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Pneumonite é um termo geral que se refere à inflamação do tecido pulmonar. A pneumonite ocorre quando substâncias (alérgenos) como mofo ou outras partículas irritam os sacos de ar dos pulmões. Pessoas que são sensíveis a certos alérgenos podem desenvolver uma reação. Também chamada de pneumonite de hipersensibilidade, pode ser aguda (de curta duração ou início súbito) ou crônica (de longa duração). A pneumonite é tratável e gerenciável, mas é possível apresentar cicatrizes permanentes e danos aos pulmões se a condição puder progredir.A pneumonite é um dos tipos mais comuns de doença pulmonar intersticial (DPI). As doenças de DPI são conhecidas por causar cicatrizes progressivas no tecido pulmonar.
Ao contrário da pneumonia - que é uma infecção - a pneumonite é um tipo de reação alérgica. Tanto a pneumonite quanto a pneumonia descrevem inflamação pulmonar. No entanto, se o seu médico disser que você tem pneumonite, é provável que ele se refira a uma doença inflamatória pulmonar diferente da pneumonia.
Sintomas de pneumonite
Os sintomas da pneumonite variam de pessoa para pessoa, incluindo intensidade, frequência e gravidade. Os sintomas também dependem se a doença é aguda ou crônica.
Pneumonite Aguda
Em casos agudos, os sintomas são repentinos e duram de 12 horas a vários dias. Os sintomas de casos agudos de pneumonite podem incluir:
- Dor de cabeça
- Arrepios
- Febre
- Fadiga
- Falta de ar
- Tosse seca
- Aperto no peito
Embora a pneumonite aguda não seja tão grave quanto a pneumonite crônica, não diagnosticada ou tratada, pode eventualmente evoluir para pneumonite crônica.
De acordo com a American Lung Association, cerca de 5% das pessoas com pneumonite aguda desenvolverão pneumonite crônica.
Pneumonite Crônica
Os sinais e sintomas da pneumonite crônica são semelhantes aos do tipo agudo, mas são mais intensos e duram mais do que algumas semanas. Sinais e sintomas adicionais podem incluir:
- Perda de apetite
- Perda de peso não intencional
- Fibrose pulmonar (pulmões danificados e com cicatrizes)
- Batimento dos dedos das mãos e pés (alargamento e arredondamento dos dígitos)
- Estertores: sons de chocalho anormais ouvidos ao examinar os pulmões doentes com um estetoscópio
- Doença semelhante à gripe (febre, calafrios, dores musculares ou articulares, etc.)
Embora rara, a pneumonite crônica pode causar cicatrizes irreversíveis no tecido pulmonar, uma condição chamada fibrose pulmonar. A fibrose pulmonar é uma doença profundamente séria resultante de muito pouco oxigênio que chega aos tecidos do corpo.
Os sintomas de fibrose pulmonar podem incluir:
- Respiração rápida e superficial
- Falta de ar
- Uma tosse seca e forte
- Perda de peso não intencional
- Fadiga crônica
- Golpeando dedo e dedo do pé
- Febre e / ou calafrios
- Dores de cabeça
- Dor nas articulações e / ou músculos
O curso da fibrose pulmonar e a gravidade dos sintomas variam de pessoa para pessoa. Algumas pessoas adoecem rapidamente com sintomas graves, enquanto outras apresentam sintomas moderados que surgem lentamente ao longo de um período de meses ou anos.
Quando consultar um médico
Você deve consultar seu médico quando os sintomas são graves e não controláveis. Por exemplo, se você tiver sintomas semelhantes aos da gripe ou sinais de fluido nos pulmões, isso justifica uma visita imediata ao seu médico.
A maioria das pessoas que pega a gripe se recupera em alguns dias a duas semanas. No entanto, se os sintomas durarem mais de duas semanas ou se você começar a ter problemas respiratórios, febre alta ou dor no peito, você deve ligar para o seu médico imediatamente .
O acúmulo anormal de líquido nos pulmões é chamado de edema pulmonar. Os sinais dessa condição podem incluir:
- Falta de ar com atividade
- Problemas para falar claramente e em frases completas devido à falta de ar
- Dificuldade em respirar quando deitado
- Sons de grunhidos, gorgolejos ou sibilos com a respiração
- Acordando sentindo falta de ar
- Inchaço na parte inferior do corpo
- Fadiga extrema
Como a pneumonite pode causar danos pulmonares permanentes, é especialmente importante consultar um médico imediatamente, antes que os sintomas sejam graves e impossíveis de tratar com autocuidado.
Sempre que a pneumonite não for tratada, pode se tornar fatal. Isso ocorre porque a inflamação pulmonar e outros sintomas tornam mais difícil para o coração bombear o sangue pelos pulmões.
Complicações
O acúmulo de fluidos nos pulmões, seja relacionado a pneumonite ou outra doença, pode ser fatal se não detectado e tratado precocemente. Seu médico irá procurar essa complicação se você for diagnosticado com pneumonite crônica. Você deve informar a qualquer médico se achar que ouve sons de grunhidos, gorgolejos ou respiração ofegante.
Além disso, os sintomas graves de pneumonite podem causar problemas respiratórios. Freqüentemente, isso é resultado de cicatrizes pulmonares, que podem impedir que os pulmões funcionem com a eficácia que deveriam. Além disso, a quantidade de oxigênio que chega à corrente sanguínea pode ficar prejudicada.
Causas
A pneumonite é o resultado da inalação de alérgenos e de certas substâncias. Centenas de substâncias são conhecidas por causar pneumonite, incluindo:
- Moldes, fungos e outros patógenos
- Produtos químicos
- Proteínas
- Bactérias e micobactérias
Essas substâncias são conhecidas por causar inflamação do tecido pulmonar quando inaladas. Se houver exposição repetida ao alérgeno, os pulmões permanecerão inflamados. Uma pessoa tem maior probabilidade de desenvolver pneumonite crônica se for continuamente exposta a baixos níveis de alérgenos por um período de meses ou anos.
Fatores de risco
Certos fatores de risco podem aumentar o risco de desenvolver pneumonite. Isso inclui idade, sexo, ambiente, trabalho, história familiar, estilo de vida e outras condições médicas.
Era: A pneumonite pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade, mas é mais freqüentemente diagnosticada em pessoas com idades entre 50 e 55. É também um tipo comum de doença pulmonar intersticial crônica na infância.
Gênero: Alguns estudos descobriram que a pneumonite é mais comum em mulheres, mas as diferenças entre homens e mulheres são relativamente pequenas.
De Meio Ambiente: A exposição ambiental por si só não é suficiente para causar pneumonite crônica, mas pode causar reações do sistema imunológico, especialmente combinada com outros fatores de risco.
Trabalho: A exposição repetida a certos produtos químicos no trabalho pode causar pneumonite e certas ocupações podem aumentar o risco. Isso inclui a agricultura e outras ocupações que envolvem cuidar de animais ou pássaros, marcenaria e vinificação. Uma pessoa pode ser exposta a substâncias semelhantes em suas próprias casas que podem aumentar o risco, incluindo de seus animais de estimação, especialmente pássaros.
História familiar e genética: Acredita-se que a genética predispõe algumas pessoas à pneumonite. Mas, como apenas uma pequena parte da população desenvolve a doença, a predisposição genética à pneumonite ainda não foi comprovada. No entanto, em algumas famílias, mais de uma pessoa pode desenvolver a doença. Quando mais de uma pessoa na família tem pneumonite, a condição é pneumonite de hipersensibilidade familiar. Os pesquisadores estão começando a observar proteínas do sistema imunológico genético que podem aumentar o risco, pois acreditam que podem explicar por que pessoas com a mesma composição genética podem ter a mesma resposta a certas exposições a substâncias.
O câncer de pulmão é genético?Estilo de vida: Embora fumar possa não aumentar o risco de desenvolver pneumonite, pode piorar a condição e causar complicações graves. Se você foi diagnosticado com pneumonite, converse com seu médico sobre como você pode parar de fumar para reduzir o risco de complicações graves do doença.
A diferença entre pulmões de fumantes e pulmões saudáveisCondições médicas: Algumas infecções virais podem aumentar o desenvolvimento de pneumonite em uma pessoa.
Deve consultar o seu médico se tiver sintomas de pneumonite, especialmente problemas respiratórios. Quanto mais cedo você procurar atendimento médico, maior será a probabilidade de reduzir o risco de complicações e os efeitos dessa condição.
Diagnóstico
Os sintomas da pneumonite são semelhantes aos de outras doenças pulmonares. Isso significa que seu médico precisará realizar vários testes antes de fazer um diagnóstico. O seu médico também irá querer descartar outras condições possíveis.
O seu médico irá suspeitar de pneumonite se você compartilhar que entrou em contato com alguma das substâncias que causam pneumonite. A determinação disso começa com um histórico médico e um exame físico.
Seu médico pode solicitar testes adicionais, incluindo
- Trabalho sangrento pode avaliar os níveis de glóbulos brancos em seu corpo (para procurar sinais de infecção) e outros marcadores de que uma pessoa está enfrentando uma reação do sistema imunológico. O teste de sangue para anticorpos contra mofo, poeira e outros alérgenos pode ser realizado.
- Imaging incluindo varreduras de tomografia computadorizada (TC) e raios-X para procurar por inflamação ou fluido nos pulmões
- Espirometria para ver como seus pulmões estão indo quando você inspira e expira
- Oximetria para verificar a quantidade de oxigênio na corrente sanguínea
- UMA lavagem broncoalveolar para coletar fluido dos pulmões e testá-lo para leucócitos
- UMA biópsia pulmonar para verificar o tecido pulmonar em busca de sinais de pneumonite
- UMA broncoscopia para examinar os pulmões e coletar amostras de tecido e fluido. A broncoscopia envolve a inserção de um tubo fino e flexível (broncoscópio) pela garganta até o pulmão. O broncoscópio tem uma luz e uma câmera acoplada a ele, permitindo que o médico veja o interior dos pulmões.
Tratamento
Depois de ter sido diagnosticado com pneumonite, se você puder identificar a origem da reação, seu médico irá recomendar que você evite. Converse com seu médico sobre as maneiras pelas quais você pode evitar ou eliminar o alérgeno de sua casa ou local de trabalho. Se a pneumonite for diagnosticada precocemente, o dano pode ser revertido e os pulmões podem voltar ao normal.
Quão segura é a sua casa contra alérgenos?Em casos graves, evitar a fonte dos sintomas pode não ser suficiente. Seu médico pode prescrever outros tratamentos, incluindo:
- Corticosteróides: Esses medicamentos estão disponíveis na forma de pílula ou injeção e são usados para ajudar a reduzir a inflamação. Infelizmente, esses medicamentos só podem ser usados por curtos períodos porque causam efeitos colaterais graves.
- Terapia de oxigênio: O seu médico irá prescrever oxigênio suplementar se você estiver tendo problemas respiratórios.
- Broncodilatadores: Estes medicamentos relaxam as vias respiratórias para que você possa respirar melhor.
- Transplante de pulmão: Se o seu pulmão estiver gravemente danificado, pode ser necessário um transplante de pulmão. Você terá que esperar em uma lista de espera por um doador compatível.
Uma palavra de Verywell
A melhor maneira de prevenir a pneumonite é estar ciente de quais substâncias podem causar o desenvolvimento da doença e evitá-las. A verificação de rotina das unidades de aquecimento, resfriamento e ventilação pode reduzir os irritantes transportados pelo ar em sua casa e potencialmente reduzir o risco de pneumonite. Você também deve estar ciente de quaisquer alergias que possa ter e possíveis alérgenos em sua casa ou local de trabalho. Se você precisar estar em áreas onde possa estar exposto a alérgenos, o uso de uma máscara facial que cubra a boca e o nariz pode reduzir a exposição.
A pneumonite leva a complicações graves se não tratada. Você deve, portanto, estar ciente dos sintomas e ser tratado o mais rápido possível se os sentir, especialmente falta de ar e outros problemas respiratórios.
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