Contente
- Avaliação da dor de cabeça durante a gravidez
- Dores de cabeça primárias durante a gravidez
- Dores de cabeça de pré-eclâmpsia / eclâmpsia
- Hipertensão Intracraniana Idiopática
- Síndrome Vascular Cerebral Reversível
- Outras Causas
- Uma palavra de Verywell
Por exemplo, as enxaquecas tendem a melhorar durante a gravidez, especialmente no segundo e terceiro trimestres. Outras condições, como dores de cabeça exclusivas da gravidez, também podem surgir.
Avaliação da dor de cabeça durante a gravidez
Ao avaliar sua dor de cabeça, seu médico fará uma história detalhada. Ela pode fazer perguntas relacionadas a quaisquer condições médicas que você tenha, como hipertensão ou depressão, ou se você está tomando algum medicamento ou suplemento sem prescrição, como vitaminas, cafeína ou laxantes.
Seu médico também perguntará sobre as características de sua dor de cabeça, como sua intensidade, quanto tempo durou ou se há sintomas associados, como náuseas ou vômitos. Isso é feito para fazer um diagnóstico preciso, bem como para avaliar os sinais de alerta de dor de cabeça e descartar emergências médicas.
Alguns sinais de alerta de dor de cabeça específicos (que podem sinalizar dores de cabeça perigosas na gravidez) que exigem atenção médica imediata incluem:
- "A pior dor de cabeça da minha vida"
- Visão embaçada
- Sintomas neurológicos como fraqueza ou dormência
- Dor de cabeça com febre e / ou torcicolo
- Dor de cabeça com pressão alta e / ou inchaço das pernas e pés
- Dor de cabeça relacionada a esforço, sexo ou manobra de Valsalva
- Cefaléia tipo enxaqueca de início recente
- Mudança na dor de cabeça, padrão ou gravidade
Dores de cabeça primárias durante a gravidez
Os três transtornos de cefaleia primários mais comuns são enxaquecas, cefaleias tensionais e cefaleias em salvas. Embora as mulheres possam desenvolver um novo distúrbio de dor de cabeça durante a gravidez, normalmente esses distúrbios já existem. Além das enxaquecas, as cefaleias tensionais e as cefaleias em salvas tendem a permanecer estáveis durante a gravidez.
As enxaquecas são a dor de cabeça mais comum na gravidez, mas geralmente são menos graves e ocorrem com menos frequência do que fora da gravidez. Dito isso, as enxaquecas podem piorar inicialmente durante o primeiro trimestre, especialmente com a mudança nos níveis de hormônios no corpo e o estresse adicional ocorrendo.
Existem algumas evidências científicas de que mulheres com enxaqueca podem ter um risco maior de desenvolver pré-eclâmpsia e / ou parto prematuro, embora mais pesquisas precisem ser feitas para desvendar essa relação.
Dores de cabeça de pré-eclâmpsia / eclâmpsia
A pré-eclâmpsia e a eclâmpsia são condições médicas graves que podem ocorrer após as 20 semanas de gestação e / ou durante o período pós-parto. Pré-eclâmpsia provoca pressão alta e proteína na urina.
Além de uma pressão arterial muito alta, pré-eclâmpsia severa pode levar aos seguintes sintomas:
- Baixa quantidade de urina
- Problemas de fígado
- Mudanças de visão
- Baixo número de plaquetas
- Restrição de crescimento intrauterino
Eclampsia é uma condição potencialmente fatal e ocorre quando uma mulher tem convulsões, cegueira e / ou coma devido a pré-eclâmpsia grave.
Tanto na pré-eclâmpsia como na eclâmpsia, a cefaleia é um sintoma comum e pode assemelhar-se a uma enxaqueca, caracterizada frequentemente por uma sensação latejante e acompanhada por náusea e fotofobia (sensibilidade à luz) e / ou fonofobia (sensibilidade ao som).
Ao contrário das enxaquecas, porém, uma cefaléia relacionada à pré-eclâmpsia pode estar associada a outras características preocupantes, como visão embaçada ou dupla e dor abdominal. Além disso, embora as enxaquecas tendam a ocorrer em um lado da cabeça, a dor de cabeça da pré-eclâmpsia está localizada em todo o lado.
De acordo com um artigo em Dor de cabeça, mulheres com histórico de enxaqueca têm quase quatro vezes mais probabilidade de desenvolver pré-eclâmpsia do que aquelas sem histórico de enxaqueca.
O tratamento da pré-eclâmpsia e da eclâmpsia geralmente envolve o parto do bebê, além de sulfato de magnésio, bloqueadores dos canais de cálcio e, possivelmente, medicamentos anticonvulsivantes.
Hipertensão Intracraniana Idiopática
A Hipertensão Intracraniana Idiopática (HII) é um distúrbio médico grave comumente observado em mulheres obesas em idade fértil. Pode ocorrer durante qualquer trimestre da gravidez.
A HII causa dor de cabeça junto com alterações na visão e zumbido pulsátil (quando as pessoas ouvem um som rítmico que corresponde ao batimento cardíaco). Pessoas com HII terão imagens cerebrais normais, mas terão pressão elevada do líquido cefalorraquidiano quando uma punção lombar for realizada.
Além disso, as mulheres com HII têm papiledema, que é uma condição caracterizada por inchaço atrás do olho devido ao aumento da pressão do fluido no cérebro. Em geral, o tratamento da HII é voltado para a perda ou controle do peso e redução da pressão intracraniana elevada.
Às vezes, a hipertensão intracraniana é causada por outra condição médica - isso é chamado de hipertensão intracraniana secundária. A causa mais comum de hipertensão intracraniana secundária é a trombose venosa cerebral, que pode ocorrer em qualquer estágio da gravidez, mas é mais comum durante o período pós-parto.
Síndrome Vascular Cerebral Reversível
A síndrome vascular cerebral reversível, também conhecida como síndrome de Call-Fleming, é outra síndrome de dor de cabeça que pode ser desencadeada pela gravidez e também pode ocorrer no período pós-parto. Pessoas com essa síndrome de dor de cabeça geralmente descrevem uma dor de cabeça em trovoada, que é um início intenso, repentino e explosivo da dor de cabeça.
A causa dessa síndrome é desconhecida, mas acredita-se que a origem da dor esteja relacionada ao espasmo das artérias do cérebro. O tratamento é feito com bloqueadores dos canais de cálcio, um medicamento para a pressão arterial que ajuda a dilatar ou abrir as artérias do cérebro.
Lembre-se de que, se uma mulher for ao pronto-socorro com uma cefaléia em trovoada, uma abordagem exaustiva para descartar hemorragia subaracnóidea é fundamental antes de supor que a mulher tenha uma síndrome vascular cerebral reversível.
Outras Causas
Além dos distúrbios de dor de cabeça mencionados acima, existem outras causas potenciais de dores de cabeça perigosas, como acidente vascular cerebral, meningite, dissecção da artéria carótida ou vertebral e apoplexia pituitária. Existem também potenciais causas benignas, como sinusite, dor de cabeça pós-punção lombar ou dor de cabeça de retirada de medicamentos.
Uma palavra de Verywell
No final das contas, a maioria das dores de cabeça durante a gravidez não é perigosa. Ainda assim, se você sentir dor de cabeça durante a gravidez que não é aliviada com remédios simples como compressas geladas, sono, cafeína (se você suspeitar de uma dor de cabeça de abstinência de cafeína), relaxamento e / ou comida, ou se sua dor de cabeça seguir um padrão diferente mostra sinais de alerta de dor de cabeça, entre em contato com seu médico imediatamente.