Feridas na boca em pacientes com artrite

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 15 Junho 2021
Data De Atualização: 9 Poderia 2024
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Boca Seca, Dor Orofacial e Distúrbio Temperomandibular em Pacientes com Artrite Reumatoide
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Não é incomum que pacientes com artrite tenham feridas na boca como efeito colateral dos medicamentos. Úlceras orais ou feridas na boca se desenvolvem no palato, sob os lábios ou dentro das bochechas.

Os medicamentos para artrite com feridas na boca como efeito colateral incluem:

  • NSAIDs
  • Metotrexato
  • Bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF)

As feridas na boca podem não ser um efeito colateral do medicamento para artrite. Entre em contato com seu médico sobre os efeitos colaterais que você está experimentando para que ele possa determinar se um problema de saúde simultâneo é o responsável.

Por que os AINEs causam feridas na boca?

Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) como Motrin (ibuprofeno) podem aumentar o risco de ter feridas na boca. Pesquisadores do Centro de Pesquisa da Universidade de Medicina e Odontologia de Nova Jersey descobriram que os AINEs prejudicam a capacidade do corpo de reparar o tecido oral mole e curar úlceras orais.

Por que o metotrexato causa feridas na boca?

O metotrexato ocorre naturalmente no seu corpo e o aumento dos níveis de medicamentos contendo esta substância pode causar úlceras na boca.


Um possível efeito colateral de tomar metotrexato de prescrição é a mucosite, inflamação do revestimento da boca. Pacientes que tomam altas doses são ainda mais suscetíveis.

Por que os bloqueadores de TNF causam feridas na boca?

É comum tratar a artrite reumatóide com medicamentos imunossupressores, incluindo inibidores do fator de necrose tumoral, porque ajudam a suprimir a resposta inflamatória do corpo. Como eles suprimem o sistema imunológico, condições latentes, como o vírus herpes simplex, que causa herpes labial ou candidíase oral, podem surgir.

A candidíase oral é uma infecção por fungos que comumente se apresenta como manchas brancas na língua. Esfregar a mancha branca revela uma mancha vermelha por baixo e você também pode sentir um gosto desagradável na boca ou dificuldade em engolir.

Efeitos colaterais dos bloqueadores de TNF

Tratamentos para ajudar a aliviar feridas na boca

Em pacientes que tomam metotrexato, tomando ácido fólico diariamente, 1 mg ou mais pode reduzir a incidência de feridas na boca. Se o problema persistir, o ácido folínico (leucovorina) tomado 8-12 horas após o metotrexato pode ajudar, sem afetar a eficácia do metotrexato.


Em pacientes que desenvolvem feridas na boca com AINEs, pode ser útil mudar para outro AINE ou terapia diferente. Outros tratamentos que podem funcionar para curar ou prevenir feridas na boca incluem:

  • Ácido fólico suplementar (verifique sua vitamina B12, pois o ácido fólico elevado pode mascarar a deficiência oculta de B12)
  • Iogurte
  • Acidophilus

A terapia local com esteróides, como Kenalog ou Orabase, pode ajudar em algumas úlceras, enquanto uma combinação de dexametasona / Benadryl / Maalox em uma solução 1/1/1 (gotejar e cuspir) pode aliviar os sintomas de úlceras múltiplas e ajudar na cura.

Que outras doenças relacionadas à artrite causam feridas na boca?

Muitos problemas de saúde apresentam feridas na boca como sintoma, incluindo:

  • Na doença de Behçet (Beh-CHETS ou Beh-SHETS), tanto artrite quanto úlceras bucais são sintomas
  • No lúpus, tanto a dor nas articulações quanto as lesões orais são sintomas
  • Na vasculite (uma complicação incomum da artrite reumatóide), úlceras na boca são um sintoma