Avaliação para transtorno de processamento auditivo (APD)

Contente

• Como começar
• Fatores a serem considerados antes da avaliação
• Após o teste
• Tipos de APD

Você leu todas as listas de verificação, reuniu informações de várias fontes e está convencido de que seu filho tem transtorno de processamento auditivo (APD). Existem listas de recomendações, modificações em sala de aula e terapias disponíveis⁠ - então, por que solicitar uma avaliação?

O diagnóstico preciso de APD é fundamental porque:

1. Nem todos os problemas de escuta são APD, embora o APD cause problemas de escuta.
2. O APD pode estar associado a distúrbios de leitura, ortografia e linguagem⁠, mas também outros distúrbios.
3. Outros transtornos⁠, como TDAH, transtorno do espectro do autismo e retardo mental leve⁠, podem imitar o TPA, mas requerem um tratamento diferente.
4. Existem diferentes tipos de APD e eles precisam ser gerenciados de forma diferente. Uma lista genérica de sugestões pode ajudar certos tipos de APD, mas pode tornar outros piores ou, no mínimo, ser ineficazes.

Como começar

Se ouvir ou ouvir for uma preocupação, a primeira parada deve ser uma avaliação completa da audição feita por um audiologista com experiência em trabalhar com crianças. Você pode encontrar audiologistas locais usando o site da Academia Americana de Audiologia ou a Associação Americana de Fala, Linguagem e Audição para localizar um recurso de audiologista. Lembre-se de que alguns consultórios médicos oferecem exames de audição por enfermeiras ou técnicos, portanto, pergunte quais são as qualificações da pessoa que testa seu filho.

Se não houver perda auditiva, a questão do APD deve ser investigada mais detalhadamente. O audiologista perguntará sobre as habilidades de linguagem do seu filho, histórico médico, desempenho escolar, testes cognitivos e outras áreas de desenvolvimento. Se outras áreas de desenvolvimento (como fala / linguagem, psicologia, déficit de atenção, etc.) não foram concluídas, você pode ser encaminhado para essas avaliações antes do teste de APD.

O APD nunca pode ser avaliado isoladamente. Os audiologistas confiam muito nas informações de outros profissionais, especialmente fonoaudiólogos, neuropsicólogos, neurologistas e professores. Problemas de processamento e problemas cognitivos e linguísticos freqüentemente coexistem e ter essas informações é fundamental para projetar o melhor programa de tratamento.

Fatores a serem considerados antes da avaliação

Seu filho atende aos critérios para o teste de APD?

1. A triagem pode ser feita em crianças a partir dos 5 anos de idade, mas um teste abrangente está reservado para crianças a partir dos 7 anos.
2. Não deve haver problemas cognitivos ou comportamentais significativos.
3. A criança deve ter um bom entendimento da linguagem que está sendo usada para o teste.

Outras perguntas a se fazer são: Qual é o resultado desejado para o teste? Quanto tempo você pode dedicar às atividades de remediação?

Após o teste

Assim que todas as informações do teste forem obtidas, o audiologista comparará o desempenho do seu filho com as informações normativas relacionadas à idade. As perguntas que tentamos responder são:

1. A criança tem APD ou não?
2. Quais áreas de processamento são afetadas?
3. Em que local do cérebro isso está ocorrendo?
4. Que tipo de DPA está presente e como deve ser tratado?

Tipos de APD

De acordo com Bellis e Ferre (Bellis, 2003), existem três subtipos ou perfis primários de APD. Eles são baseados na área do cérebro afetada:

1. Déficit de decodificação auditiva, sendo a região de disfunção o córtex auditivo esquerdo;
2. Disfunção prosódica proveniente do córtex auditivo direito; e
3. Disfunção de integração, que é um problema com o corpo caloso.

Cada uma dessas categorias tem características e estratégias de gerenciamento específicas e serão discutidas nos próximos artigos desta série.