Esclerose Múltipla (MS)

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 21 Setembro 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Esclerose Múltipla (MS) - Saúde
Esclerose Múltipla (MS) - Saúde

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Visão geral

A esclerose múltipla (EM) é uma doença de longa duração (crônica) do sistema nervoso central. Acredita-se que seja uma doença auto-imune, uma condição na qual o corpo se auto-ataca por engano. A EM é uma doença imprevisível que afeta as pessoas de maneiras diferentes. Algumas pessoas com EM podem apresentar apenas sintomas leves. Outros podem perder a capacidade de ver claramente, escrever, falar ou andar quando a comunicação entre o cérebro e outras partes do corpo é interrompida.

A mielina é o tecido adiposo que envolve e protege as fibras nervosas. No MS, a mielina é destruída em muitas áreas. Essa perda de mielina forma um tecido cicatricial denominado esclerose. Essas áreas também são chamadas de placas ou lesões. Quando os nervos são danificados dessa forma, eles não podem conduzir impulsos elétricos de e para o cérebro.


O que causa esclerose múltipla?

Existem muitas causas possíveis para a EM, incluindo:

  • Doenças autoimunes

  • Agentes infecciosos, como vírus

  • Fatores Ambientais

  • Fatores genéticos

Quais são os sintomas da esclerose múltipla?

Os sintomas da EM são frequentemente imprevisíveis. Eles podem ser leves ou graves, de curto prazo ou de longa duração. Eles podem aparecer em combinações diferentes, dependendo da área do sistema nervoso afetada. A seguir estão os sintomas mais comuns de MS. Mas cada pessoa pode ter sintomas diferentes.

Primeiros sintomas de MS

Os seguintes são frequentemente os primeiros sintomas da EM:

  • Visão turva ou dupla

  • Distorção de cor vermelho-verde

  • Dor e perda de visão devido ao inchaço do nervo óptico (neurite óptica)

  • Dificuldade para andar

  • Uma sensação ou dor anormal, como dormência, formigamento ou alfinetes e agulhas (parestesia)


Outros sintomas de esclerose múltipla

  • Fraqueza muscular nos braços e pernas

  • Problemas de coordenação. Você pode ter problemas para andar ou ficar em pé. Você também pode estar parcial ou totalmente paralisado.

  • Espasticidade. O aumento involuntário do tônus ​​muscular, levando à rigidez e espasmos.

  • Fadiga. Isso pode ser provocado pela atividade física, mas pode ser amenizado com o repouso. Você pode ter um cansaço constante que não passa.

  • Perda de sensação

  • Problemas de fala

  • Tremor

  • Tontura

  • Perda de audição

  • Problemas de intestino e bexiga

  • Depressão

  • Mudanças na função sexual

Cerca de 50% de todas as pessoas com EM têm problemas de pensamento (cognitivos) relacionados à doença. Os efeitos desses problemas podem ser leves. Seu provedor de serviços de saúde só pode encontrá-los após muitos testes. Os problemas podem ser com:

  • Focalizando (concentração)


  • Atenção

  • Memória

  • Julgamento pobre

Os sintomas de EM são agrupados como primários, secundários ou terciários, conforme descrito abaixo:

Sintomas primários Sintomas secundários Sintomas terciários

Esses sintomas são resultado direto da destruição da mielina:

  • Fraqueza

  • Dormência

  • Tremores (tremores)

  • Perda de visão

  • Dor

  • Paralisia

  • Perda de equilíbrio

  • Problemas de bexiga e intestinos

São complicações que podem ocorrer como resultado dos sintomas primários, por exemplo:

  • A paralisia pode causar escaras.

  • Problemas de bexiga podem causar infecções repetidas do trato urinário.

  • A inatividade pode resultar em fraqueza, desequilíbrios musculares de postura inadequada, diminuição da densidade óssea e problemas respiratórios.

  • A diminuição da mobilidade devido à fraqueza e dificuldade de engolir pode causar um risco maior de pneumonia.

Estes são problemas sociais, relacionados ao trabalho e psicológicos:

  • Uma pessoa que não consegue andar ou dirigir pode perder seu ganha-pão.

  • A tensão de lidar com uma doença neurológica crônica pode atrapalhar os relacionamentos pessoais.

  • A depressão é freqüentemente observada entre pessoas com EM.

Os sintomas da EM podem ser semelhantes a outras condições ou problemas de saúde. Sempre converse com seu médico para obter um diagnóstico.

Como a esclerose múltipla é diagnosticada?

Nenhum teste específico está disponível para diagnosticar a esclerose múltipla. Mas um provedor de saúde pode fazer um diagnóstico seguindo um processo cuidadoso para descartar outras causas e doenças. Duas coisas devem ser verdadeiras para fazer um diagnóstico de EM:

  1. Você deve ter tido 2 ataques com pelo menos 1 mês de intervalo. Um ataque é quando qualquer sintoma de EM aparece de repente. Ou quando os sintomas de EM pioram por pelo menos 24 horas.

  2. Você deve ter mais de 1 área de dano à mielina do sistema nervoso central. A mielina é a bainha que envolve e protege as fibras nervosas. Este dano deve ter ocorrido em mais de um ponto no tempo e não ter sido causado por qualquer outra doença.

Geralmente, um único ataque junto com certos padrões de alterações no tecido cerebral observados em uma ressonância magnética do cérebro realizada com contraste pode significar que você tem EM.

Uma avaliação de MS envolve um histórico de saúde completo e exame neurológico. Isso inclui:

  • Funções mentais

  • Funções emocionais

  • Funções da linguagem

  • Movimento e coordenação

  • Visão

  • Saldo

  • Funções dos 5 sentidos

O seguinte pode ser usado ao avaliar uma pessoa para esclerose múltipla:

  • Ressonância magnética. Um teste de diagnóstico que usa uma combinação de grandes ímãs, ondas sonoras e um computador para fazer imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo. Pode encontrar placas ou cicatrizes causadas por EM.

  • Potenciais evocados. Esses testes registram a resposta elétrica do cérebro a estímulos visuais, auditivos e sensoriais. Esses testes mostram se você tem mensagens lentas nas diferentes partes do cérebro.

  • Análise do fluido espinhal cerebral. Isso também é chamado de punção lombar ou punção lombar. Ele examina o fluido retirado da coluna vertebral para fazer uma avaliação ou diagnóstico. Este teste verifica se há anormalidades celulares e químicas observadas na EM.

  • Exames de sangue. Isso é feito para descartar outras causas para vários sintomas neurológicos.

A avaliação e o diagnóstico da EM requerem uma variedade de ferramentas para descartar outros distúrbios possíveis. Também requer uma série de testes de laboratório que, se positivos, confirmam o diagnóstico.

Como a esclerose múltipla é tratada?

Seu provedor de serviços de saúde descobrirá o melhor plano de tratamento para você com base em:

  • Sua idade, saúde geral e saúde anterior

  • Como você está doente

  • Como você pode lidar bem com certos medicamentos, tratamentos ou terapias

  • Quanto tempo espera-se que sua condição dure

  • Sua opinião ou preferência

Ainda não há cura para a EM. Mas você pode fazer coisas para ajudar a mudar o curso da doença, tratar crises, controlar os sintomas e melhorar sua função e mobilidade.

Os tratamentos para as condições observadas na EM podem incluir:

  • Medicamentos (converse com seu provedor para saber quais medicamentos podem ser uma opção para você)

  • Equipamentos como bengalas, suspensórios ou andadores

  • Atividades de reabilitação

A reabilitação varia de acordo com os seus sintomas e a gravidade deles. A reabilitação da EM pode ajudá-lo a:

  • Recupere funções que são importantes para a vida diária

  • Seja o mais independente possível

  • Envolva sua família

  • Tome as decisões certas em relação aos seus cuidados

  • Aprenda sobre equipamentos como bengalas, suspensórios ou andadores que podem facilitar o deslocamento

  • Configure um programa de exercícios que desenvolva força muscular, resistência e controle

  • Recupere habilidades motoras

  • Fale mais facilmente se tiver fraqueza ou falta de coordenação dos músculos do rosto e da língua

  • Gerenciar incontinência intestinal ou bexiga

  • Reaprender habilidades de pensamento

  • Mude a configuração de sua casa para mantê-lo seguro, mas permitir que você se mova o mais facilmente possível

Quais são as complicações da esclerose múltipla?

As complicações da EM variam de leves a graves. Eles podem variar de fadiga à incapacidade de andar. Outros problemas incluem perda de visão, equilíbrio e controle do intestino ou da bexiga. A depressão pode resultar da dificuldade de conviver com uma condição crônica.

Vivendo com esclerose múltipla

É importante tomar seus medicamentos conforme as instruções. Você pode obter ajuda participando de um ensaio clínico. O uso de equipamentos como bengalas ou andadores pode ajudá-lo a se locomover, pois andar se torna mais difícil. As atividades de reabilitação também podem ajudá-lo a manter ou voltar a funcionar. Mudar a configuração de sua casa pode ajudá-lo a se manter independente. Converse com sua família e com os profissionais de saúde sobre o que você precisa.

Pontos chave

  • A esclerose múltipla (EM) é uma doença crônica do sistema nervoso central.

  • MS é imprevisível. Algumas pessoas podem ser apenas ligeiramente afetadas. Outros podem perder a capacidade de ver claramente, escrever, falar ou andar.

  • Os primeiros sintomas podem incluir problemas de visão, dificuldade para andar e sensação de formigamento.

  • MS afeta as pessoas de forma diferente. Mas os problemas comuns são problemas com movimentos e raciocínio e incontinência intestinal e urinária.

  • Remédios e reabilitação podem ajudar a manter ou restaurar o funcionamento.

Fundamentos

  • Esclerose múltipla progressiva primária
  • Esclerose múltipla recorrente-remitente
  • Esclerose Múltipla e Gravidez
  • Esclerose múltipla: por que as mulheres correm mais risco?

Bem-estar e prevenção

  • 5 mitos sobre esclerose múltipla e depressão
  • 5 dicas para viver melhor com EM: pacientes e cuidadores
  • Esclerose múltipla e saúde mental 3 desafios comuns