O que é o teste de volume expiratório forçado em um segundo (FEV1)?

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 20 Junho 2021
Data De Atualização: 14 Poderia 2024
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O que é o teste de volume expiratório forçado em um segundo (FEV1)? - Medicamento
O que é o teste de volume expiratório forçado em um segundo (FEV1)? - Medicamento

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O volume expiratório forçado em um segundo (FEV1) é uma medida de sua capacidade de expelir o ar dos pulmões. Mais especificamente, e como o próprio nome sugere, é a quantidade que é exalada no primeiro segundo da tentativa proposital de expirar o máximo de ar possível.

Medido por meio de espirometria, seu valor de VEF1 pode ser usado para ajudar a diagnosticar e monitorar doenças pulmonares.

Objetivo do Teste

O teste de VEF1 é usado quando você tem sinais de função pulmonar prejudicada.

Muitas doenças pulmonares afetam os pulmões de uma forma que diminui a taxa de expiração. No entanto, algumas doenças pulmonares têm um impacto maior na taxa de expiração do que outras, tornando o VEF1 uma medida útil para diferenciar os vários tipos de doenças pulmonares.

Embora os resultados não possam diagnosticar uma condição pulmonar, eles podem ser combinados com os de outros testes para ajudar a chegar a essa conclusão.

Seu médico também pode repetir o teste de VEF1 para avaliar se e como uma condição pulmonar, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), está progredindo.


As indicações para um teste FEV1 incluem:

  • Sintomas: Pode ser necessário medir seu VEF1 se tiver sintomas respiratórios, como falta de ar ou respiração ofegante.
  • Achados do exame físico: Sinais como taquipnéia (respiração rápida) ou baixo nível de oxigênio podem ser indicações para uma medida de VEF1.
  • Monitoramento de doenças: Quando você é diagnosticado com uma doença pulmonar, como sarcoidose pulmonar ou DPOC, sua equipe médica pode medir periodicamente seu VEF1 para determinar se sua condição está melhorando ou piorando com o tempo.
  • Avaliando a eficácia da medicação: Se você estiver tomando medicamentos para uma doença pulmonar, seu médico pode obter medidas de acompanhamento do VEF1 para ajudar a determinar se o medicamento está ajudando ou não a função pulmonar.

Testes Associados

O VEF1 é um dos testes de função pulmonar (TFP) feitos para avaliar a função pulmonar.

Uma das características distintivas do VEF1 é que ele é dependente do tempo. Uma medida semelhante - capacidade vital forçada (FVC), o volume de ar que você pode expirar depois de fazer uma expiração completa, não é.


Os valores de VEF1 e CVF costumam ser obtidos na mesma sessão, e a relação VEF1 / CVF costuma ser usada para ajudar a distinguir entre doenças pulmonares obstrutivas e restritivas (que causam sintomas semelhantes, mas têm causas diferentes).

Doenças pulmonares obstrutivas vs. restritivas

Riscos e contra-indicações

A espirometria, para VEF1 ou outras medidas, requer sua cooperação e esforço, e é considerada segura. Você deve ter seu VEF1 medido sob supervisão médica para garantir uma medição precisa.

Não é aconselhável usar o espirômetro doméstico de outra pessoa (o dispositivo usado para medir o VEF1), pois ele pode expô-lo a organismos contagiosos que podem levar à infecção.

Antes do Teste

Antes de medir seu FEV1, sua equipe médica fornecerá instruções sobre seus medicamentos. O que você toma pode alterar seus resultados, e seu médico pode querer avaliar sua função respiratória com ou sem.

Certifique-se de conversar com seu médico sobre quaisquer novos problemas de saúde antes do agendamento do teste. Por exemplo, uma infecção pode afetar seus resultados e sua equipe pode querer reprogramar seu teste após a infecção ter desaparecido.


Também é importante que você informe o seu médico se você fuma (e quanto), pois fumar afeta suas habilidades expiratórias.

Cronometragem

Um teste de FEV1 deve levar cerca de 10 minutos. No entanto, você provavelmente também terá outros PFTs, então é uma boa ideia verificar com antecedência a duração prevista do conjunto completo de testes que você receberá.

Testes adicionais, como exames de imagem, podem resultar em consultas que durem algumas horas.

Localização

Você fará seu teste de VEF1 no consultório do seu médico ou em um laboratório de testes de função pulmonar.

O que vestir

Certifique-se de usar roupas largas e confortáveis. Quando você fizer este teste, é importante que você seja capaz de respirar sem quaisquer restrições, como um cinto apertado ou colarinho.

Comida e bebida

Você pode comer e beber normalmente antes de fazer o teste de FEV1.

Custo e seguro saúde

O custo do seu teste FEV1 pode ser coberto pelo seguro saúde. No entanto, nem sempre é esse o caso, e você pode ser obrigado a pagar um copagamento ou o custo total do teste.

Se você estiver pagando pelo FEV1 diretamente, o custo pode variar de $ 40 a $ 80. Se você estiver tendo PFTs adicionais ou outros testes além de seu FEV1, o custo será mais alto.

O que trazer

Certifique-se de ter o pedido de seu teste com você quando for medir seu FEV1, se ele não tiver sido preenchido eletronicamente. Você também deve trazer uma forma de identificação, seu cartão de seguro e uma forma de pagamento.

Além de trazer uma lista de todos os medicamentos que você toma, leve consigo também aqueles prescritos para seu problema pulmonar (o mais importante, seus inaladores). Seu teste pode incluir uma medição de VEF1 sem seu inalador, seguida por uma medição de VEF1 com seu inalador.

Durante o teste

Quando você for fazer o teste de VEF1, poderá consultar um médico, uma enfermeira e / ou um técnico em pulmão.

Pré-Teste

Você deverá se sentar em uma cadeira e começar respirando confortavelmente.Em seguida, você receberá instruções específicas sobre como realizar o teste, como quando inspirar e expirar, e como garantir o esforço máximo.

Um clipe será então colocado sobre seu nariz.

Ao longo do teste

Um espirômetro tem um tubo sobre o qual você deve selar bem os lábios. Depois de fazer isso, você será instruído a inspirar o mais profundamente possível e expirar o mais forte possível.

Seu volume de ar exalado será medido em um segundo. Sua equipe também pode medir o volume total de ar exalado. Essas leituras serão exibidas instantaneamente.

O procedimento é repetido pelo menos três vezes para obter um valor consistente e médio.

Depois de fazer as medições, você pode repetir todo o teste depois de usar um broncodilatador - um tipo de medicamento que abre as vias respiratórias.

A diferença na função pulmonar com e sem broncodilatador ajuda a identificar se este tratamento tem um efeito substancial na função respiratória.

Você também pode realizar outros TFPs, incluindo FCV, capacidade vital (VC), taxa de fluxo expiratório de pico e taxa de fluxo expiratório forçado.

Pós-Teste

Você deve se sentir bem após o teste de FEV1 e poderá continuar com suas atividades diárias normais.

Raramente, o teste pode fazer você se sentir um pouco sem fôlego devido ao esforço exercido. Se você sentir qualquer desconforto, cansaço, tontura ou falta de ar, avise a equipe médica antes de ir para casa.

Interpretando resultados

Seu FEV1 é comparado com os valores previstos, que são as leituras médias que seriam esperadas em uma pessoa saudável de idade, gênero, tamanho corporal e etnia semelhantes.

Os valores de FEV1 diminuídos geralmente indicam que você tem obstrução pulmonar, que é um bloqueio que impede que o ar saia de seus pulmões quando você expira.

A porcentagem de redução do VEF1 pode ser usada como uma diretriz para avaliar a gravidade de sua doença.

FEV1 (% do valor padrão)Indicação
80% a 100%Normal
60% a 79%Obstrução pulmonar leve
40% a 59%Obstrução pulmonar moderada
40% ou menosObstrução pulmonar severa

Razão FEV1 / FVC

Enquanto a FVC é reduzida aproximadamente no mesmo grau na doença pulmonar obstrutiva e restritiva, o VEF1 é mais severamente diminuído na doença pulmonar obstrutiva.

A relação VEF1 / CVF normal é de 70% a 80% ou mais em adultos e 85% ou mais em crianças.

  • FEV1 reduzido com uma relação FEV1 / FVC na faixa normal é consistente com doenças pulmonares restritivas, como pneumonia, sarcoidose e fibrose pulmonar.
  • Uma relação FEV1 / FVC abaixo de 70% a 80% é mais consistente com doenças pulmonares obstrutivas como DPOC, asma e fibrose cística. O FEV1 pode ou não ser reduzido nesses casos.
Diferenças e tratamento da doença pulmonar obstrutiva e restritiva

Se o seu VEF1 for reduzido e o valor melhorar em pelo menos 12% após um novo teste com o uso de um broncodilatador inalado, é provável que sua condição melhore com esse tratamento.

Acompanhamento

Dependendo dos resultados do seu teste, sua equipe médica também pode obter testes adicionais para avaliar uma condição pulmonar. Testes diagnósticos adicionais podem incluir estudos de imagem do tórax, como radiografia de tórax ou tomografia computadorizada (TC) de tórax.

Você também pode fazer outros testes pulmonares, como nível de oxigênio arterial ou capacidade residual funcional (CRF).

Se você for diagnosticado com doença pulmonar, precisará de tratamento. E provavelmente você precisará repetir seu FEV1 e FEV1 / FVC em intervalos regulares (uma vez por ano, por exemplo) para avaliar sua condição e sua resposta ao tratamento.

Uma palavra de Verywell

O VEF1 e outros TFP podem desempenhar um papel importante no tratamento de doenças pulmonares. É importante notar, entretanto, que seus sintomas são mais importantes do que seus números. Mesmo que seus testes sejam encorajadores, certifique-se de comunicar ao seu médico quaisquer mudanças em como você se sente.