível que nenhum tratamento adicional seja recomendado. Enquanto alguns ruídos podem ser indicativos de um problema associado à artroplastia do quadril, outros podem simplesmente ocorrer como resultado de implantes artificiais dentro de seu corpo.