Contente
- O que é demência frontotemporal?
- O que causa a demência frontotemporal?
- Quais são os riscos da demência frontotemporal?
- Quais são os sintomas da demência frontotemporal?
- Como a demência frontotemporal é diagnosticada?
- Como a demência frontotemporal é tratada?
- Quais são as complicações da demência frontotemporal?
- Vivendo com demência frontotemporal
- Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
- Pontos chave
- Próximos passos
O que é demência frontotemporal?
A demência frontotemporal (DFT), uma causa comum de demência, é um grupo de distúrbios que ocorrem quando as células nervosas nos lobos frontal e temporal do cérebro são perdidas. Isso faz com que os lóbulos encolham. O FTD pode afetar o comportamento, a personalidade, a linguagem e o movimento.
Esses distúrbios estão entre as demências mais comuns que ocorrem em idades mais jovens. Os sintomas geralmente começam entre as idades de 40 e 65 anos, mas a FTD pode atingir adultos jovens e idosos. FTD afeta homens e mulheres igualmente.
Os tipos mais comuns de FTD são:
- Variante frontal. Esta forma de FTD afeta o comportamento e a personalidade.
- Afasia progressiva primária. Afasia significa dificuldade de comunicação. Este formulário possui dois subtipos:
- Afasia progressiva não fluente, que afeta a capacidade de falar.
- Demência semântica, que afeta a capacidade de usar e compreender a linguagem.
Uma forma menos comum de FTD afeta o movimento, causando sintomas semelhantes à doença de Parkinson ou esclerose lateral amiotrófica (doença de Lou Gehrig).
O que causa a demência frontotemporal?
A causa da FTD é desconhecida. Os pesquisadores ligaram certos subtipos de FTD a mutações em vários genes. Algumas pessoas com DFT têm estruturas minúsculas, chamadas corpos de Pick, em suas células cerebrais. Os corpos selecionados contêm uma quantidade ou tipo anormal de proteína.
Quais são os riscos da demência frontotemporal?
Uma história familiar de DFT é o único risco conhecido para essas doenças. Embora os especialistas acreditem que alguns casos de DFT sejam herdados, a maioria das pessoas com DFT não tem histórico familiar disso ou de outros tipos de demência.
Quais são os sintomas da demência frontotemporal?
Os sintomas da FTD começam gradualmente e progridem de forma constante e, em alguns casos, rapidamente. Eles variam de pessoa para pessoa, dependendo das áreas do cérebro envolvidas. Estes são sintomas comuns:
- Mudanças dramáticas de comportamento e / ou personalidade, como xingamentos, furtos, aumento do interesse por sexo ou deterioração dos hábitos de higiene pessoal
- Comportamentos socialmente inadequados, impulsivos ou repetitivos
- Julgamento prejudicado
- Apatia
- Falta de empatia
- Autoconsciência diminuída
- Perda de interesse nas atividades diárias normais
- Retirada emocional dos outros
- Perda de energia e motivação
- Incapacidade de usar ou compreender a linguagem; isso pode incluir dificuldade em nomear objetos, expressar palavras ou compreender o significado das palavras
- Hesitação ao falar
- Discurso menos frequente
- Distração
- Problemas de planejamento e organização
- Mudanças frequentes de humor
- Agitação
- Dependência crescente
Algumas pessoas têm sintomas físicos, como tremores, espasmos musculares ou fraqueza, rigidez, má coordenação e / ou equilíbrio ou dificuldade em engolir. Sintomas psiquiátricos, como alucinações ou delírios, também podem ocorrer, embora não sejam tão comuns quanto alterações comportamentais e de linguagem.
Como a demência frontotemporal é diagnosticada?
Os membros da família costumam ser os primeiros a notar mudanças sutis no comportamento ou nas habilidades de linguagem. É importante consultar um profissional de saúde o mais cedo possível para discutir:
- Sintomas, quando começaram e com que frequência ocorrem
- História médica e problemas médicos anteriores
- Histórias médicas de familiares
- Medicamentos prescritos, medicamentos sem receita e suplementos dietéticos tomados
Nenhum teste pode diagnosticar FTD. Normalmente, os profissionais de saúde pedem exames de sangue de rotina e realizam exames físicos para descartar outras condições que causam sintomas semelhantes. Se eles suspeitarem de demência, eles podem:
- Avalie o estado de saúde neurológico, incluindo reflexos, força muscular, tônus muscular, tato e visão, coordenação e equilíbrio
- Avalie o status neuropsicológico, como memória, capacidade de resolução de problemas, capacidade de atenção e habilidades de contagem e habilidades de linguagem
- Solicitar imagens de ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) do cérebro
Como a demência frontotemporal é tratada?
Atualmente, nenhum tratamento está disponível para curar ou retardar a progressão da FTD, mas os profissionais de saúde podem prescrever medicamentos para tratar os sintomas. Os antidepressivos podem ajudar a tratar a ansiedade e controlar os comportamentos obsessivo-compulsivos e outros sintomas. Medicamentos para dormir prescritos podem ajudar a aliviar a insônia e outros distúrbios do sono. A medicina antipsicótica pode reduzir os comportamentos irracionais e compulsivos.
A modificação do comportamento pode ajudar a controlar comportamentos inaceitáveis ou de risco.
Fonoaudiólogos e fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais podem ajudar na adaptação a algumas das mudanças causadas pela DFT.
Quais são as complicações da demência frontotemporal?
O FTD não é uma ameaça à vida - as pessoas podem conviver com ele durante anos. Mas pode aumentar o risco de outras doenças que podem ser mais graves. A pneumonia é a causa mais comum de morte, com FTD. As pessoas também correm maior risco de infecções e lesões relacionadas a quedas.
À medida que o FTD piora progressivamente, as pessoas podem se envolver em comportamentos perigosos ou ser incapazes de cuidar de si mesmas. Eles podem precisar de cuidados de enfermagem 24 horas ou ficar em uma instalação de vida assistida ou casa de repouso.
Vivendo com demência frontotemporal
Lidar com a DFT pode ser assustador, frustrante e constrangedor para o paciente e seus familiares. Uma vez que alguns sintomas não podem ser controlados, os membros da família não devem levar o comportamento de seus entes queridos para o lado pessoal. As famílias precisam manter seu próprio bem-estar, garantindo que seu ente querido seja tratado com dignidade e respeito.
Os cuidadores devem aprender tudo o que puderem sobre o FTD e reunir uma equipe de especialistas para ajudar a família a enfrentar os desafios médicos, financeiros e emocionais que estão enfrentando.
É importante encontrar um profissional de saúde com conhecimento sobre FTD. Outros especialistas de saúde que podem desempenhar um papel na equipe são enfermeiras de cuidados domiciliares, neuropsicólogos, conselheiros genéticos, fonoaudiólogos, bem como terapeutas físicos e ocupacionais. Os assistentes sociais podem ajudar o paciente e os cuidadores a encontrarem recursos comunitários, como suprimentos e equipamentos médicos, cuidados de enfermagem, grupos de apoio, cuidados temporários e assistência financeira.
Os advogados e consultores financeiros podem ajudar as famílias a se prepararem para os estágios posteriores da doença.
O planejamento avançado ajudará a facilitar as futuras transições para o paciente e seus familiares e pode permitir que todos participem do processo de tomada de decisão.
Existem poucas evidências sólidas de que antioxidantes e outros suplementos ajudem as pessoas com FTD. Você e seus familiares devem conversar com seu médico sobre a possibilidade de experimentar antioxidantes e outros suplementos, como coenzima Q10, vitamina E, vitamina C e vitaminas B para apoiar a saúde do cérebro.
Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
Se você for diagnosticado com FTD, você e seus cuidadores devem conversar com seus profissionais de saúde sobre quando ligar para eles. Seu médico provavelmente aconselhará você a ligar se seus sintomas piorarem ou se você tiver mudanças óbvias ou repentinas de comportamento, personalidade ou fala. Isso inclui mudanças de humor, como aumento da depressão ou sentimento de suicídio.
Pode ser muito estressante para um cuidador cuidar de um ente querido com DFT. É normal ter sentimentos de negação, raiva e irritabilidade. Os cuidadores também podem ter ansiedade, depressão, exaustão e problemas de saúde próprios. Os cuidadores devem entrar em contato com seu médico se apresentarem algum desses sinais de estresse.
Pontos chave
- A demência frontotemporal é um grupo de doenças caracterizadas pela perda de células nervosas nos lobos frontal e temporal do cérebro, o que causa o encolhimento desses lobos. A causa da FTD é desconhecida.
- Os sintomas geralmente ocorrem pela primeira vez entre as idades de 40 e 65 anos e podem incluir mudanças na personalidade e no comportamento, perda progressiva das habilidades de fala e linguagem e, às vezes, sintomas físicos, como tremores ou espasmos.
- O FTD tende a progredir com o tempo. Os tratamentos não podem curar a doença, mas alguns medicamentos e outros tratamentos, como a terapia da fala, às vezes podem ajudar com os sintomas. Se você tem FTD, pode eventualmente precisar de cuidados de enfermagem em tempo integral, ou ficar em uma instalação de vida assistida ou casa de repouso.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
- Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.