Contente
- O que é fluoroscopia?
- Quais são as razões para uma fluoroscopia?
- Quais são os riscos da fluoroscopia?
- Como me preparo para um exame fluoroscópico?
- Quais exames podem incluir fluoroscopia?
- Durante o procedimento
- Após o procedimento
O que é fluoroscopia?
A fluoroscopia é um estudo das estruturas do corpo em movimento - semelhante a um "filme" de raios-X. Um feixe de raios X contínuo é passado através da parte do corpo que está sendo examinada. O feixe é transmitido a um monitor semelhante a uma TV para que a parte do corpo e seu movimento possam ser vistos em detalhes. A fluoroscopia, como ferramenta de imagem, permite que os médicos observem muitos sistemas do corpo, incluindo os sistemas esquelético, digestivo, urinário, respiratório e reprodutivo.
A fluoroscopia pode ser realizada para avaliar áreas específicas do corpo, incluindo ossos, músculos e articulações, bem como órgãos sólidos, como coração, pulmão ou rins.
Outros procedimentos relacionados que podem ser usados para diagnosticar problemas nos ossos, músculos ou articulações incluem raios-X, mielografia (mielograma), tomografia computadorizada (TC), imagem por ressonância magnética (MRI) e artrografia.
Quais são as razões para uma fluoroscopia?
A fluoroscopia é usada em muitos tipos de exames e procedimentos, como raios X de bário, cateterismo cardíaco, artrografia (visualização de uma articulação ou articulações), punção lombar, colocação de cateteres intravenosos (IV) (tubos ocos inseridos em veias ou artérias) , pielograma intravenoso, histerossalpingograma e biópsias.
A fluoroscopia pode ser usada sozinha como procedimento diagnóstico ou pode ser usada em conjunto com outros meios ou procedimentos diagnósticos ou terapêuticos.
Nas radiografias de bário, a fluoroscopia usada isoladamente permite que o médico veja o movimento dos intestinos conforme o bário se move através deles e permite que o médico posicione o paciente para exames de imagem. No cateterismo cardíaco, a fluoroscopia é usada como um complemento para permitir que o médico veja o fluxo de sangue pelas artérias coronárias a fim de avaliar a presença de bloqueios arteriais. Para inserção de cateter intravenoso, a fluoroscopia auxilia o médico a guiar o cateter para um local específico dentro do corpo.
Outros usos de fluoroscopia incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
Localizando corpos estranhos
Injeções anestésicas guiadas por imagem nas articulações ou na coluna
Vertebroplastia percutânea. Um procedimento minimamente invasivo usado para tratar fraturas por compressão das vértebras da coluna
Pode haver outros motivos para seu médico recomendar a fluoroscopia.
Quais são os riscos da fluoroscopia?
Você pode perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação usada durante o procedimento e os riscos relacionados à sua situação particular. É uma boa ideia manter um registro de seu histórico de exposição à radiação, como exames anteriores e outros tipos de raios-X, para que você possa informar seu médico. Os riscos associados à exposição à radiação podem estar relacionados ao número cumulativo de exames e / ou tratamentos de raios-X durante um longo período de tempo.
Se você estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, informe o seu médico. A exposição à radiação durante a gravidez pode causar defeitos congênitos.
Se o corante de contraste for usado, há risco de reação alérgica ao corante. Pacientes alérgicos ou sensíveis a medicamentos, meios de contraste, iodo ou látex devem notificar seu médico. Além disso, os pacientes com insuficiência renal ou outros problemas renais devem notificar seu médico.
Certos fatores ou condições podem interferir na precisão de um procedimento de fluoroscopia. Um procedimento recente de raios-X com bário pode interferir na exposição da área abdominal ou da região lombar.
Pode haver outros riscos, dependendo de sua condição médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes do procedimento.
Os exames de fluoroscopia clinicamente apropriados fornecem benefícios clínicos que superam o risco da radiação recebida durante o exame. Quando usados por radiologistas e tecnólogos radiológicos altamente treinados e certificados, os exames fluoroscópicos fornecem benefícios diagnósticos substanciais aos pacientes e são fundamentais para orientar os planos de tratamento. Pacientes e pais de pacientes pediátricos devem conversar com seu médico pessoal e radiologista sobre o exame.
Todas as máquinas de fluoroscopia são regularizadas pela Food and Drug Administration (FDA) e devem atender a critérios específicos para serem consideradas seguras e eficazes. O equipamento de radiologia Johns Hopkins atende a todos os requisitos federais e estaduais.
Como me preparo para um exame fluoroscópico?
PRECAUÇÕES: Se você está grávida ou pensa que pode estar grávida, consulte seu médico antes de agendar o exame. Outras opções serão discutidas com você e seu médico.
ROUPA: você pode ser solicitado a colocar uma bata de paciente. Um vestido será fornecido para você. Armários são fornecidos para proteger seus pertences pessoais. Remova todos os piercings e deixe todas as joias e objetos de valor em casa.
COMER / BEBIDA: instruções específicas serão fornecidas com base no exame para o qual você está agendado.
ALERGIAS: Notifique o radiologista ou técnico se você for alérgico ou sensível a medicamentos, corantes de contraste ou iodo.
Quais exames podem incluir fluoroscopia?
Os exames que podem incluir o uso de fluoroscopia como parte do procedimento incluem:
Enema de bário
Deglutição de bário
Enteróclise
Punção lombar
Procedimentos de radiologia intervencionista
Procedimentos de neurorradiologia intervencionista
Mielograma
Série gastrointestinal superior
Série do intestino delgado
Durante o procedimento
A fluoroscopia pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estada em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, a fluoroscopia segue este processo:
Você será solicitado a remover qualquer roupa ou joia que possa interferir na exposição da área do corpo a ser examinada.
Se você for solicitado a tirar as roupas, receberá um vestido para vestir.
Uma substância de contraste pode ser administrada, dependendo do tipo de procedimento que está sendo realizado, por engolir, enema ou uma linha intravenosa (IV) em sua mão ou braço.
Você será posicionado na mesa de raios-X. Dependendo do tipo de procedimento, você pode ser solicitado a assumir posições diferentes, mover uma parte específica do corpo ou prender a respiração em intervalos durante a realização da fluoroscopia.
Para procedimentos que requerem a inserção de cateter, como cateterismo cardíaco ou colocação de cateter em uma articulação ou outra parte do corpo, um local de inserção de linha adicional pode ser usado na virilha, cotovelo ou outro local.
Uma máquina especial de raios-X será usada para produzir as imagens fluoroscópicas da estrutura corporal sendo examinada ou tratada.
Um corante ou substância de contraste pode ser injetado na linha IV a fim de melhor visualizar os órgãos ou estruturas em estudo.
No caso da artrografia (visualização de uma articulação), qualquer fluido da articulação pode ser aspirado (retirado com uma agulha) antes da injeção da substância de contraste. Depois que o contraste é injetado, pode ser solicitado que você mova a junta por alguns minutos para distribuir uniformemente a substância de contraste por toda a junta.
O tipo de procedimento a ser realizado e a parte do corpo a ser examinada e / ou tratada irão determinar a duração do procedimento.
Após a conclusão do procedimento, a linha IV será removida.
Embora a fluoroscopia em si não seja dolorosa, o procedimento específico que está sendo realizado pode ser doloroso, como a injeção em uma articulação ou o acesso a uma artéria ou veia para angiografia. Nestes casos, o radiologista tomará todas as medidas de conforto possíveis, que podem incluir anestesia local, sedação consciente ou anestesia geral, dependendo do procedimento específico.
Após o procedimento
O tipo de cuidado necessário após o procedimento dependerá do tipo de fluoroscopia realizada. Certos procedimentos, como cateterismo cardíaco, provavelmente exigirão um período de recuperação de várias horas com imobilização da perna ou braço onde o cateter cardíaco foi inserido. Outros procedimentos podem exigir menos tempo para recuperação.
Se você notar qualquer dor, vermelhidão e / ou inchaço no local IV após retornar para casa após o procedimento, você deve notificar seu médico, pois isso pode indicar uma infecção ou outro tipo de reação.
Seu médico lhe dará instruções mais específicas relacionadas aos seus cuidados após o exame ou procedimento.