Prognóstico de linfoma não Hodgkin de alto grau (agressivo)

Contente

• Fatores que determinam o resultado do tratamento
• Era
• LDH (resultados de exames de sangue)
• Status de desempenho
• Palco
• Envolvimento de órgãos fora do sistema linfático
• Os resultados estão melhorando
• Enfrentamento e crescimento

O prognóstico do câncer pode ser uma estimativa de algumas coisas diferentes e pode referir-se a como alguém responderá aos tratamentos, ou quanto tempo espera-se que alguém viva. Por sua vez, a expectativa de vida pode ser dividida de várias maneiras. Freqüentemente usamos as taxas de sobrevivência para falar sobre quanto tempo uma pessoa média viverá - por exemplo, o câncer pode ter uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 79%. Às vezes, com linfomas, você também pode ouvir sobre a sobrevivência média. A sobrevida média refere-se ao ponto de 50% - o tempo específico após um diagnóstico quando 50% das pessoas estão vivas e 50% morreram.

É importante lembrar que todas essas estimativas de prognóstico são números, não pessoas. Eles falam sobre resultados "médios", mas ninguém é realmente "médio" e há muitos fatores individuais que determinam se o prognóstico de alguém seria melhor ou pior do que o esperado.

O que é de longe mais importante lembrar nesta era - especialmente com relação ao linfoma não-Hodgkin agressivo - é que as estatísticas são "notícias velhas". Em essência, eles dizem como alguém teria feito no passado com o seu câncer específico, mas sem nenhum dos medicamentos mais recentes que estão fazendo a diferença. Em outras palavras, eles não dizem necessariamente muito. O que é mais importante se você quiser uma estimativa de como você se sairá, é observar quais fatores afetam seu prognóstico.

Fatores que determinam o resultado do tratamento

O linfoma não Hodgkin de alto grau (agressivo) é uma doença de crescimento rápido. Ainda assim, responde bem ao tratamento e muitos pacientes podem ser curados. O resultado depende de cinco fatores prognósticos bem estabelecidos que compõem o Índice de Prognóstico Internacional (IPI). Aqui está uma descrição desses fatores prognósticos e como eles afetam os resultados. Os pesquisadores freqüentemente atribuem 1 ponto a cada uma dessas categorias para obter um número entre 0 e 5 para prever o prognóstico e comparar o prognóstico atual com o prognóstico do passado.

Era

A idade é um importante fator prognóstico no LNH de alto grau. Aqueles indivíduos que desenvolvem LNH abaixo de 60 anos de idade se saem melhor do que aqueles acima de 60 anos. (1 ponto para maiores de 60 anos, 0 pontos para menores de 60 anos).

LDH (resultados de exames de sangue)

A lactato desidrogenase sérica (LDH) é um indicador de quanta doença existe no corpo. Quanto mais doença, maior é o valor do LDH. Indivíduos com altos níveis de LDH no sangue se saem pior do que aqueles com níveis normais. (1 ponto para um nível elevado, 0 pontos para um nível normal.)

Status de desempenho

O status de desempenho é um indicador que mede a aptidão de um indivíduo com câncer. Mede se uma pessoa é sintomática e o quanto ela é autossuficiente em suas atividades do dia a dia. No NHL, como em muitos outros tipos de câncer, aqueles com melhores escores de desempenho se saem melhor após o tratamento do que aqueles que estão mais doentes ou dependentes para as atividades diárias. (1 ponto se precisar de muita ajuda nas atividades diárias, 0 ponto se puder gerenciar as atividades diárias sem ajuda).

Palco

O estágio do linfoma é um fator muito importante. Os estágios I e II da doença em estágio inicial apresentam um resultado melhor do que os estágios III e IV da doença em estágio avançado. (1 ponto para o estágio III ou IV, 0 pontos para o estágio I ou II.)

Envolvimento de órgãos fora do sistema linfático

O linfoma é um câncer do sistema linfático. Se o linfoma afetar órgãos fora do sistema linfático, como fígado, coluna ou cérebro, os resultados do tratamento geralmente são inferiores. (1 ponto para um ou mais órgãos fora do sistema linfático, 0 ponto se você não tiver envolvimento de órgãos fora do sistema linfático.)

Os resultados estão melhorando

Os pesquisadores observaram a mudança nas taxas de sobrevivência ao longo do tempo, comparando pessoas com diferentes fatores de prognóstico. Por exemplo, não muito tempo atrás, a taxa de sobrevida geral em cinco anos para pessoas com 0 a 1 ponto era de 75% e 30% para aquelas com 4 a 5 pontos. Uma avaliação mais recente examinando esses fatores prognósticos com tratamentos mais recentes descobriu que as pessoas com 0 pontos tinham uma taxa de sobrevida de quatro anos de 94% e aquelas com 1 ponto, 79%.

Enfrentamento e crescimento

Uma coisa que nem sempre é mencionada quando falamos sobre câncer é o bem que pode advir do câncer. O que? Certamente, ninguém passaria por câncer por "diversão", mas ao enfrentar seus medos e tudo o que as pessoas têm que passar no tratamento, perceba que a pesquisa realmente nos diz que o câncer às vezes pode mudar as pessoas para melhor. O termo que os cientistas usam é crescimento pós-traumático e parece que, por tudo o que está passando, é provável que você mostre mais compaixão pelos outros por causa de sua jornada pessoal.