Contente
- Estrutura
- Função
- Intervalo normal
- Condições com baixa hemoglobina
- Condições com hemoglobina elevada
- Hemoglobinas anormais
- Outros testes para avaliar os níveis de hemoglobina
Estrutura
A hemoglobina é uma proteína dos glóbulos vermelhos composta por quatro cadeias. Cada uma dessas cadeias contém um composto conhecido como heme, que por sua vez contém ferro, que é o que transporta o oxigênio na corrente sanguínea.
A hemoglobina é responsável pelo formato dos glóbulos vermelhos, que geralmente se parecem com donuts, mas com um centro fino em vez de um buraco. Em condições nas quais a hemoglobina é anormal, como a anemia falciforme, o formato anormal dos glóbulos vermelhos pode causar problemas.
O pigmento da hemoglobina é responsável pela cor vermelha do sangue.
Função
A hemoglobina funciona ligando-se e transportando oxigênio dos capilares dos pulmões para todos os tecidos do corpo. Ele também desempenha um papel no transporte de dióxido de carbono dos tecidos do corpo de volta aos pulmões.
O óxido nítrico e o monóxido de carbono também são capazes de se ligar à hemoglobina, com o monóxido de carbono se ligando muito mais prontamente do que o oxigênio (a razão pela qual o envenenamento por monóxido de carbono é tão sério).
Intervalo normal
O nível de hemoglobina é geralmente verificado como parte de um hemograma completo (CBC). A faixa normal de hemoglobina varia dependendo da idade e do sexo. A faixa média é de 13,8 a 17,2 g / dl para um homem adulto e de 12,1 a 15,1 g / dl para uma mulher adulta.
Condições com baixa hemoglobina
Um nível baixo de hemoglobina é conhecido como anemia. As causas da anemia podem incluir qualquer coisa que interfira na hemoglobina ou no número de glóbulos vermelhos presentes no corpo. Com os glóbulos vermelhos, por sua vez, pode haver uma perda (como no sangramento), uma falta de produção na medula óssea (devido a danos na medula óssea ou à substituição da medula por células tumorais) ou o sangue vermelho em vez disso, as células podem ser decompostas na corrente sanguínea ("hemolisadas").
Existem muitas causas possíveis para uma baixa hemoglobina, incluindo:
- Perda de sangue: Isso pode ocorrer devido a cirurgia, períodos menstruais abundantes, perda de sangue do trato gastrointestinal ou qualquer outra forma de sangramento. Mulheres na pré-menopausa têm muito mais probabilidade do que homens de ter um nível de hemoglobina baixo devido à perda mensal de sangue .
- Falta de produção: A falta de produção de células na medula óssea pode ocorrer devido à insuficiência da medula óssea (como anemia aplástica) ou infiltração da medula óssea com câncer (como leucemias ou linfomas ou tumores sólidos, como câncer de mama metastático).
- Repartição dos glóbulos vermelhos: As células sanguíneas podem ser degradadas (hemolisadas) em condições como a anemia hemolítica.
- Deficiência nutricional: Uma ingestão inadequada de ferro (anemia por deficiência de ferro), ácido fólico ou vitamina B12 (anemia perniciosa).
- Doença renal
Condições com hemoglobina elevada
Existem várias condições associadas a um nível elevado de hemoglobina. Em muitos deles, o nível elevado de hemoglobina é um mecanismo compensatório para tentar fornecer mais oxigênio ao corpo.
- Doenças pulmonares, como DPOC e fibrose pulmonar.
- Doença cardíaca congênita (doença cardíaca que está presente no nascimento).
- Insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale).
O nível de hemoglobina pode estar artificialmente elevado (apenas parece estar elevado) devido à desidratação. A hemoglobina também pode estar "normalmente" elevada em pessoas que vivem em grandes altitudes.
Hemoglobinas anormais
As condições em que a hemoglobina tem uma estrutura anormal incluem:
- Anemia falciforme: a anemia falciforme é uma condição hereditária em que a hemoglobina anormal resulta em glóbulos vermelhos com o formato de foice. Esses glóbulos vermelhos podem ficar "presos" nos vasos sangüíneos, resultando em uma série de problemas.
- Talassemia: A talassemia são hemoglobinas hereditárias anormais. Tanto a talassemia alfa quanto a talassemia beta têm vários tipos diferentes e os sintomas podem variar de nenhum a graves. Pessoas com essas condições geralmente apresentam anemia por toda a vida e muitas requerem transfusões frequentes. A talassemia intermediária também é denominada "talassemia não dependente de transfusão" e pode não ser descoberta até a idade adulta.
Outros testes para avaliar os níveis de hemoglobina
Quando um médico observa um nível baixo de hemoglobina, ela também consulta outros testes de laboratório que podem ajudar a determinar a causa. Estes incluem a contagem total de glóbulos vermelhos, índices de glóbulos vermelhos, como MCHC (concentração média de hemoglobina corpuscular,) MCH (hemoglobina corpuscular média) e MCV (volume corpuscular médio). Um nível de ferritina sérica também pode ser feito, o que fornece uma indicação de estoques de ferro no corpo.
Uma palavra de Verywell
Se você ouvir sobre hemoglobina, pode pensar em sangramento, especialmente sangramento menstrual intenso. No entanto, há uma ampla gama de distúrbios que podem resultar em um aumento ou diminuição da hemoglobina. Além disso, existem tipos anormais de hemoglobina que podem contribuir para doenças. Para determinar a causa de uma hemoglobina alta ou baixa, seu médico fará perguntas, fará um exame físico e analisará outros exames de sangue em combinação com seu nível de hemoglobina.
Exemplos: Frank estava se sentindo cansado após a quimioterapia, e seu oncologista disse que sua hemoglobina estava baixa.