Contente
- Falta de ferro
- Doença renal em estágio final
- Diabetes
- Esclerose múltipla
- Mal de Parkinson
- Gravidez
- Doença Reumática
- Varizes
- Outras condições
Falta de ferro
Uma condição fortemente associada aos sintomas da SPI é a deficiência de ferro. A relação entre a deficiência de ferro e os sintomas de RLS foi amplamente estudada. A pesquisa mostra que níveis baixos de ferro podem ser encontrados no sangue e fluido espinhal de indivíduos que sofrem de SPI. Quanto mais baixos os níveis de ferro, piores os sintomas. A ressonância magnética (MRI) mostrou que o conteúdo de ferro em uma área do cérebro chamada substância negra é menor em pessoas com SPI em comparação com indivíduos normais, o que pode contribuir para o distúrbio. Além disso, estudos patológicos confirmaram isso mudança dentro do cérebro.
Se você tiver sintomas de SPI, normalmente é recomendado que você verifique seu nível de ferritina sérica (um marcador de reservas de ferro). Se os níveis estiverem baixos, deve-se realizar um ensaio de suplementação oral ou reposição de ferro. Mesmo alguns indivíduos com níveis normais respondem positivamente à reposição de ferro.
Doença renal em estágio final
RLS é muito comum entre indivíduos que sofrem de doença renal em estágio terminal, especialmente aqueles que são dependentes de diálise. A incidência relatada varia de 6 a 62%. Não está claro o que pode estar contribuindo para a SPI neste grupo. A anemia ou a deficiência de ferro podem ter um papel com base em vários estudos. Em alguns casos, o tratamento da anemia com terapia com eritropoetina ou reposição de ferro tem sido eficaz.
Diabetes
Em pessoas com diabetes tipo 2, pode desenvolver RLS. Se o diabetes não for controlado, podem ocorrer danos aos nervos. Acredita-se que isso ocorra devido aos altos níveis de glicose no sangue. Isso pode causar danos aos pequenos vasos sanguíneos que irrigam os nervos chamados vaso nervorum. Quando estes ficam obstruídos, o próprio nervo fica danificado. Freqüentemente, isso leva a uma neuropatia periférica, que consiste em dor e sensação de alfinetes e agulhas nos pés. Isso pode progredir pelas pernas e até envolver as mãos. Associado a essas alterações sensoriais, algumas pessoas também apresentam sintomas de SPI. Portanto, acredita-se que o diabetes possa ser um fator de risco independente para o desenvolvimento de SPI. Em pessoas que foram submetidas a transplantes renais, os sintomas de SPI melhoraram.
Esclerose múltipla
Há um crescente corpo de evidências de que a esclerose múltipla parece estar associada a um risco aumentado de SPI. Uma revisão de 25 estudos sobre o assunto descobriu que a RLS afetou 26% das mulheres e 17% dos homens com a doença. A RLS pode contribuir para a fadiga, que responde bem ao uso de amantadina.
Mal de Parkinson
Pensa-se que a RLS e a doença de Parkinson podem ser causadas por um problema semelhante, nomeadamente perturbações no neurotransmissor dopamina. No entanto, isto não é totalmente compreendido. Mesmo assim, a SPI pode estar presente em indivíduos com doença de Parkinson, com prevalência variando de 0 a 20,8%, variando de acordo com o estudo. A doença de Parkinson geralmente envolve uma sensação de inquietação (chamada de acatisia) que se sobrepõe à SPI, o que pode dificultar a diferenciação entre os distúrbios. Quando ambas as condições estão presentes, a RLS geralmente ocorre após a doença de Parkinson se tornar aparente.
Gravidez
Nem todas as condições que podem levar à RLS são distúrbios. Na verdade, estar grávida parece aumentar não apenas a incidência, mas também o grau dos sintomas de SPI. Estudos demonstraram que a incidência de SPI entre mulheres grávidas varia de 10 a 30%. A boa notícia é que os sintomas melhoraram rapidamente após o parto. Não está claro o que causa o aumento da frequência de SPI durante a gravidez. Pode ser devido à deficiência de ferro ou folato ou até mesmo por causa de alterações hormonais associadas à gravidez.
Doença Reumática
Existem muitas condições, como artrite reumatoide, síndrome de Sjogren e fibromialgia, que podem estar associadas aos sintomas de SPI. Essa relação não é clara. Em um estudo, 25% dos indivíduos com artrite reumatoide tinham sintomas de SPI em comparação com apenas 4% daqueles com osteoartrite. Outro estudo descobriu que a incidência de RSL era 10 vezes maior entre pacientes com fibromialgia do que em controles sem a doença A razão exata para essa associação não é totalmente compreendida.
Varizes
Em alguns casos, a falta de fluxo sanguíneo nas pernas está associada à RLS. Em particular, as veias fracas que se distendem e se tornam desconfortáveis são as culpadas. Essas veias varicosas costumam ser ingurgitadas e de cor azulada e podem ser um sinal de insuficiência venosa.
O tratamento de varizes provou ser eficaz no alívio de alguns dos sintomas da SPI. Isso inclui procedimentos como escleropatia e medicamentos, como o hidroxietilrutosídeo, que se mostrou modestamente eficaz.
Outras condições
Além das condições descritas acima, existem muitos outros distúrbios que parecem estar associados aos sintomas de SPI. Esses incluem:
- Obesidade
- Hipotireoidismo
- Pressão alta
- Doença cardíaca
- Neuropatias periféricas
- Deficiências de vitaminas
- Ingestão excessiva de cafeína
- Baixo teor de açúcar no sangue
- Radiculopatia lombossacra
- Estenose espinal
- Uso de certos medicamentos, como anti-histamínicos, antagonistas da dopamina, antidepressivos (particularmente mirtazapina), lítio, betabloqueadores, inibidores da recaptação da serotonina e outros.
Se você tem sintomas de pernas inquietas, felizmente, existem medicamentos eficazes que são usados no tratamento.