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De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a vaginose bacteriana (VB) afeta cerca de 21 milhões de mulheres americanas a cada ano. Embora esse número por si só possa fazer parecer que a VB é inevitável, há coisas que você pode fazer para reduzir significativamente o seu risco pessoal de infecção.Isso inclui evitar duchas higiênicas para manter o equilíbrio da flora vaginal, usar preservativos de maneira consistente e correta e reduzir o número de parceiros sexuais.
Higiene Vaginal
A vaginose bacteriana é causada por um desequilíbrio da flora vaginal em que as bactérias "boas" são esgotadas, permitindo que bactérias prejudiciais se desenvolvam. Por que isso acontece com algumas mulheres e não com outras, não está totalmente claro. O que sabemos é que certas práticas podem prejudicar a integridade da flora vaginal e promover infecções.
Para garantir a manutenção de sua saúde vaginal ideal, há coisas que você deve fazer e outras que deve evitar. Entre eles:
- Não douche. Simplificando, a ducha vaginal pode eliminar muitas das bactérias saudáveis da vagina. Apesar do que as pessoas podem dizer a você, realmente não há necessidade disso; a vagina tem seus próprios mecanismos de autolimpeza. Não sucumba à crença antiquada de que a ducha pode reduzir o odor ou tratar uma infecção. Na maioria das vezes, ele faz exatamente o oposto.
- Use sabão neutro (ou nenhum). Qualquer tipo de sabonete pode esgotar a flora vaginal e ajudar a facilitar uma infecção. Isso é especialmente verdadeiro com sabonetes perfumados, óleos de banho e espumas de banho, todos contendo produtos químicos que podem irritar a vagina. Em vez de sabão, tente lavar com água e as mãos. Se você usar sabonete, use uma marca mais suave como o Cetaphil.
- Use tampões e absorventes sem perfume. A própria ideia de colocar perfume dentro ou sobre a vagina é ruim. Sempre use tampões sem cheiro e certifique-se de trocá-los regularmente. Deixar um por mais tempo do que o recomendado aumenta o risco de inflamação e altera o pH vaginal, os quais podem promover VB.
- Use roupas íntimas de algodão. As bactérias prosperam em temperaturas mais quentes e climas úmidos. Usar calcinha de náilon cria o ambiente perfeito para uma infecção bacteriana, prendendo-se no calor e na umidade. A roupa íntima de algodão respirável, por outro lado, permite o fluxo livre de ar para melhor prevenir infecções. Você pode fazer o mesmo à noite, sem usar cueca. Usar roupas largas permite que o ar circule em torno dos tecidos inflamados pode proporcionar muito mais alívio da coceira e desconforto do que usar calças justas. Escolha tecidos mais macios ou opte por uma saia para evitar pressão na virilha.
- Mantenha seus treinos leves para evitar irritação e inflamação. Use roupas de treino soltas e troque de roupa suada assim que terminar. Tome banho na academia ou assim que chegar em casa.
- Limpe da frente para trás. Depois de urinar, incline o corpo para a frente e, estendendo a mão entre as nádegas, comece a limpar de frente para trás da vagina. Isso evitará o acúmulo de bactérias nocivas. Quando terminar, pegue um pedaço de papel separado para limpar o ânus, começando pelo períneo (o espaço entre a vagina e o ânus) e passe o pano entre as nádegas. Isso evita a introdução de bactérias do ânus na vagina.
- Evite sprays femininos.Como com sabonetes perfumados, esses sprays perfumados só vão acabar causando irritação. A melhor maneira de lidar com o odor é lavar regularmente com água ou sabão neutro. Você também pode trazer um par extra de roupa íntima de algodão para o trabalho e vesti-la na metade do dia.
- Trate a coceira com água fria. Salpicar ou borrifar água fria na vagina pode ajudar a acalmar a coceira melhor do que coçar. Sempre regue a área vaginal em uma posição para baixo e nunca diretamente na vagina. Para ajudar durante o dia, umedeça um pano limpo com água gelada e aplique diretamente na vagina.
Sexo seguro
Embora a vaginose bacteriana não seja uma doença sexualmente transmissível (DST), ela compartilha muitas das mesmas características, pois o risco aumentará com o número de parceiros sexuais que você tiver.
Por razões não totalmente compreendidas, a relação sexual com parceiros diferentes (ou especialmente novos) pode alterar o equilíbrio da flora vaginal e promover o desenvolvimento da VB.
Isso, por sua vez, aumenta sua vulnerabilidade a DSTs reais, como gonorréia, clamídia, tricomoníase e HIV.
Para este fim, além da abstinência sexual, existem certas práticas que podem ajudar a reduzir o risco de BV:
- Limite o seu número de parceiros sexuais. Além disso, se você tem um novo parceiro, reserve um tempo para discutir suas histórias sexuais e se você fez ou não o teste de DSTs. Isso inclui não apenas parceiros masculinos, mas também parceiras femininas. Quanto mais informações você tiver, melhores escolhas poderá fazer.
- Use preservativos de forma consistente. Um estudo de 2013 da revista PLoS One descobriram que o uso consistente de preservativos aumenta a colonização deLactobacillus crispatus na vagina e pode proteger contra a vaginose bacteriana (VB). Por mais que você precise usar preservativos de forma consistente, você também precisa saber como usá-los corretamente.
- Evite preservativos com sabor ou lubrificantes. Esses produtos inovadores não são apenas inadequados para o sexo seguro, mas também contêm açúcares e outros produtos químicos que podem alterar significativamente o pH vaginal. Ao escolher um lubrificante, sempre opte por um simples, à base de água. Lubrificantes à base de óleo podem degradar rapidamente as ligações químicas no látex e fazer com que o preservativo se rompa.
- Evite DIUs. Os dispositivos intrauterinos (DIU) são uma forma eficaz de contracepção, mas podem precisar ser evitados em mulheres com infecções recorrentes de VB ou que apresentam sangramento irregular durante o uso de um DIU. Um estudo de 2012 da St. Louis School of Medicine concluiu que as usuárias de DIU com sangramento irregular e desequilíbrio da flora vaginal (geralmente sem sintomas) tinham duas vezes mais chances de desenvolver VB do que mulheres que usavam outras formas de contracepção.
Lidar
A vaginose bacteriana afeta mais do que apenas sua saúde física; pode prejudicar sua saúde emocional também.
De acordo com uma pesquisa da Monash University e da University of Melbourne, na Austrália, as mulheres que tiveram BV recorrente relataram comumente que os sintomas as faziam sentir vergonha, "sujas" e autoconscientes quanto ao odor vaginal e corrimento.
Talvez o maior impacto tenha sido na autoestima e na vida sexual de uma mulher, com muitas evitando a atividade sexual, especialmente o sexo oral, por puro constrangimento ou constrangimento.
Apesar desses desafios e frustrações, há coisas que você pode fazer para ajudar a controlar melhor seus sintomas de BV:
- Seja tratado. Claramente, a única maneira de resolver os sintomas da BV é erradicar a infecção. Um curso curto de antibióticos orais ou tópicos geralmente resolve. Se você iniciar o tratamento, nunca pare no meio, mesmo que os sintomas desapareçam. Se o fizer, você não apenas correrá o risco de recorrência, como também poderá desenvolver bactérias resistentes a antibióticos, tornando a infecção ainda mais difícil de tratar na próxima vez.
- Tome probióticos diariamente. Probióticos encontrados em alimentos como iogurte ou suplementos nutricionais sem receita contêm bactérias vivas e leveduras que podem ajudar a manter a digestão normal. Eles também podem ajudar a manter a flora vaginal. Embora os probióticos não consigam resolver uma infecção ativa, uma revisão de 2014 de estudos clínicos concluiu que o uso diário de um probiótico oral pode ajudar a prevenir uma infecção de BV ou apoiar a terapia antibiótica.
- Fale com seu parceiro. A melhor maneira de aliviar a vergonha e o embaraço é falar com seu parceiro e ser honesto não apenas sobre o que você está passando, mas também sobre o que está sentindo. De acordo com o estudo australiano, embora muitos parceiros não entendessem o que era BV, a maioria não queria que as mulheres se sentissem desconfortáveis ou inibidas por causa disso. Ao deixar seu parceiro entrar, ele pode se tornar parte da solução.
Guia de discussão para médicos sobre vaginose bacteriana
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