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Compreender e prevenir o vírus sincicial respiratório (VSR) em bebês prematuros é parte integrante de trazer um prematuro para casa.A alta da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é uma ocasião alegre; Os pais não precisam mais seguir as rotinas do berçário de cuidados especiais do hospital ou da UTIN ou serem separados do bebê. Mais importante ainda, ir para casa significa que o bebê superou todos os problemas de saúde imediatos causados por ter nascido cedo.
Depois que os pais trazem o bebê para casa, mantê-lo saudável se torna o objetivo principal. Durante os meses de outono e inverno, prevenir o RSV é o maior desafio dos pais prematuros.
Visão geral
O RSV é um vírus comum nos meses de outono e inverno. É a causa mais comum de infecções respiratórias superiores em bebês e crianças. A maioria das crianças tem sua primeira infecção por VSR aos 2 anos de idade. A maioria das crianças com VSR se recupera por conta própria. Enquanto mais de 57.000 crianças menores de 5 anos são hospitalizadas com infecção por RSV por ano, menos de 1% dessas crianças morre.
Em prematuros, o RSV é um grande problema de saúde. É a causa número um de doença e reinternação de prematuros, e a prematuridade é o maior fator de risco para infecção grave por VSR.
Sintomas
Na maioria das crianças, o RSV se parece com um resfriado comum. Bebês e crianças com VSR podem ter nariz entupido, tosse, febre e mal-estar.
Os sintomas de infecção grave por RSV que requerem atenção médica imediata incluem:
- Respiração rápida
- Dificuldade para respirar
- Cianose (descoloração azulada da pele)
- Apnéia (períodos sem respiração)
Se seu bebê apresentar algum sinal desses sintomas, você deve procurar atendimento médico imediatamente.
Prevenção
Lavar as mãos é a melhor maneira de prevenir a propagação da infecção por RSV. O vírus pode viver nas mãos e nas roupas por até 30 minutos. Ele se espalha pelo ar quando as pessoas com o vírus tossem ou espirram, ou pelo contato com itens que contenham o vírus.
Além de lavar as mãos, a eliminação dos fatores de risco ajuda a prevenir a infecção por RSV. Outros fatores de risco além da prematuridade incluem:
- Creche
- Cuidadores que fumam
- Condições de vida lotadas
- Baixo peso de nascimento
- Nascimentos múltiplos
- Irmãos em idade escolar
- Doença pulmonar crônica
- Doença cardíaca congênita
- Exposição a poluentes ambientais
- Doença neuromuscular
- História familiar de asma
Alguns desses fatores de risco não podem ser alterados, então os pais devem se concentrar naqueles que podem. No primeiro ano de vida, principalmente no outono e no inverno, tente manter o seu filho prematuro fora dos ambientes de creches. Faça as crianças em idade escolar lavarem as mãos e trocarem de roupa quando chegarem em casa, evite multidões e não fume Se você fumar, fume somente ao ar livre e use uma jaqueta que é usada apenas para fumar e é removida quando você entrar, uma vez que partículas de fumaça permanecem nas roupas.
Medicamento
Para bebês considerados de maior risco para VSR, a medicação é recomendada. Synagis (palivizumab) é administrado como injeção mensal durante o pico da temporada de RSV. Embora às vezes seja chamada de vacina contra o RSV, o Synagis é um medicamento e não uma vacina. Nem todo prematuro precisa de Synagis, mas converse com seu médico se:
- Seu bebê nasceu com 28 semanas ou menos e terá 12 meses ou menos no início da temporada de RSV.
Se você atender a qualquer um dos seguintes critérios:
- Seu bebê nasceu entre 29 e 32 semanas e terá 6 meses ou menos no início da temporada de RSV.
- Seu bebê nasceu entre 32 e 35 semanas, terá 3 meses ou menos no início da temporada de RSV e frequenta creche ou tem irmãos pequenos morando em casa.
Converse com seu médico sobre os benefícios e custos potenciais do uso do Synagis, pois os especialistas recomendam que essas situações sejam analisadas caso a caso.
Synagis pode prevenir até 55% das hospitalizações prematuras devido ao RSV. Ele atinge seu pico de eficácia com a segunda dose, portanto, converse com seu médico no início do outono para saber quando a temporada de RSV está prevista na sua área.