Contente
- O que é um angiograma de radionuclídeo (RNA) em repouso e exercício?
- Por que preciso de um RNA?
- Quais são os riscos de um RNA?
- Como me preparo para um RNA?
- O que acontece durante um RNA?
- O que acontece depois de um RNA?
O que é um angiograma de radionuclídeo (RNA) em repouso e exercício?
Um angiograma com radionuclídeo (RNA) em repouso e exercício é um tipo de teste de medicina nuclear. Isso significa que uma pequena quantidade de uma substância radioativa, chamada de traçador, é usada para ajudar a mostrar o tecido em estudo. Neste teste, os médicos estudam as câmaras do coração em movimento. Esse teste pode dizer ao médico como o coração bombeia e quanto sangue ele bombeia a cada batimento cardíaco (chamado de fração de ejeção) durante o exercício e em repouso.
O médico injeta um traçador radioativo (geralmente tecnécio) na veia do braço para "marcar" as células sanguíneas para que ele possa acompanhar seu progresso através do coração com um scanner. Uma câmera especial (chamada de câmera gama) registra o músculo cardíaco em funcionamento, como um filme. Seu médico pode comparar essas gravações com o eletrocardiograma (ECG), uma gravação da atividade elétrica do coração.
Um teste de RNA com repouso e exercício é feito para que o médico possa avaliar a função do coração durante o exercício e compará-la com o quão bem o coração funciona em repouso. Se o músculo cardíaco não se mover de maneira normal ou se o coração não bombear sangue suficiente, pode ser um sinal de um ou mais dos seguintes:
Lesão no músculo cardíaco, possivelmente como resultado da diminuição do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco devido a artérias cardíacas obstruídas
Um alargamento de uma ou mais câmaras do coração
Aneurisma (uma área fraca no músculo cardíaco)
Efeitos tóxicos de certos medicamentos
Insuficiência cardíaca
Outros procedimentos relacionados que podem ser usados para avaliar o coração incluem eletrocardiograma de repouso ou exercício (ECG ou EKG), monitor Holter, ECG de média de sinal, cateterismo cardíaco, radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) de tórax, ecocardiografia, estudos eletrofisiológicos, imagem por ressonância magnética (MRI) do coração, varreduras de perfusão do miocárdio e tomografia computadorizada cardíaca.
Por que preciso de um RNA?
As razões para o seu médico solicitar um angiograma de radionuclídeo (RNA) em repouso e exercício incluem:
Dor no peito
Falta de ar
Tontura
Fadiga (cansaço extremo)
Se um exame de triagem (como um eletrocardiograma ou ECG) sugere algum tipo de doença cardíaca que precisa ser explorada mais a fundo, um RNA de repouso e exercício pode ser feito.
Pode haver outras razões para seu médico recomendar repouso e exercício de RNA.
Quais são os riscos de um RNA?
A quantidade do marcador radioativo que o seu médico injeta na sua veia para o teste é muito pequena. Portanto, não há necessidade de precauções contra a exposição à radiação.
A injeção do traçador radioativo pode causar um leve desconforto. As reações alérgicas ao marcador são raras.
Se você estiver grávida ou achar que poderia estar, informe o seu médico. Há risco de lesão do feto com esse teste. A exposição à radiação durante a gravidez pode causar defeitos congênitos. Se você estiver amamentando ou amamentando, informe seu médico devido ao risco de contaminação do leite materno com o radionuclídeo.
Pode haver outros riscos, dependendo de sua condição médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes do teste.
Certos fatores podem interferir ou afetar os resultados deste teste. Esses incluem:
Ingestão de cafeína em 48 horas após o procedimento
Fumar ou usar qualquer forma de tabaco nas 48 horas após o procedimento
Certos medicamentos para o coração
Como me preparo para um RNA?
OBSERVE: A nicotina nos cigarros pode causar espasmos nas artérias coronárias, o que pode afetar os resultados dos testes.
Avise o seu médico e quando agendar o exame se você tiver um marca-passo.
PRECAUÇÕES: Se está grávida ou pensa estar grávida, consulte o seu médico antes de marcar o exame. Discutiremos outras opções com você e seu médico.
AMAMENTAÇÃO: Se estiver amamentando, você deve notificar seu médico devido ao risco de contaminação do leite materno com o marcador.
ROUPAS: Você pode ser solicitado a vestir uma bata de paciente. Um vestido será fornecido para você. Armários são fornecidos para proteger seus pertences pessoais. Remova todos os piercings e deixe todas as joias e objetos de valor em casa.
Use roupas largas e confortáveis para a parte do exercício do teste, bem como um par de sapatos confortáveis.
COMER BEBER: O jejum pode ser necessário antes do procedimento. Você receberá instruções específicas sobre por quanto tempo deve reter alimentos e / ou líquidos quando marcar sua consulta.
ALERGIAS: Notifique o radiologista ou técnico se você for alérgico ou sensível a medicamentos, corantes de contraste ou iodo. A injeção do radiotraçador pode causar um leve desconforto. As reações alérgicas ao radiotraçador são raras, mas podem ocorrer.
MEDICAMENTOS: Por favor, traga uma lista de todos os medicamentos (com e sem receita) e suplementos de ervas que você está tomando.
Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
O que acontece durante um RNA?
Um angiograma com radionuclídeo (RNA) em repouso e exercício pode ser feito em ambulatório ou como parte de sua estada em um hospital. As etapas podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, um RNA de repouso e exercício segue este processo:
Você será solicitado a remover qualquer joia ou outro objeto que possa interferir no teste.
Você pode precisar colocar uma bata de hospital.
Um profissional de saúde iniciará uma linha intravenosa (IV) em sua mão ou braço.
Uma enfermeira irá conectá-lo a uma máquina de ECG com condutores que grudam em sua pele e um medidor de pressão arterial será colocado em seu braço.
Você ficará deitado em uma mesa na sala de procedimentos.
O seu médico injetará o marcador radioativo na veia para "marcar" os glóbulos vermelhos. Você provavelmente não sentirá nada quando o marcador for dado.
Como outra opção, uma pequena quantidade de sangue pode ser retirada de sua veia para que possa ser marcada com o marcador. O marcador será adicionado ao sangue e será absorvido pelos glóbulos vermelhos e, em seguida, o sangue retornará à sua veia através do IV.
Durante o teste, será muito importante que você fique o mais imóvel possível, pois qualquer movimento pode afetar a qualidade da digitalização.
O médico posicionará a câmera gama sobre você enquanto você se deita na mesa e acompanhará o progresso dos glóbulos vermelhos marcados em seu coração.
A câmera gama irá gravar imagens do seu coração enquanto bombeia as células sanguíneas marcadas pelo seu corpo.
Você pode ser solicitado a mudar de posição durante o teste; no entanto, depois de mudar de posição, você precisará ficar deitado sem falar.
Depois que a varredura em repouso for feita, você será solicitado a se exercitar em uma esteira ou bicicleta ergométrica. Se você notar algum desconforto, como dor no peito, tontura, dor de cabeça, falta de ar ou fadiga extrema durante o exercício, avise o técnico ou médico imediatamente.
Você se exercitará até atingir sua meta de freqüência cardíaca (determinada pelo médico com base em sua idade e condição física) ou até que não consiga continuar devido a dores no peito, nas pernas, falta de ar ou fadiga intensa (cansaço )
Imediatamente após o exercício, você se deitará na mesa enquanto o médico registra um segundo conjunto de imagens.
Assim que todas as imagens do coração forem feitas, seus sinais vitais (frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória) serão monitorados por um período.
Um profissional de saúde removerá o acesso intravenoso e você provavelmente poderá sair, a menos que seu médico lhe diga o contrário.
O que acontece depois de um RNA?
Mova-se lentamente ao se levantar da mesa do scanner para evitar tonturas ou desmaios causados por ficar deitado durante todo o teste.
Beba muito líquido e esvazie a bexiga com frequência por 24 a 48 horas após o teste para ajudar a eliminar o marcador radioativo restante do corpo.
Uma enfermeira verificará o local da intravenosa em busca de quaisquer sinais de vermelhidão ou inchaço. Se você notar qualquer dor, vermelhidão ou inchaço no local da intravenosa após ir para casa, informe o seu médico, pois isso pode ser um sinal de infecção ou outro tipo de reação.
O seu médico pode dar-lhe outras instruções após o teste, dependendo da sua situação.