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Políticos e especialistas podem lançar termos comosistema de saúde universal emedicina socializada como se fossem sinônimos, mas os termos representam abordagens políticas e econômicas fundamentalmente diferentes para a prestação de serviços de saúde.Sistema de saúde universal
A saúde universal significa simplesmente que cada cidadão tem uma capacidade realista de acessar os serviços básicos de saúde, mas não significa que apenas o governo pague por esse acesso. Na verdade, a maioria dos países ao redor do mundo que garantem a saúde universal usa uma combinação de cobertura pública e privada. Além disso, na maioria dos casos, os fornecedores e instalações são serviços de propriedade privada.
Embora os médicos nos Estados Unidos possam se recusar a tratar pessoas que não podem pagar por seus serviços, de acordo com a Lei de Tratamento Médico de Emergência e Trabalho (EMTALA), os pronto-socorros de hospitais não podem nem perguntar sobre a capacidade de uma pessoa de pagar até que a pessoa tenha sido clinicamente estabilizado por um médico. No entanto, a maioria dos especialistas não acredita que EMTALA em si signifique "assistência médica universal".
Em sentido estrito, o atendimento universal à saúde se refere ao acesso a serviços de saúde preventivos e emergenciais. Segundo essa definição, os Estados Unidos desfrutam de assistência médica universal. No entanto, o termo é muitas vezes restrito a referir-se ao acesso à saúde seguro- nesse caso, os Estados Unidos não desfrutam de assistência médica universal.
Saúde com pagador único
Compare o cuidado universal com um sistema de pagador único. Em um sistema de pagador único, todos recebem uma cobertura que paga integralmente por todos os serviços e o governo fornece esse acesso. Tal como acontece com a saúde universal, embora o governo pague pela cobertura, os provedores e instalações são, em sua maioria, serviços privados, não próprios pelo governo - embora alguns serviços de saúde sejam administrados pelo governo, como o sistema militar Tricare ou o sistema médico da Administração de Veteranos.
Em muitos sistemas de pagamento único, os cidadãos individuais não podem pagar do próprio bolso por serviços extras não garantidos por lei.
Medicina Socializada
A medicina socializada em seu sentido mais estrito, é um sistema administrado e administrado pelo governo de pagador único. Em um modelo de medicina socializada, o governo fornece todos os serviços de seus médicos e prestadores de serviços aos hospitais e outras instalações, e todos os pagamentos por esses serviços. Algumas traduções mais livres da medicina socializada permitem prestadores e instalações privadas, mas essa prática não é usual; normalmente, pagamentos privados e provedores independentes com fins lucrativos são desencorajados ou proibidos.
Jogos de Linguagem
A diferença de significado entre os termos sistema de saúde universal, saúde de pagador único e medicina socializada são claros. No entanto, no debate em curso sobre a reforma do sistema de saúde, iniciado pela aprovação da Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis e persistindo através das tentativas de "revogar e substituir" do início da administração Trump, os especialistas jogaram com as esperanças e medos das pessoas por cuidadosamente fazendo mau uso da linguagem.
Os comentaristas da direita fundem o pagador único com a "medicina socializada", um conceito mal definido no imaginário popular, mas vinculado a países como Cuba - uma ditadura socialista - e o Canadá, que tem filas notoriamente longas e autonomia relativamente menos paciente.
Os comentaristas da esquerda confundem o pagador único com "saúde universal", sugerindo que apenas um sistema de pagador único pode justificar o tão desejado rótulo "universal".