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A osteoartrite pode atingir as articulações de qualquer parte do corpo. Os dedos e as mãos são comumente afetados, muitas vezes causando limitações nas atividades diárias que requerem movimentos motores finos dos dedos. Como outros tipos, a osteoartrite dos dedos pode se desenvolver com a idade ou com estresse nas articulações. Existem vários tratamentos que podem diminuir a dor e permitir que você tenha mais mobilidade, ajudando-o a continuar a realizar as tarefas diárias com facilidade.Sintomas
A osteoartrite dos dedos produz vários sinais e sintomas. Você pode experimentar qualquer combinação dos seguintes:
- Sensação: Dor, incômodo e dor ao redor das articulações dos dedos
- Efeitos motores: Rigidez, amplitude de movimento limitada ou diminuição da força de preensão
- Sinais visíveis: Inchaço ou nódulos, que são protuberâncias aumentadas e endurecidas ao redor das articulações, conhecidos como nódulos de Bouchard (articulação do meio do dedo) e nódulos de Herberden (articulação perto da ponta dos dedos)
Na osteoartrite dos dedos, a dor é mais forte quando você começa a usar as mãos para atividades físicas, diminuindo conforme a atividade progride. A dor e a rigidez geralmente voltam depois que você para de usar as mãos ou enquanto está descansando.
Articulações Afetadas
Você tem várias articulações nos dedos que conectam os ossos uns aos outros e se movem como dobradiças para permitir os movimentos flexíveis dos dedos. Qualquer combinação dessas articulações em uma ou ambas as mãos pode desenvolver osteoartrite e algumas podem ser mais afetadas do que outras.
- Juntas MCP: Os ossos da palma da mão são chamados de ossos metacarpais. Cada metacarpo é unido ao polegar ou a um dos dedos com uma articulação metacarpofalangiana (MCP). As articulações MCP ajudam a dobrar e endireitar os dedos.
- Juntas IP: Cada um de seus dedos possui três pequenos ossos chamados falanges. As falanges em cada dedo são separadas por articulações chamadas interfalangianas ou articulações IP. A articulação IP mais próxima da MCP é chamada de articulação interfalangiana proximal (PIP). A articulação próxima à extremidade do dedo é chamada de articulação interfalangiana distal (DIP).
Causas
A osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações causada por inflamação e desgaste da cartilagem, que é o principal componente das articulações. A osteoartrite pode se desenvolver sem uma razão óbvia ou como resposta a uma lesão articular.
- Osteoartrite primária do dedo: Com este tipo de osteoartrite, a cartilagem, um tecido resistente e flexível que cobre as extremidades dos ossos formando uma articulação, desgasta-se gradualmente e frequentemente fica inflamada.
- Osteoartrite secundária do dedo: Lesões em uma articulação, como entorse ou rasgo, podem causar inflamação e danos à cartilagem. As articulações também podem ficar desalinhadas durante a cicatrização de uma lesão.
Embora possa ser difícil identificar a causa da osteoartrite primária do dedo, existem alguns fatores de risco, incluindo idade avançada, maior peso e fatores genéticos. Mulheres e pessoas brancas também estão em maior risco.
Diagnóstico
O diagnóstico de osteoartrite de dedo é baseado em seu histórico médico, exame físico e raios-X ou exames de sangue, se necessário.
- Histórico médico: O seu médico irá querer saber se você tem outros sintomas de dor, outras queixas físicas ou se experimentou alguma lesão que possa ter causado a doença.
- Exame físico: Seu médico avalia sua amplitude de movimento nas articulações dos dedos afetados e verifica se algum movimento causa ou piora sua dor. O aparecimento de nódulos de Bouchard ou de Heberden também pode ajudar no diagnóstico de osteoartrite dos dedos.
- Testes de imagem: Os raios X podem ser necessários se o seu médico achar que você pode ter lesões nas articulações. Isso ajuda a estabelecer a quantidade de cartilagem que resta ou se a cartilagem se desgastou, deixando sua articulação com um quadro ósseo doloroso. Os raios X também são úteis quando você precisa de tratamento avançado, como cirurgia.
- Exames de sangue: Os exames de sangue geralmente não são diagnósticos de osteoartrite, mas seu médico pode solicitar um hemograma completo (hemograma completo) se você tiver sinais de uma condição inflamatória ou autoimune, como artrite reumatóide.
Tratamento e Prevenção
Normalmente, a osteoartrite não é reversível, mas o tratamento pode ajudar a prevenir o agravamento da condição. A dor pode ser controlada com tratamento, melhorando sua mobilidade e função. O tratamento pode incluir terapia física ou ocupacional, medicamentos ou cirurgia, dependendo da gravidade da sua condição e da quantidade de tratamento que você pode tolerar.
Medicação e modalidades terapêuticas
Seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes:
- Medicamentos antiinflamatórios, como aspirina ou AINEs
- Injeção de cortisona na articulação
- Fisioterapia, incluindo amplitude de movimento e exercícios de fortalecimento
- Terapia ocupacional: um terapeuta pode recomendar modificações. Você pode achar útil tentar imobilizar ou luvas de suporte, bem como ferramentas fáceis de segurar, feitas especialmente para pessoas com osteoartrite das mãos e outros problemas de preensão.
- Esfregaços tópicos, como Capsaicina, Icy Hot e Bengay
- Aplicação de calor ou compressas frias
A dieta é um tema controverso quando se trata de osteoartrite. Alimentos processados que são ricos em gorduras trans causam inflamação, e evitá-los tem sido proposto como uma possível estratégia para controlar a osteoartrite. Os benefícios de evitar esses alimentos vão muito além do alívio da osteoartrite.
Cirurgia
Quando o tratamento médico e a terapia não produzem alívio satisfatório, a cirurgia pode ser benéfica no tratamento da osteoartrite. As opções cirúrgicas para osteoartrite de dedo incluem artrodese (fusão) ou substituição da articulação, dependendo da articulação afetada.
Prevenção
As estratégias preventivas podem ser eficazes para retardar ou evitar o desenvolvimento da osteoartrite. Proteger as mãos de ferimentos é definitivamente uma boa ideia. Se você trabalha em um trabalho que exige movimentos repetitivos das mãos ou pratica esportes que o colocam em risco de lesões nas mãos, você pode tentar usar luvas de proteção ou otimizar sua posição de maneira a protegê-las contra lesões.
Uma palavra de Verywell
A osteoartrite é uma condição médica comum. Não é perigoso e não é sinal de outros problemas de saúde. Dito isso, pode variar em gravidade e limitar sua capacidade de fazer as coisas que deseja fazer. Existem tratamentos que podem ajudar a reduzir sua dor e desconforto para aumentar sua mobilidade para que você possa continuar a desfrutar das atividades que faz com as mãos.