O que é uma próstata aumentada?

Contente

• Sintomas aumentados da próstata
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Uma palavra de Verywell

Uma próstata aumentada ocorre quando essa glândula do tamanho de uma noz, que fica entre o pênis e a bexiga de um homem, fica maior do que o normal. Isso pode ser devido ao envelhecimento normal, mas também pode ser causado por inflamação ou câncer de próstata. O aumento da próstata pode causar sintomas relacionados à bexiga, como frequência e urgência urinária, e é um problema comum em homens com mais de 50 anos.

O resultado geralmente é muito bom após o tratamento. Mas, como o câncer é uma das possíveis causas, é importante não ignorar os sinais e sintomas do aumento da próstata.

Sintomas aumentados da próstata

O aumento da próstata nem sempre causa sintomas, e cerca de metade dos homens com essa condição não apresenta nenhum sintoma.

Alguns homens desenvolvem sintomas precocemente, enquanto outros não desenvolvem nenhum efeito até que a próstata aumente significativamente. Isso tem a ver com a posição da área aumentada (ou áreas) da próstata em relação à bexiga.

Se você desenvolver sintomas de aumento da próstata, poderá frequentemente sentir uma necessidade repentina de correr para o banheiro, mas quando você está lá, urina apenas um pouco e pode ter um jato fraco. Você também pode continuar a vazar ou pingar quando parar de urinar.

Os sintomas mais comuns de aumento da próstata são:

• Frequência urinária: Urinar com muito mais frequência do que o normal
• Urgência urinária: Tendo uma sensação urgente de que você precisa urinar
• Nocturia: Levantar-se para urinar várias vezes durante a noite
• Hesitação: Dificuldade em iniciar o jato de urina
• Retenção da bexiga: Esvaziamento incompleto da bexiga
• Incontinência: Perdendo o controle da bexiga

Complicações

O esvaziamento incompleto da bexiga pode resultar em infecção do trato urinário (ITU), que causa dor e ardor ao urinar. É mais provável que você tenha incontinência se desenvolver uma ITU.

Uma ITU ou câncer pode resultar em sangue na urina. Certifique-se de falar com seu médico se você ocasionalmente tem urina com coloração de sangue.

Se você tiver coágulos sanguíneos na urina ou não conseguir urinar, procure atendimento médico urgente. Se a obstrução for suficientemente grave, pode resultar em danos aos rins.

Causas

Os homens têm próstata e as mulheres não. A próstata está localizada logo abaixo da área onde a bexiga deságua na uretra - um tubo fino que transporta a urina da bexiga.

Nos homens, a uretra vai de dentro do pênis para fora do corpo. À medida que a próstata aumenta, ela prejudica o fluxo de urina pela uretra.

Existem várias razões pelas quais a próstata pode aumentar de tamanho.

Hiperplasia Benigna da Próstata (BPH)

A hiperplasia benigna da próstata (BPH) é um aumento não canceroso do tamanho da próstata. Metade dos homens na casa dos 50 anos e 90% dos homens com mais de 80 anos têm BPH.

A próstata aumenta quando exposta a hormônios masculinos, como a testosterona. Durante a adolescência, a próstata passa por uma fase de aumento muito rápido, mas isso se estabiliza após a puberdade. A próstata continua a crescer, mas muito lentamente.

Devido à lenta progressão do crescimento da glândula durante a idade adulta, a maioria dos homens não percebe nenhum sintoma de BPH até que eles sejam mais velhos e a próstata tenha crescido a tal tamanho que colide com o fluxo de urina da bexiga.

Prostatite

A prostatite é a inflamação da próstata.Isso pode ocorrer como resultado de uma infecção, processo inflamatório, irritação ou lesão.

Câncer de próstata

O câncer de próstata pode resultar em aumento da próstata, embora nem sempre cause sintomas.

O câncer de próstata geralmente pode ser diagnosticado precocemente e tratado com sucesso. No entanto, se não for tratado, o câncer de próstata pode metastatizar (se espalhar) para outras áreas do corpo.

Guia de discussão do médico com câncer de próstata

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Diagnóstico

Se você desenvolveu os efeitos do aumento da próstata, pode ser difícil determinar a causa com base apenas em seus sintomas. E como os sintomas da HBP e do câncer de próstata são muito semelhantes, é importante que você trabalhe com sua equipe médica para chegar ao fundo da situação.

Exame físico

Como parte do seu exame físico, você pode precisar se submeter a um exame retal digital (DRE)A próstata não é visível de fora do corpo, mas pode ser examinada com este procedimento simples.

Durante esse exame, o médico insere um dedo lubrificado e enluvado em seu reto para sentir e avaliar o tamanho e a consistência da próstata.

Um toque retal não deve ser doloroso nem produzir sangramento - se ocorrer, é um sinal de que você pode ter um problema de próstata que requer avaliação adicional. Uma próstata aumentada, protuberante ou assimétrica pode indicar a necessidade de exames adicionais.

Exames de sangue e urina

UMAteste de sangue do antígeno específico da próstata (PSA) mede uma proteína produzida pela próstata. Níveis sanguíneos elevados de PSA podem estar presentes se você tiver câncer, mas também podem estar elevados se você tiver prostatite. E às vezes, o PSA pode ser normal em homens com câncer de próstata.

Este exame de sangue deve ser interpretado à luz dos resultados de outros exames diagnósticos e não pode ser usado para descartar nenhuma causa específica de aumento ou redução da próstata.

UMA urinálise pode medir o volume da urina e pode ser usado para detectar sangue, células inflamatórias ou organismos infecciosos.

O que significam os resultados do meu exame de urina?

Lembre-se de que geralmente é recomendado que homens mais velhos façam testes de rastreamento, como um teste DRE ou PSA, se houver risco de câncer de próstata - mesmo na ausência de sintomas.

Testes Especializados

Vários testes podem avaliar sua capacidade de urinar. Esses testes podem envolver a colocação de um cateter (tubo) em seu pênis para ajudar a identificar áreas de obstrução ou alterações no fluxo.

Os exames urodinâmicos fornecem informações à equipe médica sobre o fluxo e o jato de urina e podem ajudar a apontar anormalidades estruturais que podem estar interferindo na capacidade de urinar. :

• Estudos de fluxo de pressão pode medir a pressão na bexiga ao urinar para ajudar a identificar áreas de obstrução.
• Urofluxometria pode medir a taxa de enchimento e esvaziamento da bexiga.
• UMA estudo de urina residual pós-micção mede o volume de urina que permanece na bexiga depois de urinar.

Você pode precisar de uma combinação desses testes para ajudar seus médicos a compreender a estrutura anatômica dentro e ao redor da bexiga e da próstata, bem como avaliar sua função urinária.

Exames de imagem

Pode ser necessário fazer um teste de imagem, como tomografia computadorizada (TC) de seu abdômen e pelve, ou imagem de ressonância magnética (MRI) de sua próstata.

Outro teste de imagem, um ultrassom transretal, envolve a colocação de um dispositivo no reto para ajudar na obtenção de uma imagem das estruturas.

Biopsia

Se houver uma preocupação de que sua próstata aumentada possa ser causada por câncer, você pode precisar de um cistoscopia ou um biópsia de próstataEstes são testes invasivos em que uma amostra de tecido é coletada e examinada ao microscópio para procurar sinais de câncer.

A diferença entre câncer de próstata e BPH

Tratamento

Existem diferentes abordagens para o tratamento de uma próstata aumentada. O manejo sintomático é importante e o tratamento da causa subjacente geralmente é vital.

Gerenciamento em casa

Algumas estratégias que podem ajudar a prevenir incontinência, noctúria e infecções da bexiga incluem:

• Urinar regularmente e quando sentir vontade
• Limitando o álcool e a cafeína
• Evitar bebidas algumas horas antes de dormir
• Reavaliando o uso de anti-histamínicos e descongestionantes de venda livre: Discuta o uso com seu médico, pois esses medicamentos podem exacerbar os problemas de controle da bexiga.

Se a retenção urinária for um problema crônico, talvez você precise aprender a se cateterizar. Isso envolve a colocação de um tubo fino na uretra para liberar a urina.

Não há evidências de que ervas ou suplementos possam reduzir uma próstata aumentada ou aliviar qualquer um de seus sintomas, apesar do que alguns produtos podem alegar.

Medicamento

Vários tipos diferentes de medicamentos prescritos são usados ​​para o manejo sintomático ou para o tratamento do aumento da bexiga.

Medicamentos chamados Inibidores da enzima 5-alfa-redutase reduzem a ação da testosterona para diminuir a próstata em casos de HBP e câncer de próstata. Estes incluem Avodart (dutasterida) e Proscar (finasterida).

Essas drogas podem produzir efeitos colaterais relacionados a esse mecanismo, incluindo diminuição da libido e aumento dos seios, mas são reversíveis.

Alguns medicamentos ajudam a aliviar os sintomas urinários, relaxando os músculos ao redor da uretra. Esses medicamentos, que se enquadram na categoria de bloqueadores alfa, incluir:

• Flomax (tansulosina)
• Cardura (doxazosina)
• Hytrin (terazosina)
• Rapaflo (silodosina)
• Minipress (prazosina),
• Uroxatral (alfuzosina)

Esses medicamentos podem causar pressão baixa e tontura.

A prostatite causada por uma infecção bacteriana pode ser tratada com antibióticos.

Cirurgia e procedimentos especializados

Existem vários procedimentos usados ​​para tratar uma próstata aumentada. Esses procedimentos também podem ser usados ​​para remover o câncer de próstata.

A ressecção transuretral da próstata (TURP) é um procedimento que envolve a colocação de um endoscópio - um tubo conectado a uma câmera - na uretra para visualizar a bexiga e remover o excesso de tecido prostático.

Uma prostatectomia aberta é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção cirúrgica de uma parte da próstata ou de toda a glândula.

Um procedimento mais recente, o Sistema Rezūm, usa vapor para destruir as células da próstata.

Cirurgia para uma próstata aumentada

Uma palavra de Verywell

O aumento da próstata é comum. Freqüentemente, quando não há sintomas, o tratamento para a HBP não é necessário. No entanto, o tratamento é sempre necessário nos casos de câncer de próstata.

Os homens costumam considerar que urinar com frequência faz parte do envelhecimento, mas você deve procurar atendimento médico se desenvolver esses sintomas. Mesmo que você tenha aprendido a conviver com eles, vale a pena certificar-se de que um problema médico potencialmente sério (e tratável) não esteja em jogo.