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Herceptin (trastuzumab) é um medicamento de infusão de quimioterapia aprovado para câncer de mama metastático e como tratamento adjuvante para câncer de mama HER2-positivo. A droga é essencialmente uma proteína que tem como alvo e se liga à proteína do receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) para impedir que as células cancerosas se proliferem ainda mais.HER2 é uma forma agressiva de câncer de mama que cresce e se espalha rapidamente. Cerca de uma em cada cinco mulheres com câncer de mama tem câncer de mama HER2-positivo ou receptor de proteína do fator de crescimento epidérmico humano2.
Tratamento de câncer de mama HER2 positivo metastáticoIndicações
Para o câncer de mama HER2-positivo, o Herceptin é usado como um tratamento quimioterápico adjuvante, o que significa que ele segue o tratamento primário, que geralmente é a cirurgia. É considerado eficaz para câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial, independentemente de ter se espalhado para os gânglios linfáticos.
Um estudo de acompanhamento de longo prazo publicado em 2017 mostrou que um ano de tratamento com esse medicamento melhorou significativamente a sobrevida livre de doença.
O Herceptin também foi aprovado para tratar o câncer de mama metastático de duas maneiras - em combinação com o medicamento de quimioterapia paclitaxel ou sozinho para pessoas que já receberam quimioterapia para câncer de mama metastático.
Como funciona
O gene HER2 gera um receptor de proteína na superfície de uma célula tumoral. Este receptor sinaliza a célula para se dividir e se multiplicar. Quando há muito HER2 no tecido do câncer de mama, a divisão celular aumenta.
Herceptin liga-se aos receptores HER2 e bloqueia esse sinal de crescimento, impedindo mais divisão celular e retardando a progressão do câncer. A droga apenas caça as células cancerosas que têm receptores HER2 / neu em sua superfície externa.
Herceptin faz parte de uma classe de medicamentos chamados terapias biológicas.
Produtos biológicos e seus usosAdministração
Herceptin é um fluido branco claro ou amarelo administrado por perfusão de quimioterapia. Sua primeira dose será administrada lentamente em uma sessão de 90 minutos para ver como você tolera o medicamento e para observar uma reação alérgica.
Se você se sair bem, as seguintes infusões podem ser administradas em sessões de 30 minutos.
Efeitos colaterais
Alguns pacientes que receberam Herceptin para câncer de mama relataram os seguintes efeitos colaterais:
- Febre
- Sentir-se mal do estômago (náuseas)
- Vômito (vômito)
- Reações no local da infusão
- Diarréia
- Infecções
- Tosse aumentada
- Dor de cabeça
- Se sentindo cansado
- Falta de ar
- Erupção cutânea
- Contagens baixas de glóbulos brancos e vermelhos
- Dor muscular
Se você tiver uma reação alérgica a este medicamento, chame seu médico imediatamente. Os sintomas de alergia incluem:
- Falta de ar extrema
- Chiado
- Inchaço da garganta ou lábios
- Urticária
Alguns pacientes que receberam Herceptin para câncer de estômago metastático tiveram os seguintes efeitos colaterais adicionais, que também devem ser considerados:
- Inchaço do revestimento da boca
- Perda de peso
- Infecções do trato respiratório superior
- Baixa contagem de plaquetas
- Inchaço das membranas mucosas
- Inchaço do nariz e garganta
- Mudança no sentido do paladar
Esses sintomas geralmente aparecem dentro de 24 horas após a infusão.
Riscos
Herceptin vem com alguns riscos a serem considerados. Em primeiro lugar, pode causar problemas cardíacos e insuficiência cardíaca congestiva. A sua função ventricular esquerda deve ser verificada imediatamente antes de iniciar o Herceptin, em intervalos regulares durante o uso (a recomendação do folheto informativo é a cada três meses) e após terminar o tratamento .
O risco de problemas cardíacos aumenta se estiver a ser tratado com Adriamycin e Cytoxan, bem como com Herceptin.
A maioria dos oncologistas recomenda que você evite usar álcool e tabaco durante o tratamento com Herceptin. A cafeína também deve ser evitada, pois causa ressecamento de seus tecidos, o que só aumenta os efeitos de ressecamento já causados por seus remédios para quimio.
Informe a sua equipe de saúde se você usa tabaco, álcool ou drogas recreativas e, se necessário, peça ajuda para parar.
Não tome Herceptin se estiver grávida ou a amamentar. Use anticoncepcionais enquanto estiver sendo tratado com Herceptin, pois este medicamento pode causar danos ao bebê. Se você já estiver grávida, informe o seu médico.
Autocuidados
Cuidar bem de si, em geral, é importante para sua saúde e bem-estar. Durante o tratamento, você deve ter certeza de economizar tempo para autocuidado:
- Fique bem hidratado bebendo dois ou três litros de líquidos a cada 24 horas.
- Se necessário, tome seus medicamentos anti-náuseas conforme as instruções.
- Se você estiver tonto ou sonolento, vá com calma até que esses sintomas desapareçam.
- Se você tiver sintomas semelhantes aos da gripe, mantenha-se aquecido e beba muitos líquidos (bebidas esportivas podem ajudar).
- Dores e dores podem ser aliviados com paracetamol ou ibuprofeno, mas verifique com seu médico primeiro.
- Descanse o máximo que puder.
- Faça uma dieta boa e nutritiva.