Contente
- O que é estenose espinhal lombar?
- O que causa a estenose da coluna lombar?
- Quais são os sintomas da estenose da coluna lombar?
- Como a estenose espinhal lombar é diagnosticada?
- Como é tratada a estenose espinhal lombar?
- O que posso fazer para prevenir a estenose da coluna lombar?
- Vivendo com estenose espinhal lombar
- Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
- Pontos principais sobre estenose da coluna lombar
- Próximos passos
O que é estenose espinhal lombar?
Sua medula espinhal é um feixe de nervos que percorre um túnel formado por suas vértebras. O túnel é chamado de canal espinhal. A estenose espinhal lombar é um estreitamento do canal espinhal na parte inferior das costas. A estenose, que significa estreitamento, pode causar pressão na medula espinhal ou nos nervos que vão da medula espinhal aos músculos.
A estenose espinhal pode ocorrer em qualquer parte da coluna, mas é mais comum na região lombar. Esta parte da sua coluna é chamada de área lombar. Cinco vértebras lombares conectam a parte superior da coluna à pélvis.
Se você tem estenose da coluna lombar, pode ter problemas para caminhar distâncias ou descobrir que precisa se inclinar para a frente para aliviar a pressão na região lombar. Você também pode sentir dor ou dormência nas pernas. Em casos mais graves, você pode ter dificuldade em controlar o intestino e a bexiga. Não há cura para a estenose da coluna lombar, mas você tem muitas opções de tratamento.
O que causa a estenose da coluna lombar?
A causa mais comum de estenose espinhal é a osteoartrite, o desgaste gradual que ocorre nas articulações com o tempo. A estenose espinhal é comum porque a osteoartrite começa a causar alterações na coluna vertebral da maioria das pessoas aos 50 anos. É por isso que a maioria das pessoas que desenvolvem sintomas de estenose espinhal tem 50 anos ou mais. As mulheres têm maior risco de desenvolver estenose espinhal do que os homens.
Além da osteoartrite, outras condições ou circunstâncias podem causar estenose espinhal:
- Canal espinhal estreito
- Lesão na coluna
- Tumor espinhal
- Certas doenças ósseas
- Cirurgia anterior da coluna vertebral
- Artrite reumatoide
Quais são os sintomas da estenose da coluna lombar?
A estenose espinhal lombar precoce pode não apresentar sintomas. Na maioria das pessoas, os sintomas se desenvolvem gradualmente com o tempo. Os sintomas podem incluir:
- Dor nas costas
- Dor ardente que vai para as nádegas e desce para as pernas (ciática)
- Dormência, formigamento, cãibras ou fraqueza nas pernas
- Perda de sensibilidade nos pés
- Uma fraqueza no pé que faz com que o pé tombe ao andar ("pé caído")
- Perda de habilidade sexual
A pressão sobre os nervos na região lombar também pode causar sintomas mais graves, conhecidos como síndrome da cauda eqüina. Se você tiver algum destes sintomas, precisa de um médico imediatamente:
- Perda de controle do intestino ou bexiga
- Dormência grave ou crescente entre as pernas, a parte interna das coxas e a parte posterior das pernas
- Dor intensa e fraqueza que se espalha para uma ou ambas as pernas. Isso torna difícil andar ou sair de uma cadeira
Como a estenose espinhal lombar é diagnosticada?
Para diagnosticar a estenose da coluna lombar, seu médico fará perguntas sobre seus sintomas e fará um exame físico completo. Durante o exame físico, o médico procurará sinais de estenose espinhal, como perda de sensibilidade, fraqueza e reflexos anormais.
Esses testes ajudam a fazer um diagnóstico:
- Raios-X de sua coluna lombar. Estes podem mostrar crescimentos ósseos chamados esporas que empurram os nervos espinhais e / ou estreitamento do canal espinhal.
- Testes de imagem. Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode fornecer uma visão mais detalhada do canal espinhal e das estruturas nervosas.
- Outros estudos. Seu médico pode solicitar uma cintilografia óssea, mielograma (uma tomografia computadorizada após a injeção de corante) e EMG (um teste elétrico de atividade muscular).
Como é tratada a estenose espinhal lombar?
Se você tem estenose da coluna lombar, muitos tipos de profissionais de saúde podem ajudá-lo, como especialistas em artrite, especialistas em nervos, cirurgiões e fisioterapeutas. O tratamento pode incluir fisioterapia, medicamentos e, às vezes, cirurgia. Exceto em emergências, como a síndrome da cauda equina, a cirurgia geralmente é o último recurso.
- Fisioterapia pode incluir exercícios para fortalecer os músculos das costas, estômago e pernas. Aprender a fazer atividades com segurança, usando aparelho para apoiar as costas, alongamento e massagem também pode ser útil.
- Medicação pode incluir medicamentos não esteróides, antiinflamatórios que aliviam a dor e o inchaço e injeções de esteróides que reduzem o inchaço.
- Cirúrgico os tratamentos incluem a remoção dos esporões ósseos e o alargamento do espaço entre as vértebras. A parte inferior das costas também pode ser estabilizada pela fusão de algumas das vértebras.
- A acupuntura e os cuidados quiropráticos também podem ser úteis para algumas pessoas.
O que posso fazer para prevenir a estenose da coluna lombar?
Como quase todo mundo tem alguma osteoartrite da coluna aos 50 anos, você realmente não pode prevenir a estenose da coluna lombar. Mas você pode diminuir o risco. Aqui estão algumas maneiras de manter sua coluna saudável:
- Faça exercícios regularmente. O exercício fortalece os músculos que sustentam a parte inferior das costas e ajuda a manter a flexibilidade da coluna. Exercícios aeróbicos como caminhada, natação, ciclismo e musculação são bons para as costas.
- Mantenha uma boa postura. Aprenda a levantar objetos pesados com segurança. Além disso, durma em um colchão firme e sente-se em uma cadeira que suporte as curvas naturais de suas costas.
- Mantenha um peso saudável. O excesso de peso coloca mais estresse nas costas e pode contribuir para o desenvolvimento de sintomas de estenose da coluna lombar.
Vivendo com estenose espinhal lombar
A melhor maneira de controlar a estenose da coluna lombar é aprender o máximo possível sobre sua doença, trabalhar em estreita colaboração com sua equipe médica e ter um papel ativo em seu tratamento.
Mantenha a região lombar o mais saudável possível, mantendo um peso saudável, praticando uma boa mecânica corporal e fazendo exercícios regularmente.
Remédios caseiros simples, como um saco de gelo, almofada térmica, massagem ou um longo banho quente podem ajudar. Os suplementos nutricionais glucosamina e condroitina têm sido recomendados como suplementos nutricionais para osteoartrite, mas estudos recentes foram decepcionantes. Pergunte ao seu médico se você deve experimentar quaisquer suplementos nutricionais e discutir quaisquer tratamentos alternativos ou medicamentos que você está pensando em experimentar.
Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
A estenose espinhal lombar pode causar a síndrome da cauda eqüina, que requer atenção médica imediata. Ligue para seu provedor de saúde se você tiver:
- Perda de controle do intestino ou bexiga
- Dormência grave ou crescente entre as pernas, parte interna das coxas ou parte de trás das pernas
- Dor intensa e fraqueza que se espalha para uma ou ambas as pernas, dificultando para andar ou levantar da cadeira
Pontos principais sobre estenose da coluna lombar
- A estenose da coluna lombar é o estreitamento da coluna que ocorre gradualmente ao longo do tempo.
- Não há cura para a estenose da coluna lombar, mas seu médico pode ajudá-lo a controlar a doença.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:- Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.