O que é lordose lombar?

Contente

• Medindo Sua Curva Lordótica
• Interpretando o Raio-X
• Por que medir a lordose lombar?
• O que isso significa para você?

A lordose lombar se refere à curva natural para dentro da parte inferior das costas. É um elemento chave da postura, seja bom ou ruim. Quando o ângulo dessa curva é muito extremo, geralmente chamado de balanço para trás, pode causar muitos problemas, incluindo desalinhamento e dor. O mesmo vale para um ângulo muito raso. No entanto, determinar um ângulo "normal" é mais difícil do que você imagina.

Esse nome técnico para essa curva interna é curva lordótica. "Lombar" é o nome de uma região da parte inferior da coluna.

Não há variação normal para lordose lombar. Os ângulos variam muito de uma pessoa para outra, já que a lordose de cada pessoa é baseada na relação entre a coluna e a pelve, uma medida chamada de incidência pélvica. A lordose lombar deve corresponder à incidência pélvica +/- 10 graus.

Medindo Sua Curva Lordótica

Um raio-X é o primeiro passo dado pelos médicos para medir a curva lordótica. Mesmo isso pode ser problemático, no entanto. Um estudo de 2014 publicado em ColunaDiário descobriram que o posicionamento durante o teste e o número de vértebras incluídas na medição podem contribuir para resultados distorcidos.

Para aumentar a confusão, estão as características que você traz para a mesa de raios-X. De acordo com os autores do estudo, vários fatores podem tornar difícil, senão impossível, determinar seu ângulo lombar. Esses fatores complicadores incluem:

• Era
• Gênero
• Etnia
• Atletismo
• Nível de atividade
• Força
• Flexibilidade
• Índice de massa corporal (uma relação altura / peso usada para determinar se você está abaixo do peso, peso médio, sobrepeso ou obeso)

Interpretando o Raio-X

Os médicos usam vários sistemas para interpretar os raios-X lombar e determinar o grau de lordose lombar. Eles incluem:

1. Determinar o ângulo de Cobb da curva lombar a partir de uma radiografia feita de perfil
2. Usando o que é chamado de centróide, avaliação radiológica tangencial do método da lordose lombar (TRALL)
3. Usando os métodos de desenho de linha tangente posterior de Harrison

Um estudo de 2001 descobriu que determinar o ângulo de Cobb é geralmente o mais preciso para a região lombar.

Qual é o ângulo de Cobb?

Por que medir a lordose lombar?

Se chegar a valores normais para um fenômeno muito normal, como a curva lombar, é tão difícil, você pode se perguntar por que isso é feito.

Apesar dos problemas, a informação ainda é útil, especialmente quando levada em consideração com a incidência pélvica. Por exemplo, ao fazer uma cirurgia de fusão espinhal, os cirurgiões da coluna medem a lordose lombar e a incidência pélvica para garantir que a coluna esteja sendo colocada em um alinhamento que permita ao paciente ficar em pé.

Os pesquisadores do estudo de 2014 mencionado acima encontraram uma associação entre o ângulo da lordose lombar e as condições da coluna, como espondilólise e espondilolistese ístmica, de modo que a medição pode ser usada para determinar o risco. Também pode influenciar as decisões de tratamento que você e seu médico fazem se você tiver uma ou ambas as doenças nas costas.

Uma revisão sistemática e meta-análise de 2017 identificou uma forte relação entre a dor lombar e a perda do ângulo da lordose lombar - que às vezes é chamado de "costas retas" - especialmente quando o ângulo lombar diminuído estava associado a degeneração discal ou hérnia de disco.

O que isso significa para você?

Para aqueles de nós que desejam ser proativos ao abordar nossos problemas de postura, essa falta de determinação sobre o "normal" para a tão importante curva lombar pode ser frustrante. Para esse fim, aqui estão algumas coisas que você deve ter em mente.

Por si só, uma lordose lombar não representa um problema. Quando se torna excessivo, porém, pode fazer os músculos das costas se contraírem e causar dor. Também pode aumentar o risco de dores nas articulações ou artrite espinhal.

Por outro lado, se sua lordose lombar diminuir, talvez porque você tenha o hábito de sentar-se desleixado todos os dias no trabalho, você pode aumentar o risco de lesão no disco.

Embora seja possível nascer com uma curva lombar excessiva ou mínima, isso é extremamente raro. Na maioria das vezes, os hábitos de postura e condicionamento estão na raiz de um ângulo da curva lombar que não corresponde à sua incidência pélvica.

Uma palavra de Verywell

Com base em tudo que sabemos, é provável que a melhor maneira de alinhar a curva lombar seja com um programa de exercícios básicos. Não importa qual seja o seu número no momento, músculos centrais fortes podem manter a curva das costas dentro da faixa ideal para você ou, se estiver fora dessa faixa, recupere-a.