Contente
- A barreira hematoencefálica na fibromialgia
- Glutamato monossódico e aspartame na fibromialgia
- Eliminando Excitotoxinas
- Micronutrientes: Combate às Excitotoxinas
- Iniciando uma dieta anti-excitotoxina
Muitas pessoas com essa condição procuram métodos dietéticos para ajudar a aliviar os sintomas, e você pode encontrar muitas histórias online sobre pessoas que dizem que ficaram muito melhores comendo mais de X ou menos de Y.
Mas o que a ciência médica nos diz sobre a relação entre nossa dieta e nossos sintomas? Possivelmente mais do que você pensa. Aprendemos muito nos últimos anos que podem nos ajudar a moldar nossos hábitos alimentares. No mínimo, eles podem nos dar uma idéia de por onde começar a procurar.
Algo que você pode querer considerar é o impacto de algo chamado excitotoxinas, que colocam seu cérebro em risco. As duas excitotoxinas primárias são o glutamato e o aspartato, que podem entrar na dieta por meio do glutamato monossódico e do aspartame.
A barreira hematoencefálica na fibromialgia
Antes de examinar as excitotoxinas, é útil entender um pouco sobre o seu cérebro.
A fibromialgia é considerada uma condição neurológica devido a várias anormalidades conhecidas no sistema nervoso central, incluindo desregulação de múltiplos mensageiros químicos chamados neurotransmissores.
Ao falar sobre o impacto dos alimentos em um aspecto neurológico da doença, você deve considerar a barreira hematoencefálica (BBB). O trabalho do BBB é manter fora do cérebro coisas que não deveriam estar lá, ou que deveriam ser reguladas pelos próprios sistemas do cérebro, em vez de estarem sujeitas ao que está acontecendo no resto do corpo.
Teoricamente, o alimento que você ingere deve ter um impacto relativamente pequeno no cérebro. No entanto, por causa de um aspecto conhecido da fibromialgia, nosso cérebro pode ser especialmente vulnerável à dieta.
Em suas células, há algo chamado substância P. Sua função é enviar mensagens de dor das células para o cérebro. Descobriu-se que as pessoas com fibromialgia têm cerca de três vezes mais substância P do que outras pessoas.
E aqui está o importante sobre a substância P: a pesquisa mostra que ela torna o BBB mais permeável, de modo que podem escapar coisas que normalmente não aconteceriam e não deveriam.
Glutamato monossódico e aspartame na fibromialgia
Até agora, não temos evidências conclusivas de que alguma coisa em particular seja ruim para todos com fibromialgia. O que temos é um conhecimento crescente da condição e de como certas substâncias podem interagir com ela.
Grande parte do foco da pesquisa tem sido em alguns aditivos alimentares:
- Glutamato monossódico (MSG)
- Aspartame
MSG é um aditivo alimentar comum que realça os sabores. É também um aminoácido natural. A segunda palavra em seu nome - glutamato - é o possível problema.
No sistema nervoso central, o glutamato é um neurotransmissor (mensageiro químico). Tem a importante função de excitar neurônios (células cerebrais), o que ajuda você a se concentrar e aprender novas informações. No entanto, muita excitação é uma coisa ruim para os neurônios.
Se você tem muito glutamato, vai continuar excitando os neurônios até matá-los. Ele faz isso agindo em uma parte da célula chamada receptor NMDA, que se acredita estar envolvido tanto na dor quanto na depressão.
O aspartame é um substituto do açúcar comercializado como NutriSweet e Equal, entre outros nomes. Quando seu corpo se decompõe, um dos produtos que resta é o aspartato, que também estimula (e pode superestimular toxicamente) o receptor NMDA. (O aspartato é uma parte natural de muitos alimentos, e não está claro se o apartato derivado do aspartame age de maneira diferente em seu corpo do que o aspartato encontrado em alimentos normais.)
Por esse motivo, o glutamato e o aspartame são chamados de excitotoxinas. Ao contrário de outras células em seu corpo, os neurônios não são substituíveis - seu corpo não pode fazer novos para substituir aqueles que morrem.
Acredita-se que a fibromialgia inclua níveis de glutamato acima do normal em algumas regiões do cérebro. Mas é possível que o glutamato e o aspartato na dieta contribuam para esse nível elevado ou o tornem pior?
Em uma pessoa saudável, o BBB deve manter essas coisas fora do cérebro, mas com um BBB potencialmente comprometido, eles podem muito bem se infiltrar.
Em 2016, o jornal Tratamento da Dor publicou uma revisão de estudos sobre fibromialgia e dieta. A revisão cita vários estudos que mostram uma ligação entre glutamato / aspartato e dor, bem como pesquisas que mostram níveis elevados de glutamato no cérebro e no líquido cefalorraquidiano.
Vários estudos examinaram o papel do glutamato, aspartame e outras excitotoxinas na dieta. A maioria descobriu que eliminá-los ajuda a aliviar os sintomas e aumentá-los novamente. Observou-se que algumas pessoas se recuperaram completamente simplesmente por causa dessa mudança na dieta.
Um estudo, publicado em Rheumatology International, não encontraram correlação, mas seus participantes eliminaram apenas MSG e aspartame, o que significa que eles ainda podem ter comido outras excitotoxinas.
Eliminando Excitotoxinas
oTratamento da Dor A revisão afirma que a única maneira de saber se você tem um problema com excitotoxinas em sua dieta é eliminando-as completamente. Isso geralmente significa comer alimentos inteiros e evitar qualquer coisa com aditivos.
Observe o aspartame em quaisquer produtos chamados:
- Dieta
- Açúcar grátis
- Caloria reduzida
O aspartame também pode estar em lugares menos óbvios, como:
- Iogurte
- Cereal
- Pão
Quando o MSG é adicionado à comida, ele deve ser listado como um ingrediente. No entanto, o glutamato ocorre naturalmente em alguns alimentos, incluindo:
- Molho de soja
- Molhos de peixe
- molho Worcestershire
- Queijos envelhecidos como cheddar e parmesão
- Gelatina
- Proteína hidrolisada
- Extrato de levedura autolisado
- Concentrados de proteína
- Isolados de proteína
Outros ingredientes potencialmente problemáticos incluem ingredientes não específicos que podem incluir MSG, como:
- Especiarias
- Tempero
- Aromatizante
- Aroma natural
A revisão sugere o uso apenas de açúcar de mesa ou mel como adoçantes ao testar uma dieta sem excitotoxina. Ele diz que a maioria dos participantes do estudo notou uma diferença em como se sentem após uma semana ou menos, mas recomenda um período de teste de um mês.
Micronutrientes: Combate às Excitotoxinas
Alguns micronutrientes podem bloquear ou diminuir os efeitos das excitotoxinas. Aumentá-los na dieta ou tomá-los como suplementos pode ajudar a prevenir os danos que eles podem causar.
Esses incluem:
- Magnésio
- Zinco
- Vitamina B6
- Ácidos gordurosos de omega-3
- Vitamina C
- vitamina E
- Antioxidantes como reservatrol (nas uvas) e polifenóis (no chá verde)
A maioria desses nutrientes foi estudada para fibromialgia e verificou-se que são pelo menos um pouco eficazes no alívio dos sintomas.
Iniciando uma dieta anti-excitotoxina
Antes de adicionar suplementos ou tentar uma dieta de eliminação de excitotoxinas, converse com seu médico. Testes para deficiências nutricionais podem ajudá-lo a identificar os suplementos ou alimentos mais importantes a serem adicionados. Certifique-se de discutir sua saúde geral e necessidades dietéticas para que possa abordar com segurança as mudanças que deseja fazer.
Até que você esteja familiarizado com o que os alimentos fazem ou podem conter excitotoxinas, pode ser útil ter uma lista impressa ou em seu dispositivo inteligente para que você possa consultá-la no supermercado. Certifique-se de educar quem compra ou prepara comida para você também.
É difícil saber exatamente o que você está comendo em um restaurante, então você pode preferir as refeições preparadas em casa durante o período de teste.
Lembre-se de que as mudanças na dieta provavelmente não irão eliminar todos os seus sintomas, e pode levar algum tempo para ver os resultados.
Uma palavra de Verywell
Uma dieta de eliminação como essa não é fácil. É preciso muito planejamento, reflexão e mudanças na maneira como você cozinha. Quando você está lutando contra dor crônica, fadiga e disfunção cognitiva, isso pode parecer intransponível.
Tente ter em mente que é um processo temporário e que pode ajudá-lo a se sentir muito melhor a longo prazo. Se possível, recrute parentes ou amigos para ajudá-lo, de modo que você não volte a comer alimentos prontos em dias ruins.
E se você escorregar e comer algumas coisas que não deveria? Não se culpe. Considere isso uma oportunidade de ver como esses alimentos o fizeram se sentir e tente melhorar isso amanhã.