Nefropatia por imunoglobulina A (IgA)

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 2 Janeiro 2021
Data De Atualização: 5 Julho 2024
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O que é nefropatia por IgA?

A nefropatia por IgA é uma doença renal crônica. Ela progride ao longo de 10 a 20 anos e pode levar à doença renal em estágio terminal. É causada por depósitos da proteína imunoglobulina A (IgA) dentro dos filtros (glomérulos) nos rins. Esses glomérulos normalmente filtram os resíduos e o excesso de água do sangue e os enviam para a bexiga como urina. No entanto, a proteína IgA impede esse processo de filtragem. Isso pode levar ao seguinte:

  • Sangue e proteínas na urina (hematúria e proteinúria)
  • Inchaço nas mãos e pés (edema)

Esta é a causa mais comum de inflamação no glomérulo. É mais comum em pessoas brancas e asiáticas. É mais freqüentemente encontrada em pessoas na adolescência até o final dos 30 anos.

O que causa a nefropatia por IgA?

A proteína IgA é uma parte normal do sistema imunológico do corpo. Não se sabe o que causa os depósitos de IgA nos glomérulos. Em mais de 10% das famílias afetadas, é hereditário. Algumas pessoas que herdam o gene podem não apresentar sintomas, mas podem transmitir o gene. Os homens são afetados com mais freqüência do que as mulheres.

Quais são os sintomas da nefropatia por IgA?

A nefropatia por IgA é uma doença silenciosa que pode passar despercebida por anos. Pode acontecer em qualquer idade, mas os sintomas geralmente começam antes dos 40 anos. O sintoma mais comum é sangue na urina (hematúria). Leva muitos anos para progredir até o estágio em que causa problemas. Estes incluem inchaço, infecções respiratórias superiores recorrentes ou doença intestinal. Pessoas com nefropatia por IgA também podem ter dor no flanco e febre baixa. Muito raramente, a pressão arterial pode ficar perigosamente alta.

Como a nefropatia por IgA é diagnosticada?

Seu provedor de serviços de saúde revisará seu histórico médico e fará um exame físico. Outros testes podem incluir:


  • Verificações de pressão arterial
  • Teste de colesterol
  • Verificando se há proteína na urina
  • Procurando proteínas no sangue
  • Biópsia renal (para identificar depósitos de IgA). Para este teste, uma amostra de tecido renal é removida e examinada ao microscópio.

Qual é o tratamento para a nefropatia por IgA?

Seu provedor de saúde descobrirá o melhor tratamento com base em:

  • Qual é a sua idade
  • Sua saúde geral e saúde anterior
  • Como você está doente
  • Como você pode lidar bem com medicamentos, procedimentos ou terapias específicas
  • Quanto tempo a condição deve durar
  • Sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

Medicação

  • Remédios para pressão arterial, como os inibidores da ECA. Esses medicamentos ajudam a baixar a pressão arterial e a proteger os rins. Eles também ajudam a prevenir a perda de proteínas na urina. Mulheres grávidas não devem tomar esses medicamentos.
  • Corticosteróides. Isso reduz a inflamação e o tecido cicatricial dentro do rim.
  • Óleo de peixe com força prescrita. Isso ajuda a reduzir a inflamação e os danos nos rins
  • Medicamentos para baixar o colesterol como as estatinas. Pessoas com danos renais têm maior risco de acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. O controle do colesterol pode ajudar a reduzir o risco de ambos.

Outros tratamentos

  • Mudanças na dieta para reduzir a gordura e o colesterol. Isso pode causar o acúmulo de placas nas artérias renais e mais danos aos rins.
  • Pare de fumar
  • Pratique exercícios e mantenha um peso corporal normal
  • Alta ingestão de líquidos

Quais são as complicações da nefropatia por IgA?

As complicações incluem:


  • Pressão alta
  • Colesterol alto

Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?

Se os seus sintomas piorarem ou você tiver novos sintomas, informe o seu médico.

Pontos principais sobre a nefropatia por IgA

  • A nefropatia por IgA é uma doença em que a proteína IgA se acumula e danifica a parte filtrante do rim (glomérulo).
  • O dano pode causar poucos ou nenhum sintoma. O sangue na urina é o sintoma mais comum.
  • A condição é diagnosticada por exames de sangue e urina. Uma biópsia renal também pode ser necessária.
  • O tratamento visa proteger o rim de danos adicionais, controlando a pressão arterial, o colesterol e a inflamação.
  • Testes regulares são feitos para verificar a função renal.

Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:

  • Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
  • Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
  • Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
  • Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
  • Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
  • Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
  • Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
  • Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
  • Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
  • Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.