Como Encontrar um Cirurgião de Tireoide Top

Contente

• Tipos de cirurgiões da tireoide
• Experiência Cirúrgica e Complicações
• Por onde começar
• Restringindo sua pesquisa

Se você foi diagnosticado com câncer de tireoide, ou tem uma das várias outras doenças da tireoide, seu médico pode recomendar a cirurgia. Existem vários procedimentos cirúrgicos diferentes que envolvem a tireoide, e seu diagnóstico determinará qual é o adequado para você. Para obter o melhor resultado, é importante encontrar um cirurgião de tireoide experiente e de primeira linha, que não só tenha realizado o seu procedimento, mas também o tenha feito muitas vezes, entre outras qualificações.

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Tipos de cirurgiões da tireoide

Vários tipos diferentes de cirurgiões podem realizar a cirurgia da tireóide. Até certo ponto, o tipo de cirurgião de que você precisa depende do seu diagnóstico específico, mas também existem outras considerações, como a experiência do cirurgião em realizar esses procedimentos e as opções disponíveis onde você mora.

Os tipos de cirurgiões da tireoide e suas especialidades incluem:

• Cirurgiões gerais: Esses cirurgiões são capazes de operar muitas partes do corpo, incluindo a tireóide. Como eles não são especializados em cirurgia da tireoide, no entanto, eles podem não realizar um grande volume desses procedimentos por ano. A experiência varia de cirurgião para cirurgião, por isso é importante perguntar o quão familiarizado este médico está com o tipo específico de cirurgia de que você precisa.
• Otorrinolaringologistas: Também conhecidos como médicos de ouvido, nariz e garganta (ENTs) - ou cirurgiões de cabeça e pescoço - os otorrinolaringologistas se especializam no tratamento de problemas no pescoço e na garganta. Um estudo de 2018 mostrou que os pacientes com doença benigna da tireoide tinham menos probabilidade de sofrer danos às cordas vocais quando a cirurgia era realizada por um otorrinolaringologista do que por um cirurgião geral. Além disso, esses médicos são treinados para remover os gânglios linfáticos, o que pode ser necessário no caso de câncer que se espalhou para os gânglios próximos à tireóide.
• Cirurgiões endócrinos: Os cirurgiões endócrinos recebem treinamento em cirurgia de todas as glândulas endócrinas, incluindo a tireóide, o pâncreas, as glândulas supra-renais e as glândulas pituitárias.
• Cirurgiões oncológicos: A maioria dos cirurgiões treinados na remoção da tireoide são capazes de operar pacientes com câncer de tireoide. No entanto, se a remoção do tecido canceroso for mais complicada do que o normal, um cirurgião oncológico pode ser necessário.

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Experiência Cirúrgica e Complicações

Pesquisas indicam que quanto mais experiência seu cirurgião de tireoide tem, menor a probabilidade de complicações. Um estudo conduzido pela unidade de doenças neoplásicas da Duke University em 2017 relatou que os pacientes tratados por cirurgiões que realizavam menos de 25 cirurgias de remoção da tireoide por ano tinham 1,5 vez mais chance de complicações. Uma revisão dos registros pós-cirúrgicos mostrou que os médicos que faziam de seis a dez cirurgias da tireoide por ano tinham um risco 42% maior de complicações do que aqueles que faziam mais de 25 cirurgias por ano.

Um estudo de 2016 publicado em JAMA Otolaryngology-Neck Surgery também descobriram que os pacientes cuja cirurgia da tireoide é realizada por cirurgiões de alto volume (aqueles que realizam mais de 30 tireoidectomias por ano) tiveram um risco menor de complicações do que os pacientes que são operados por cirurgiões de baixo volume (aqueles que fazem um a três dos esses procedimentos anualmente). O risco de complicações foi de 7,7 por cento e 15,8 por cento, respectivamente.

Como resultado, muitos especialistas recomendam que você considere apenas os cirurgiões que realizam no mínimo 50 cirurgias por ano; isso é especialmente verdadeiro se você tiver câncer de tireoide, pois o cirurgião deve remover todo o tecido canceroso.

O problema, é claro, é que há muito menos cirurgiões que atendem a esse critério do que você pode imaginar.

Em média, 6% das cirurgias da tireoide resultam em complicações. As complicações podem incluir sangramento e danos ao nervo laríngeo que podem dificultar a fala, a respiração e a deglutição.

Por onde começar

Encontrar um cirurgião de tireoide de alto volume não é tão fácil quanto pode parecer. Isso é especialmente verdadeiro se você mora em uma comunidade rural longe de um centro urbano.

O melhor lugar para começar é pedir ao seu médico uma referência com base em quem ele iria se ele ou um ente querido precisasse de cirurgia da tireóide.

Existem vários diretórios online oferecidos por associações profissionais e grupos de saúde sem fins lucrativos que também podem ser úteis. Um dos melhores é administrado pela American Thyroid Association; o site deles pode ajudar a localizar um especialista qualificado com base em seu código postal ou cidade / estado.

Em seguida, você pode verificar as credenciais do médico usando o site de Certificação Matters, ao vivo e atualizado, operado pelo American Board of Medical Specialties.

Além disso, você precisará considerar os escritórios que aceitarão seu seguro e dedicar algum tempo para avaliar o desempenho do próprio hospital (incluindo instalações, taxas de mortalidade, taxas de complicações, etc.)

Guia de discussão para médicos de doenças da tireóide

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Restringindo sua pesquisa

Para encontrar o melhor cirurgião, você pode precisar viajar para um hospital universitário ou centro médico fora de sua área imediata. Deve ter uma unidade cirúrgica de alto volume especializada em tireoidectomias. Um cirurgião que realiza exclusivamente cirurgia de tireoide / paratireoide é quase sempre uma escolha melhor do que um cirurgião geral ou de cabeça / pescoço.

Depois de encontrar um candidato, agende uma consulta e considere ir com um parceiro ou ente querido para que você possa ter certeza de que todas as suas perguntas serão respondidas e as preocupações, abordadas.

As perguntas que você pode fazer incluem:

• Que tipo de treinamento você recebeu?
• Quantas tireoidectomias você realiza em um ano?
• Quais são as suas taxas de complicações?
• Que resultados você costuma ver? Você tem dados de resultados para compartilhar?
• Com que frequência você encontra complicações da cirurgia?
• O que você faz para evitar complicações ou corrigi-las caso ocorram?

Além disso, pergunte-se o quão confortável e confiante vocês sinto sobre como escolher este cirurgião.

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Uma palavra de Verywell

Embora você claramente não queira que a busca por um cirurgião de tireoide talentoso demore uma eternidade (em alguns casos, você pode precisar tomar uma decisão rapidamente), é importante fazer algumas pesquisas e tomar uma decisão informada com base na divulgação total e na comunicação transparente entre você e o cirurgião em potencial.