Contente
A policitemia secundária, semelhante à policitemia vera primária, é um distúrbio que causa uma superprodução de glóbulos vermelhos. Quando muitos glóbulos vermelhos são produzidos, o sangue torna-se espesso, dificultando sua passagem pelos vasos sanguíneos menores.A diferença entre os dois tem a ver com a que o distúrbio está associado. A policitemia secundária está associada a um processo de doença subjacente, mas a policitemia primária não.
Sintomas
Os sintomas de policitemia secundária, que são iguais aos da policitemia primária, podem incluir:
- Fraqueza
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Tontura
- Falta de ar
- Distúrbios visuais
- Comichão (prurido)
- Dor no peito ou nos músculos das pernas
- Tez avermelhada
- Confusão
- Zumbido nos ouvidos (zumbido)
- Sensação de queimação nas mãos ou pés
Causas
A policitemia primária é causada por uma anormalidade nas células da medula óssea que formam os glóbulos vermelhos. A policitemia secundária é causada por um distúrbio originado fora da medula óssea que causa superestimulação da medula óssea normal, levando a uma superprodução de glóbulos vermelhos.
A função de um glóbulo vermelho é fornecer oxigênio aos tecidos do corpo. Fumar, por exemplo, interfere nesse processo, sendo uma causa comum de policitemia secundária. Outros incluem:
- Doença cardíaca crônica
- Doença pulmonar crônica (incluindo DPOC)
- Apnéia do sono
- Obesidade
- Hipoventilação
- Alta altitude
- Cistos renais
- Tumores cerebrais, hepáticos ou uterinos
- Exposição crônica ao monóxido de carbono
- Diuréticos
- Medicamentos para melhorar o desempenho
Diagnóstico
Medir os níveis de oxigênio no sangue com um exame de sangue conhecido como gasometria arterial (gasometria arterial) pode ajudar os médicos a formular um diagnóstico de policitemia secundária. Outros exames de sangue incluem a medição da eritropoietina e dos níveis de massa de glóbulos vermelhos.
Testes diagnósticos adicionais incluem um eletrocardiograma (ECG) para medir a função cardíaca e exames de imagem, como raio-X de tórax, tomografia computadorizada (TC) ou ultrassom, para detectar o aumento do coração, fígado ou baço.
Seu médico também pode usar um teste genético que procura uma mutação em um gene chamado JAK2 que afeta a medula óssea e as células sanguíneas. Este teste é positivo na maioria dos casos de policitemia primária e, como resultado, é usado para diferenciar entre policitemia primária e policitemia secundária.
Tratamento
O tratamento para policitemia secundária deve controlar ou eliminar a doença subjacente. O alívio dos sintomas pode incluir medicamentos como anti-histamínicos para aliviar a coceira ou aspirina para aliviar a dor e queimação associadas ao distúrbio.
Como o tratamento da doença subjacente demora muito, os médicos às vezes usam a flebotomia (sangramento) para reduzir o número de glóbulos vermelhos no plasma. Tanto quanto um litro (475 mililitros) pode ser tomado de uma vez, desde que o indivíduo possa tolerar.
Compreendendo a Flebotomia TerapêuticaLidar
Se você já está lidando com uma condição que pode causar policitemia secundária, como a DPOC ou um tumor, saber que tem um segundo diagnóstico para lidar é compreensivelmente frustrante. Você quer se sentir melhor, não pior.
Lembre-se de que a policitemia secundária é causada por uma condição subjacente, a maioria das quais bem conhecida e com múltiplas opções de tratamento disponíveis. Depois que a causa subjacente é corrigida, os sintomas da policitemia secundária geralmente desaparecem. Seu médico irá guiá-lo ao longo do melhor caminho para resolver ambos.
Guia de discussão do médico policitemia Vera
Obtenha nosso guia para impressão na sua próxima consulta médica para ajudá-lo a fazer as perguntas certas.
baixar PDF