Contente
- O que é doença do disco lombar?
- O que causa a doença do disco lombar?
- Quais são os riscos de doenças do disco lombar?
- Quais são os sintomas da doença do disco lombar?
- Como a doença do disco lombar é diagnosticada?
- Como a doença do disco lombar é tratada?
- Quais são as complicações da doença do disco lombar?
- A doença do disco lombar pode ser prevenida?
- Vivendo com doença do disco lombar
- Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
- Pontos principais sobre doença do disco lombar
O que é doença do disco lombar?
A coluna vertebral, ou espinha dorsal, é composta por 33 vértebras separadas por discos esponjosos. A coluna vertebral é dividida em 4 áreas:
Coluna cervical: as primeiras 7 vértebras, localizadas no pescoço
Coluna torácica: as próximas 12 vértebras, localizadas na área do tórax
Coluna lombar: as próximas 5 vértebras, localizadas na parte inferior das costas
Coluna sacral: as 5 vértebras inferiores, localizadas abaixo da cintura, também incluem as 4 vértebras que compõem o cóccix (cóccix)
A coluna lombar consiste em 5 segmentos ósseos na região lombar, que é onde ocorre a doença do disco lombar.
Disco protuberante. Com a idade, o disco intervertebral pode perder líquido e ficar seco. À medida que isso acontece, o disco esponjoso (que está localizado entre as partes ósseas da coluna e atua como um “amortecedor”) fica comprimido. Isso pode levar ao colapso do anel externo resistente. Isso permite que o núcleo, ou o interior do anel, se projete para fora. Isso é chamado de disco protuberante.
Disco rompido ou com hérnia. Conforme o disco continua a se quebrar, ou com o estresse contínuo na coluna, o núcleo pulposo interno pode realmente se romper a partir do anel. Este é um disco rompido ou com hérnia. Os fragmentos do material do disco podem pressionar as raízes nervosas localizadas logo atrás do espaço do disco. Isso pode causar dor, fraqueza, dormência ou mudanças na sensação.
A maioria das hérnias de disco ocorre na coluna lombar inferior, especialmente entre a quarta e a quinta vértebras lombares e entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral (os níveis L4-5 e L5-S1).
O que causa a doença do disco lombar?
A doença do disco lombar é causada por uma alteração na estrutura do disco normal. Na maioria das vezes, a doença do disco ocorre como resultado do envelhecimento e da quebra normal que ocorre dentro do disco. Às vezes, lesões graves podem causar a hérnia de um disco normal. A lesão também pode causar o agravamento de uma hérnia de disco já existente.
Quais são os riscos de doenças do disco lombar?
Embora a idade seja o risco mais comum, a inatividade física pode causar fraqueza nas costas e nos músculos abdominais, que podem não sustentar a coluna adequadamente. Lesões nas costas também aumentam quando as pessoas que normalmente estão não fisicamente ativos participam de atividades excessivamente extenuantes. Trabalhos que exigem levantamento de peso e torção da coluna também podem causar lesões nas costas.
Quais são os sintomas da doença do disco lombar?
Os sintomas da doença do disco lombar variam dependendo de onde o disco herniou e de qual raiz nervosa ele está empurrando. Estes são os sintomas mais comuns da doença do disco lombar:
Dor nas costas intermitente ou contínua. Isso pode ser agravado por movimentos, tosse, espirros ou ficar em pé por longos períodos de tempo
Espasmo dos músculos das costas
Ciática - dor que começa perto das costas ou nádegas e desce pela perna até a panturrilha ou o pé
Fraqueza muscular nas pernas
Dormência na perna ou pé
Diminuição dos reflexos no joelho ou tornozelo
Mudanças na função da bexiga ou intestino
Os sintomas da doença do disco lombar podem ser semelhantes a outras condições ou problemas médicos. Sempre consulte seu médico para obter um diagnóstico.
Como a doença do disco lombar é diagnosticada?
Além de um histórico médico completo e exame físico, você pode fazer um ou mais dos seguintes testes:
Raio X. Um teste que usa feixes de energia eletromagnética invisíveis para produzir imagens de tecidos internos, ossos e órgãos em filme.
Imagem por ressonância magnética (MRI). Um procedimento que usa uma combinação de grandes ímãs, radiofrequências e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.
Mielograma. Um procedimento que usa tinta injetada no canal espinhal para tornar a estrutura claramente visível em raios-X.
Tomografia computadorizada (também chamada de TC ou TAC). Um procedimento de imagem que usa raios X e tecnologia de computador para produzir imagens horizontais ou axiais (geralmente chamadas de fatias) do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo ossos, músculos, gordura e órgãos. As tomografias são mais detalhadas do que as radiografias gerais.
Eletromiografia (EMG). Um teste que mede a resposta muscular ou atividade elétrica em resposta à estimulação de um nervo do músculo.
Como a doença do disco lombar é tratada?
Normalmente, a terapia conservadora é a primeira linha de tratamento para controlar a doença do disco lombar. Isso pode incluir uma combinação do seguinte:
Repouso na cama
Educação sobre mecânica corporal adequada (para ajudar a diminuir a chance de piorar a dor ou danos ao disco)
Fisioterapia, que pode incluir ultrassom, massagem, condicionamento e programas de exercícios
Controle de peso
Uso de suporte lombossacral para as costas
Remédio para controlar a dor e relaxar os músculos
Se essas medidas falharem, você pode precisar de cirurgia para remover a hérnia de disco. A cirurgia é feita sob anestesia geral. Seu cirurgião fará uma incisão na parte inferior das costas sobre a área onde o disco está herniado. Algum osso da parte posterior da coluna pode ser removido para obter acesso ao disco. Seu cirurgião removerá a parte herniada do disco e quaisquer pedaços extras soltos do espaço do disco.
Após a cirurgia, você pode ser impedido de atividades por várias semanas enquanto se recupera para evitar outra hérnia de disco. Seu cirurgião discutirá quaisquer restrições com você.
Quais são as complicações da doença do disco lombar?
A doença do disco lombar pode causar dores nas costas e nas pernas que interferem nas atividades diárias. Pode causar fraqueza ou dormência nas pernas e problemas de controle do intestino e da bexiga.
A doença do disco lombar pode ser prevenida?
Manter um peso saudável, participar de exercícios regulares e usar uma boa postura podem diminuir o risco de doença do disco lombar.
Vivendo com doença do disco lombar
A terapia conservadora requer paciência; mas seguir seu plano de tratamento pode reduzir a dor nas costas e minimizar a chance de piorar a dor ou danos ao disco. As medidas conservadoras e a cirurgia podem levar algum tempo para serem eficazes.
Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
Ligue para o seu médico se a dor aumentar ou se você começar a ter problemas com o controle do intestino ou da bexiga.
Pontos principais sobre doença do disco lombar
A doença do disco lombar pode ocorrer quando um disco na região lombar da coluna se projeta ou hérnia entre a área óssea da coluna.
A doença do disco lombar causa dor lombar e nas pernas e fraqueza que é agravada pelo movimento e pela atividade.
A primeira etapa do tratamento é reduzir a dor e o risco de novas lesões na coluna.
A cirurgia pode ser considerada se a terapia mais conservadora falhar.