Oito etapas para evitar fraudes e golpes de seguro saúde

Contente

• Fraudes e golpes de seguro saúde estão crescendo
• 8 sinais de falsificações, golpes e fraudes de seguro saúde
• 4 etapas finais inteligentes antes de adquirir seguro saúde
• Denunciar as falsificações e fraudes

Fraudes e golpes de seguro saúde estão crescendo em número. Quando compramos seguro saúde, buscamos bons negócios como consumidores inteligentes, mas também podemos cair na crença em coisas que não podem ser verdadeiras. Além disso, com o advento do Affordable Care Act e a pressão para cumprir o mandato individual, podemos sentir que precisamos fazer escolhas que não estamos preparados para fazer para ter certeza de que não seremos multados por não conformidade.

Como resultado, pode ser fácil cair em esquemas de seguro saúde fraudulentos, nos quais pensamos que estamos comprando algo útil, apenas para saber mais tarde que fomos enganados por alguém que nunca teve a intenção de nos ajudar a pagar por cuidados de saúde, e apenas pretendia roubar nosso dinheiro suado.

Além disso, se cairmos em um desses golpes, não apenas perdemos dinheiro, mas pode ter um impacto negativo sobre se recebemos ou não os cuidados de que precisamos quando precisamos, e se somos ou não elegíveis para o futuro para obter seguro saúde real.

Fraudes e golpes de seguro saúde estão crescendo

A fraude na área de saúde pode ser encontrada em quase todos os aspectos da saúde, de charlatães a golpes. Em particular, desde a aprovação do Affordable Care Act em 2010, os golpes de seguro saúde têm aparecido com mais frequência. A grande imprensa noticiou uma série de contribuintes aparentemente legítimos que, em vez disso, coletaram o dinheiro das pessoas e não cobriram o que essas pessoas esperavam.

Prevê-se que nos próximos anos ainda mais aparecerão, chamando-se coisas como seguro de benefícios de saúde, planos de pagamento médicos, cartões de desconto médicos, planos de sinistros médicos e outros. Precisamos proteger a nós mesmos e nossas famílias, certificando-nos de que qualquer seguradora de saúde com a qual nos envolvemos é uma empresa de boa-fé, bem financiada e capaz que pode e irá realmente cumprir suas promessas e nos fornecer todos os benefícios que afirmam que irão providenciar.

8 sinais de falsificações, golpes e fraudes de seguro saúde

Ao pesquisar suas opções de compra de seguro saúde, esteja atento a estes sinais de que você deve desistir:

1. Evite qualquer empresa com vendedores agressivos. Não compre seguro de nenhuma empresa que telefone, envie fax ou envie "boas ofertas" por e-mail.
2. Evite qualquer promessa de melhor preço se você se inscrever imediatamente. As seguradoras de verdade não insistem que você se apresse na tomada de decisões (embora possa haver prazos para a inscrição até certas datas, como no final do ano.)
3. Se um vendedor disser que comprar seguro é "requerido pela lei, "em seguida, desligue ou exclua o e-mail.
4. Se o vendedor disser que eles são licenciado por ERISA, isso é um sinal claro de que eles são falsos. Todas as seguradoras são licenciadas em seus estados de negócios, mas a ERISA é uma organização federal.
5. Se o que a empresa oferece a você é chamado de "cartão de desconto médico"então há uma boa chance de não cobrir o que você precisa. Certifique-se de verificar com seus médicos, farmácias e centros de testes para ver se eles aceitam esse cartão e, se aceitarem, quanto o desconto realmente é. (O mesmo é válido para cartões de desconto de farmácia.)
6. Se o custo for substancialmente menor do que qualquer outro preço que você encontrou, então vá embora. Se parece bom demais para ser verdade, então é.
7. Evite qualquer empresa que tenha um processo de aceitação que parece menos exigente do que outro. Sabe-se que as pessoas caem em golpes só porque foram informadas de que não precisavam fazer um exame físico ou porque não eram obrigados a fornecer uma lista de seus medicamentos atuais.
8. Ouça sua intuição. Se você suspeitar que alguém ou algo não é o que diz ser, afaste-se.

4 etapas finais inteligentes antes de adquirir seguro saúde

Se você encontrou uma empresa da qual acha que gostaria de adquirir seguro saúde, siga as seguintes etapas para ter certeza de que é de boa fé:

1. Pesquise companhias de seguro fraudulentas para ter certeza de que a empresa não está na lista.
2. Peça uma cópia da apólice que pretende adquirir e, em seguida, leia para ter certeza de que cobre o que você entende que deve abranger.
3. Certifique-se de que a empresa está licenciada em seu estado. Você pode encontrar uma lista de comissários de seguros por estado aqui.
4. Se a empresa com a qual você está conversando fornece seguro por meio de outra empresa com um nome que você reconhece, verifique com essa empresa se a reivindicação é verdadeira. (por exemplo, o seguro de saúde XYZ alega que é um corretor da Aetna - certifique-se de entrar em contato com a Aetna para confirmar.)

Denunciar as falsificações e fraudes

Se você se deparar com uma seguradora falsa que está tentando enganá-lo, reúna todas as informações que puder sobre o seguro potencial, o negócio e como eles trabalham com você. Em seguida, relate-os ao comissário de seguros do seu estado. Forneça toda a documentação que você coletou.

Em seguida, faça uma escolha melhor de seguro saúde para você e sua família.