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Se às vezes você sente que seus pés estão quentes, mesmo quando parecem normais ao toque, você está passando por algo conhecido como disestesia. A disestesia é um sintoma comum na esclerose múltipla (EM) e refere-se a sensações anormais que são potencialmente dolorosas. Elas podem ocorrer em qualquer parte do corpo, embora sejam mais comumente sentidas nas pernas e pés.
Sintomas
Pode haver algumas variações em como você experimenta a sensação de pés quentes, incluindo:
- Uma sensação de coceira e queimação que pode se assemelhar a um rastejar sob ou na pele
- Sentimentos de "alfinetes e agulhas"
- A sensação de estar em chamas
- A sensação de choques elétricos
Causas
Como outros sintomas relacionados à esclerose múltipla, a causa da sensação de queimação nos pés está relacionada ao dano da mielina no sistema nervoso central, provavelmente na medula espinhal.
A bainha de mielina é o revestimento protetor que envolve as fibras nervosas. Uma vez que permite que os sinais nervosos sejam transmitidos de forma rápida e eficiente, os danos a ele interrompem a comunicação nervosa e os sinais não são enviados corretamente. Isso pode levar a mensagens incorretas que fazem com que o cérebro emita sinais de dor quando não há razão para a dor.
A dor relacionada à EM não se correlaciona com o número de lesões de EM indicadas em uma ressonância magnética (MRI) ou mesmo onde essas lesões estão localizadas. Em outras palavras, sentir dor provavelmente não é um sinal de que sua EM está piorando.
As disestesias podem ocorrer espontaneamente ou ser provocadas por um estímulo (por exemplo, quando você calça um sapato ou quando as cobertas da cama tocam seus pés).
Finalmente, a queimação nos pés ou outras disestesias podem piorar à noite e após a exposição a exercícios ou outras atividades ou em um ambiente que aumente a temperatura do corpo; isso é chamado de fenômeno de Uhthoff.
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Diagnóstico
Chegar à conclusão de que a sensação de pés quentes está relacionada à esclerose múltipla envolve descartar outras causas potenciais, a mais comum das quais é a neuropatia periférica - lesão do nervo nos pés, que é especialmente comum no diabetes. A doença arterial periférica e a gota também podem causar neuropatia.
Seu médico irá perguntar sobre seus sintomas específicos e provavelmente começará com um exame neurológico, que é uma parte padrão do tratamento da EM. Ele realizará testes sensoriais para registrar com que precisão você sente o toque, a vibração, o resfriamento e o calor. Outros testes incluem verificar seus reflexos, sua força e tônus muscular e sua postura e coordenação.
Seu médico também pode querer fazer testes de função nervosa, como eletromiografia (EMG). Com isso, uma sonda envia sinais elétricos a um nervo e um eletrodo colocado ao longo do trajeto do nervo registra a resposta do nervo a esses sinais. Outros estudos de condução nervosa registram a atividade elétrica em seus músculos para detectar danos aos nervos.
Obviamente, se você estiver sentindo pés quentes e ainda não tiver sido diagnosticado com EM, seu médico fará testes para diagnosticar a doença.
Como a esclerose múltipla é diagnosticadaTratamento
Não existe uma maneira perfeita de tratar pés quentes ou outras sensações dolorosas relacionadas à EM. Na verdade, na maioria das vezes a pessoa precisa tentar estratégias diferentes até encontrar uma que funcione. Algumas opções incluem:
Tratamentos Faça Você Mesmo
São fáceis de experimentar e podem ser suficientes para lhe proporcionar alívio:
- Use uma meia de pressão ou meia apertada - isso muda a maneira como seu cérebro percebe o desconforto (o calor agora parece pressão).
- Coloque uma compressa fria nos pés ou coloque-os em uma panela com água fria; novamente, isso muda a maneira como seu cérebro percebe a sensação de queimação.
- Nade ou tome um banho morno ou duche.
- Fique descalço sobre ladrilhos frios.
- Coloque um ventilador perto de seus pés.
- Distraia-se caminhando, assistindo a um filme ou tirando uma soneca.
Remédios
Problemas sensoriais, como pés quentes, geralmente vêm e vão, mas, em algumas pessoas, podem evoluir para uma condição crônica. Isso pode ser problemático, pois o sistema nervoso de uma pessoa pode ficar sensível à dor, o que significa que até mesmo pisar em uma pequena pedra ou ter alguém tocando levemente seu pé pode ser interpretado por seu cérebro como uma forte dor.
Os medicamentos que os neurologistas às vezes usam para tratar sensações dolorosas, como queimação ou calor nos pés, incluem:
- Um medicamento anticonvulsivante como Neurontin (gabapentina) ou Lyrica (pregabalina)
- Um antidepressivo como Elavil (amitriptilina) ou Cymbalta (duloxetina)
- Uma linha de benzodiazepínicos Klonopin (clonazepam) ou Valium (diazepam)
A desvantagem desses medicamentos é que eles têm efeitos colaterais. Por exemplo, muitos desses medicamentos causam fadiga. Às vezes, uma solução fácil pode minimizar um efeito colateral (por exemplo, tomar o remédio à noite); mas outras vezes, o efeito colateral acaba sendo mais oneroso do que o problema.
Terapias alternativas
Muitas vezes, tomar um medicamento junto com a participação em uma terapia complementar pode ser útil para lidar com a dor relacionada à esclerose múltipla. Exemplos de terapias complementares que podem ajudar a aliviar sua dor incluem:
- Biofeedback
- Hipnose
- Ioga
- Meditação mindfulness
Uma palavra de Verywell
É importante lembrar que dores como queimação e pés quentes podem afetar sua saúde emocional. Você pode experimentar sintomas de depressão e / ou sentir-se particularmente temeroso ou ansioso sobre quando sentirá alívio da dor ou o que isso significa para o seu futuro com EM.
Além de buscar maneiras de aliviar seu desconforto físico, busque maneiras de aliviar sua preocupação. Isso pode significar encontrar um grupo de apoio ou consultar um terapeuta especializado no tratamento de problemas de saúde relacionados à dor.
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