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Se você tem esclerose múltipla (EM) e sente desconforto em resposta a certos volumes ou frequências de som, pode não ter percebido que esses sintomas podem ser causados por sua doença. Essa condição, chamada de hiperacusia, pode estar entre os efeitos sutis da EM. Essa sensibilidade ao som pode interferir em sua capacidade de concentração, socialização ou até mesmo de sono.Os sintomas relacionados à hiperacusia podem aumentar e diminuir. Existem alguns tratamentos para a doença, mas os mecanismos de enfrentamento do estilo de vida geralmente são a chave quando se trata de controlar a hiperacusia.
Sintomas
A hiperacusia é caracterizada por uma sensibilidade aumentada aos sons do dia a dia. Na maioria das vezes, essa hipersensibilidade é acompanhada por uma aversão aos sons, mesmo que eles não sejam tipicamente considerados desagradáveis. Na verdade, você pode se surpreender por ser tão facilmente incomodado pelo barulho. Você também pode sentir dor de cabeça ou de ouvido, desconforto físico generalizado e irritação em resposta a ruídos, mesmo que sejam suaves ou agudos.
A hiperacusia pode afetar um ou ambos os ouvidos e você pode ter uma capacidade elevada de ouvir certos ruídos, mesmo quando perde a capacidade de ouvir outros sons ou frequências.
Você também pode sentir zumbido (zumbido nos ouvidos), tontura, perda de equilíbrio, náusea ou vertigem junto com sua hipersensibilidade a sons. Isso ocorre porque a região do cérebro que controla a audição também controla o seu senso de equilíbrio.
O impacto da hiperacusia não é apenas físico. Se sentir dor, irritação ou desconforto como resultado da hiperacusia, você pode começar a se isolar. Isso pode levar à depressão ou ansiedade.
Causas
A hiperacusia pode ocorrer quando uma lesão ou doença afeta o tronco cerebral ou o nervo vestibulococlear (também chamado de oitavo nervo craniano). Todas essas estruturas trabalham juntas para controlar a audição e o equilíbrio. Na EM, a hiperacusia pode ocorrer quando a doença afeta o tronco cerebral.
A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante em que o revestimento protetor de mielina nas células nervosas do cérebro, medula espinhal e nervo óptico (que detecta a entrada visual) é diminuído. Isso faz com que os nervos funcionem de forma anormal.
Embora várias outras condições possam causar hiperacusia (variando de infecções de ouvido a neurotoxinas), ela é mais freqüentemente observada após os 50 anos de idade. Isso ocorre porque a disfunção dessas regiões é comum com o envelhecimento. E os efeitos aditivos da desmielinização da EM podem exacerbar os efeitos da disfunção auditiva, tornando os sintomas mais perceptíveis do que seriam de outra forma.
Danos nervosos relacionados à MS podem causar perda auditivaDiagnóstico
Se o aumento do seu sentido de audição está afetando sua qualidade de vida, peça ao seu médico um encaminhamento para um fonoaudiólogo qualificado, que será capaz de conduzir uma avaliação auditiva completa e discutir opções de tratamento com você.
Um teste de diagnóstico objetivo que mede os níveis de intensidade desconfortáveis (ULL) pode definir o seu grau de hiperacusia. Isso também pode ajudar a distinguir o diagnóstico de várias outras condições semelhantes.
Diagnósticos Diferenciais
Existem algumas sobreposições entre hiperacusia e fonofobia, que é uma aversão a certos sons. Se você tem fonofobia, é provável que sinta desconforto em resposta aos sons, e os ruídos podem desencadear dores de cabeça, enxaquecas ou uma sensação de dor. Em situações extremas, a fonofobia pode realmente se manifestar com um verdadeiro medo de certos sons, devido aos seus efeitos antecipados.
Outra condição semelhante, misofonia, é caracterizado por extrema irritação, aborrecimento e agitação em resposta a ruídos. Se você tem misofonia, pode ficar zangado com sons como mastigação, digitação ou outros ruídos baixos e repetitivos.
Dito isso, sintomas de fonofobia e misofonia podem acompanhar a hiperacusia. A hiperacusia geralmente está associada à perda auditiva, enquanto a fonofobia e a misofonia também podem ocorrer sem perda auditiva ou hiperacusia.
Tratamento
Frequentemente, o tratamento mais eficaz para a hiperacusia associada à EM é o tratamento da exacerbação da EM que amplifica os sintomas. No entanto, se seus sintomas persistirem após a resolução de uma exacerbação de EM, ou se você tiver uma forma progressiva de EM com sintomas residuais importantes, então você pode querer um tratamento que seja especificamente direcionado para reduzir sua hiperacusia.
Os tratamentos para hiperacusia incluem:
- Terapia de retreinamento auditivo: Você pode conversar com seu terapeuta ocupacional sobre terapia especializada. O retreinamento auditivo emprega técnicas pelas quais você pode trabalhar com seu terapeuta para treinar seu corpo para sentir menos dor ou desconforto em resposta a certos ruídos.
- Aconselhamento: Você pode trabalhar com um psicólogo ou conselheiro para aprender como cultivar a atenção plena para reduzir suas reações à hiperacusia e até mesmo pensar sobre o som de uma forma mais positiva.
- Cirurgia: Em casos raros, como quando você também tem zumbido persistente nos ouvidos ou quando a hipersensibilidade está interferindo em sua vida, você pode ser candidato à cirurgia. Um procedimento envolvendo o reforço de algumas das estruturas ósseas e dos tecidos moles que medeiam a audição pode melhorar seus sintomas.
Lidar
Você pode decidir que é melhor usar ajustes de estilo de vida para lidar com sua condição, em vez de receber tratamento médico. Existem algumas estratégias práticas que você pode usar, especialmente se só tiver sintomas em determinados momentos ou em resposta a certos ruídos.
Use tampões de ouvido
Você pode usar fones de ouvido ou tampões de ouvido que bloqueiem o ruído se tiver hiperacusia durante situações como andar de avião ou ônibus, ou se estiver tentando trabalhar em um local barulhento. Embora não possa alterar o funcionamento real de seus nervos ou tronco cerebral, o bloqueio constante de sons pode recalibrar sua percepção dos sons.
Depois que os protetores de ouvido são removidos, a amplificação excessiva do som pode realmente causar mais desconforto, portanto, é melhor usar os protetores de ouvido apenas quando você precisar deles.
Limpe a desordem de ruído
Comece separando sons em seu ambiente. Livrar-se de ruídos excessivos como a TV, o tique-taque do relógio, um disco rígido girando ou um ventilador do banheiro para que você não tenha esses sons perturbadores de fundo o tempo todo.
Mude o seu foco de escuta
Pratique o foco em um som de cada vez, priorizando apenas o que você necessidade ouvir. Quando você estiver falando com alguém, tente sintonizar apenas a voz dela e não as outras coisas ao seu redor. Ao começar a fazer isso em seu próprio ambiente, você pode aplicar lentamente a mesma técnica em outras situações.
Identificar gatilhos
Tente descobrir quais sons o incomodam mais. Quanto mais você se torna consciente disso, mais pode antecipá-los e evitar uma resposta emocional.
Obtenha suporte de outras pessoas
Diga às pessoas próximas que você é especialmente sensível ao ruído. Na maioria dos casos, as pessoas respondem positivamente e diminuem o ruído excessivo na sala.
Uma palavra de Verywell
Embora não existam respostas fáceis para hiperacusia, existem opções. Pode soar como uma reclamação menor para você, mas se esse problema está afetando sua qualidade de vida, ele merece a mesma atenção que outros sintomas de EM, como perda de visão e dificuldade para andar.
Tente identificar se você está tendo hiperacusia, misofonia, fonofobia ou uma combinação dessas, para que você e seu médico ou terapeuta possam trabalhar para encontrar a melhor solução para atender às suas necessidades.