Contente
Um pequeno estudo relacionou a dor da fibromialgia à neuropatia de pequenas fibras nervosas, que é uma lesão dolorosa em uma determinada parte de um determinado nervo. Este poderia ser um estudo inovador, já que a fibromialgia foi anteriormente associada à disfunção do nervo, mas não a danos reais aos nervos.Os pesquisadores examinaram as pequenas fibras em diferentes áreas do corpo usando três métodos diferentes: teste sensorial, resposta à dor e biópsia de pele. Eles os compararam entre pessoas com fibromialgia, pessoas com depressão e indivíduos saudáveis de controle.
Eles determinaram que as pessoas com fibromialgia tinham:
- Função de fibra pequena prejudicada que leva ao aumento da sensibilidade à temperatura;
- Irregularidades sensoriais nos pés, rosto e mãos;
- Abaixe as fibras nervosas totais e menos fibras nervosas em regeneração na pele;
- Menos feixes de fibras nervosas mielinizadas na pele, mas níveis normais de fibras nervosas mielinizadas.
Os pesquisadores concluíram que todos os três métodos de teste apoiam a ideia de função prejudicada das pequenas fibras e, portanto, uma alta probabilidade de dor neuropática na fibromialgia.
Compreendendo a Ciência
Uma lição rápida de neurologia agora, para que essas descobertas façam sentido para você.
Primeiro, olhe para a foto acima. Os pontos rosa são neurônios, as células que compõem os nervos. As coisas fibrosas que os conectam são chamadas de axônios ou fibras.
As fibras da pele, órgãos e nervos periféricos são chamadas de fibras C ou fibras pequenas. O trabalho deles é fornecer uma sensação para sua pele e controlar a função autonômica - todas as tarefas automáticas que seu corpo faz, como regular a frequência cardíaca, a respiração e a temperatura corporal. A lesão desses nervos é chamada de neuropatia periférica.
Agora, vamos dar uma olhada na descoberta final listada acima: Menos feixes de fibras nervosas amielínicas na pele, mas níveis normais de fibras nervosas mielinizadas.
Imagine um grande cabo eletrônico cortado ao meio. Dentro, ele contém um monte de cabos menores que são agrupados e colocados dentro de uma caixa. Pequenas fibras em seu corpo são agrupadas de maneira semelhante à medida que viajam juntas para longe das células nervosas e em direção às áreas às quais servem.
Alguns desses pacotes estão em um invólucro protetor chamado mielina, ou bainha de mielina. O termo médico para feixe com bainha é mielinizado.
Outros pacotes estão "nus" - eles não recebem uma bainha de mielina. São esses feixes nus e amielínicos que, de acordo com este estudo, parecem estar danificados na fibromialgia. Essa pode ser uma pista importante para os pesquisadores enquanto tentam descobrir as razões dos danos.
A relevância
Esta pode ser uma via de pesquisa extremamente importante. Os médicos entendem a dor neuropática. É comum no diabetes e como resultado de danos nos nervos. É uma explicação concreta para a nossa dor, que atualmente é classificada como "mal compreendida" ou "idiopática" (ou seja, sem causa).
A neuropatia em nós faz sentido. Isso explica por que medicamentos conhecidos por melhorar a neuropatia, como Lyrica (pregabalina), funcionam para alguns de nós. Também explica a natureza da nossa dor e a maneira como ela se move.
Isso também levanta uma nova questão - o que está danificando nossas pequenas fibras? É o nosso sistema imunológico, o que significaria que a fibromialgia é auto-imune? Não temos uma enzima que auxilie no crescimento e reparo dos axônios? É um problema com o metabolismo celular (disfunção mitocondrial)?
Vamos torcer para que os pesquisadores comecem a fazer essas perguntas e a procurar respostas, porque se for realmente uma lesão nervosa - e não apenas uma disfunção - isso nos traz melhor credibilidade junto com alvos mais concretos para o tratamento.