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Os mucolíticos são uma classe de medicamentos usados para ajudar a quebrar e diluir o muco, tornando-o mais fácil de limpar das vias aéreas. Eles são usados para tratar doenças respiratórias, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose cística e outras condições, incluindo resfriados comuns marcados por excesso de muco e tosse produtiva. Os tipos de agentes mucoativos incluem expectorantes, mucolíticos, muco-reguladores e mucocinéticos , e geralmente são tomados por via oral ou inalados por meio de um nebulizador. Os mucolíticos funcionam melhor se tomados de forma consistente.Usos
A superprodução de muco nos pulmões - geralmente observada na DPOC ou às vezes com uma infecção respiratória inferior - é causada por uma inflamação que resulta em um aumento no número e no tamanho das células chamadas de cálice que revestem as passagens de ar. as células normalmente secretam muco como forma de proteção, na DPOC, por exemplo, a produção excessiva pode obstruir as vias aéreas, dificultando a respiração.
Uma forma de eliminar esse acúmulo é com um medicamento oral ou nebulizado denominado mucolítico. Os mucolíticos atuam dissolvendo as ligações químicas dentro das secreções, rompendo-as para que possam ser tossidas com mais facilidade.
Seu médico pode prescrever ou recomendar que você use um mucolítico se o muco espesso contribuir substancialmente para os sintomas. Geralmente, você tomaria apenas um mucolítico e eles costumam ser usados em curto prazo, mas algumas pessoas precisam tomar um mucolítico repetidamente se a condição persistir.
Usos fora do rótulo
Embora os mucolíticos não sejam considerados parte do padrão atual de tratamento para o tratamento da DPOC, as diretrizes de 2017 publicadas pela Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) sugerem que os medicamentos podem ser úteis em pessoas que não podem tomar corticosteroides inalatórios. Eles também podem ser úteis para aqueles que têm dificuldade com inaladores de mão.
Dadas as preocupações sobre a segurança do uso de corticosteroides em longo prazo, houve sugestões de que os mucolíticos podem ser apropriados na DPOC avançada, em que o risco de exacerbação é alto, independentemente do uso de esteróides. Os mucolíticos podem, nesses casos, ajudar a reduzir o número de exacerbações e oferecer alguma melhora na qualidade de vida.
Antes de tomar
Os mucolíticos podem ser tomados por via oral em uma formulação de comprimido ou xarope, ou inalados através de um nebulizador. Alguns dos tipos mais comuns de mucolíticos incluem:
- Mucinex (guaifenesina)
- Carbocisteína
- Pulmozyme (dornase alfa)
- Erdosteína
- Mecisteína
- Bromexina
- Solução salina hiperosmolar
- Pó de manitol
Cada um dos vários tipos de agentes mucolíticos tem uma ação diferente:
- Expectorantes aumentar a água das vias aéreas para ajudar na limpeza do muco.
- Mucorreguladores aumentar o movimento do muco via tosse.
- Mucocinética suprimir os mecanismos que causam secreções excessivas de muco.
A carbocisteína, por exemplo, é um mucolítico que atua no metabolismo das células caliciformes e também oferece benefícios antioxidantes e antiinflamatórios. A guaifenesina, ao contrário, aumenta o teor de água do muco, diluindo-o para que possa ser tossiu.
Seu médico determinará qual mucolítico você deve tomar com base nos seus sintomas e nos outros medicamentos que você toma.
Precauções e contra-indicações
A maioria dos mucolíticos é muito segura, mas não deve ser usada em crianças menores de 6 anos. Não tome mucolíticos se tiver úlcera estomacal.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar mucolíticos se estiver grávida ou amamentando.
Dosagem
A dosagem de mucolíticos depende do tipo de medicamento que você está tomando e da condição para a qual está tomando, além de se você está tomando um comprimido, um líquido ou um nebulizador. Como alguns mucolíticos não permanecem no sistema por muito tempo, pode ser necessário tomá-los de forma consistente por um período de tempo.
Converse com seu médico sobre a dosagem, método de administração e duração adequados para sua condição.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais também podem variar de acordo com o tipo e a formulação do medicamento. Em termos gerais, náuseas e diarreia são os efeitos colaterais mais comuns associados aos comprimidos, enquanto os líquidos também podem causar espasmos brônquicos e erupções cutâneas. As formulações nebulizadas podem causar dor de garganta, coriza e a formação de manchas brancas na boca ou lábios.
Em geral, os mucolíticos são considerados seguros e associados a um baixo risco de eventos adversos. Com isso dito, é sempre importante conversar com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais, interações ou contra-indicações associadas a um produto mucolítico, seja ele prescrito ou comprado sem receita.