Contente
- O que é compressão da medula espinhal?
- O que causa a compressão da medula espinhal?
- Quais são os sintomas da compressão da medula espinhal?
- Como a compressão da medula espinhal é diagnosticada?
- Como é tratada a compressão da medula espinhal?
- A compressão da medula espinhal pode ser evitada?
- Como é feita a compressão da medula espinhal?
- Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
- Pontos chave
- Próximos passos
O que é compressão da medula espinhal?
A compressão da medula espinhal é causada por qualquer condição que exerça pressão sobre a medula espinhal. A medula espinhal é um feixe de nervos que transporta mensagens do cérebro para os músculos e outros tecidos moles. Conforme sua medula espinhal desce pelas costas, ela é protegida por uma pilha de espinhas dorsais chamadas vértebras. Eles também mantêm seu corpo ereto. Os nervos da medula espinhal passam pelas aberturas entre as vértebras e chegam aos músculos.
A compressão da medula espinhal pode ocorrer em qualquer lugar do pescoço (coluna cervical) até a parte inferior das costas (coluna lombar). Os sintomas incluem dormência, dor e fraqueza. Dependendo da causa da compressão, os sintomas podem se desenvolver repentina ou gradualmente e podem exigir desde cuidados de suporte a cirurgia de emergência.
O que causa a compressão da medula espinhal?
Uma das causas mais comuns de compressão da medula espinhal é o desgaste gradual dos ossos da coluna, conhecido como osteoartrite. Pessoas que desenvolvem compressão da medula espinhal geralmente têm mais de 50 anos.
Outras condições que podem causar compressão da medula espinhal podem se desenvolver mais rapidamente, mesmo muito repentinamente, e podem ocorrer em qualquer idade:
Alinhamento anormal da coluna (escoliose)
Lesão na coluna
Tumor espinhal
Certas doenças ósseas
Artrite reumatoide
Infecção
Quais são os sintomas da compressão da medula espinhal?
Os sintomas de compressão da medula espinhal podem se desenvolver rápida ou lentamente, dependendo da causa. Lesões podem causar sintomas imediatos. Tumores ou infecções podem causar sintomas que se desenvolvem ao longo de dias ou semanas. O desgaste da coluna pode levar anos para causar os sintomas.
Estes são sintomas comuns:
Dor e rigidez no pescoço, costas ou parte inferior das costas
Dor em queimação que se espalha para os braços, nádegas ou desce para as pernas (ciática)
Dormência, cãibras ou fraqueza nos braços, mãos ou pernas
Perda de sensibilidade nos pés
Problemas com a coordenação das mãos
"Pé caído", fraqueza em um pé que causa claudicação
Perda de habilidade sexual
A pressão sobre os nervos na região lombar (parte inferior das costas) também pode causar sintomas mais graves, conhecidos como síndrome da cauda equina. Se você tiver algum desses sintomas, precisa de atenção médica imediatamente, geralmente em um pronto-socorro:
Perda de controle do intestino ou bexiga
Dormência grave ou crescente entre as pernas, parte interna das coxas e parte posterior das pernas
Dor intensa e fraqueza que se espalha para uma ou ambas as pernas, dificultando para andar ou levantar da cadeira
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Como a compressão da medula espinhal é diagnosticada?
Para diagnosticar a compressão da medula espinhal, seu médico fará perguntas sobre seus sintomas e fará um exame físico completo. Durante o exame, ele procurará sinais de compressão espinhal, como perda de sensibilidade, fraqueza e reflexos anormais. Os testes que ajudam no seu diagnóstico podem incluir:
Raios-X de sua coluna. Estes podem mostrar crescimentos ósseos chamados esporas que empurram os nervos espinhais. Os raios X também podem mostrar um alinhamento anormal da coluna.
Testes de imagem especiais de sua coluna. Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética dará uma visão mais detalhada da medula espinhal e das estruturas que a cercam.
Outros estudos. Isso pode incluir uma cintilografia óssea, mielograma (um raio-X especial ou tomografia computadorizada feita após a injeção de corante na coluna vertebral) e eletromiografia, ou EMG, um teste elétrico da atividade muscular.
Como é tratada a compressão da medula espinhal?
A equipe médica envolvida no tratamento da compressão da medula espinhal pode incluir especialistas em artrite, cirurgiões ósseos, especialistas em nervos e fisioterapeutas. O tratamento depende da causa e dos sintomas e pode envolver medicamentos, fisioterapia, injeções e cirurgia. Exceto em casos de emergência, como síndrome da cauda eqüina ou fratura nas costas, a cirurgia geralmente é o último recurso.
Os medicamentos podem incluir antiinflamatórios não esteróides (AINEs) que aliviam a dor e o inchaço e injeções de esteróides que reduzem o inchaço.
A fisioterapia pode incluir exercícios para fortalecer os músculos das costas, abdominais e pernas. Você pode aprender a fazer atividades com mais segurança. Aparelhos para apoiar as costas ou um colar cervical também podem ser úteis.
Os tratamentos cirúrgicos incluem a remoção dos esporões ósseos e o alargamento do espaço entre as vértebras. Outros procedimentos podem ser feitos para aliviar a pressão na coluna ou reparar vértebras fraturadas. As costas também podem ser estabilizadas pela fusão de algumas das vértebras.
Alguns outros tratamentos que podem ser úteis para algumas pessoas incluem acupuntura e quiropraxia.
A compressão da medula espinhal pode ser evitada?
Muitas causas de compressão da medula espinhal não podem ser evitadas. Você pode ajudar a prevenir os sintomas de compressão da medula espinhal causada pelo desgaste gradual, mantendo suas costas o mais fortes e saudáveis possível.
Faça exercícios regularmente. O exercício fortalece os músculos que sustentam as costas e ajuda a manter a flexibilidade da coluna.
Mantenha uma boa postura e aprenda a levantar objetos pesados com segurança. Outros bons mecanismos corporais incluem dormir em um colchão firme e sentar em uma cadeira que suporte as curvas naturais de suas costas.
Mantenha um peso saudável. O excesso de peso coloca mais estresse nas costas e pode contribuir para o desenvolvimento de sintomas de compressão espinhal.
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Como é feita a compressão da medula espinhal?
A melhor maneira de controlar a compressão da medula espinhal é aprender o máximo possível sobre sua condição, trabalhar em estreita colaboração com seus profissionais de saúde e cuidadores e ter um papel ativo em seu tratamento.
Mantenha suas costas o mais saudáveis possível, mantendo um peso saudável, praticando uma boa mecânica corporal e fazendo exercícios regularmente.
Remédios caseiros simples, como um saco de gelo, almofada térmica, massagem ou um longo banho quente podem ajudar a reduzir a dor.
Os suplementos nutricionais glucosamina e condroitina têm sido recomendados como suplementos nutricionais para pessoas com osteoartrite, mas estudos recentes foram decepcionantes. Pergunte ao seu médico se ele recomenda algum suplemento para você e sempre discuta quaisquer tratamentos alternativos ou medicamentos que você gostaria de experimentar.
Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
A compressão da medula espinhal pode causar a síndrome da cauda equina, que requer atenção médica imediata. Ligue para seu provedor de saúde ou vá para a sala de emergência se tiver:
Perda repentina do controle do intestino ou da bexiga
Dormência grave ou crescente entre as pernas, parte interna das coxas ou parte de trás das pernas
Dor intensa e fraqueza que se espalha para uma ou ambas as pernas, dificultando para andar ou levantar da cadeira
Pontos chave
A compressão da medula espinhal é causada por uma condição que exerce pressão sobre a medula espinhal.
Sintomas como dor, dormência ou fraqueza nos braços, mãos, pernas ou pés podem surgir gradualmente ou mais repentinamente, dependendo da causa.
A compressão da medula espinhal geralmente pode ser ajudada com medicamentos, fisioterapia ou outros tratamentos. Exceto em emergências, a cirurgia geralmente é o último recurso.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja que sejam respondidas.
Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Além disso, anote todas as novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Além disso, saiba quais são os efeitos colaterais.
Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.