Contente
- Efeitos nos ossos e articulações
- Densidade óssea
- Cura de fratura
- Dor lombar
- Recuperação Cirúrgica
- Benefícios de parar de fumar
Como era de se esperar, ocorrem problemas no sistema músculo-esquelético quando as pessoas fumam cigarros. É importante entender como o fumo causa esses problemas, sobre o que estar ciente e como parar de fumar pode melhorar sua saúde musculoesquelética.
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Efeitos nos ossos e articulações
Apesar das consequências bem conhecidas do fumo para a saúde, há mais de 50 milhões de fumantes nos Estados Unidos e cerca de 300 bilhões de cigarros são fumados todos os anos. Os efeitos cardiovasculares e pulmonares do tabagismo são bem conhecidos, e o tabagismo tem sido apontado como causa de vários tipos de câncer, não apenas do pulmão. O tabagismo é a principal causa evitável de morte nos Estados Unidos.
A fumaça do cigarro é prejudicial por vários motivos. Ao fumar um cigarro, cerca de 500 gases diferentes são liberados, incluindo monóxido de carbono, amônia e cianeto de hidrogênio. Existem cerca de 3500 produtos químicos diferentes no componente particulado da fumaça do cigarro, incluindo a nicotina. Esses produtos químicos causam uma variedade de problemas para o sistema músculo-esquelético, incluindo alterações na circulação, diminuição do fornecimento de oxigênio aos tecidos, alterações na função celular e outros problemas.
Os diferentes efeitos biológicos de fumar levam a problemas relacionados a várias condições diferentes. Essas condições podem afetar seus ossos e articulações de várias maneiras, e também podem afetar a forma como você responde ao tratamento de várias doenças ortopédicas diferentes. Mudanças no fluxo sanguíneo, na atividade celular e na oxigenação dos tecidos foram apontadas como razões pelas quais os cigarros podem afetar sua saúde.
Densidade óssea
A densidade óssea é uma medida da resistência do osso de um indivíduo. Quando a densidade óssea diminui, as pessoas podem desenvolver uma doença chamada osteoporose. A osteoporose é mais comum em mulheres na pós-menopausa e homens idosos. Os motivos mais comuns pelos quais as pessoas desenvolvem osteoporose incluem:
- História familiar de osteoporose
- Estar na pós-menopausa
- Amenorréia
- Indivíduos finos ou pequenos
- O uso de certos medicamentos
- Baixa ingestão de cálcio
- Atividade física insuficiente
A osteoporose tende a ocorrer em mulheres mais jovens do que em homens. Pessoas que desenvolvem osteoporose correm um risco muito maior de fraturar um osso. Pessoas que fumam cigarros têm um risco muito maior de desenvolver osteoporose e também de fraturar ossos como resultado da diminuição da densidade óssea.
A causa exata da baixa densidade óssea em fumantes é difícil de determinar. Parte dessa razão é que os fumantes também têm maior probabilidade de ter os fatores de risco mencionados acima, incluindo ser mais magro, ter uma dieta pobre e ser menos ativo fisicamente. Apesar disso, há evidências que mostram que fumar também tem um impacto direto na saúde óssea levando a uma pior densidade óssea.
Cura de fratura
A cura de ossos quebrados requer uma resposta robusta do corpo em termos de fornecimento de oxigênio e função celular no local da fratura. Pessoas com ossos quebrados que fumam cigarros correm um risco muito maior de problemas relacionados à cura da fratura. O mais preocupante é uma condição chamada de não união, em que a resposta de cura óssea é prejudicada. A não união é um problema que ocorre quando a fratura não cicatriza adequadamente e pode levar a sintomas de fratura persistentes que podem exigir intervenções adicionais, incluindo cirurgia. O risco de não união é maior com certos tipos de ossos quebrados, com fraturas expostas e com fraturas mal deslocadas.
Além de apresentar um risco aumentado de não união no local da fratura, os fumantes podem ter outros problemas que ocorrem quando um osso quebra. Uma infecção pode se desenvolver na área da fratura, e o risco de infecções é muito maior em fumantes. Isso é particularmente um problema quando as pessoas apresentam fraturas expostas onde o osso penetra na pele, tornando o local da fratura suscetível a infecções. Outro problema que ocorre em fumantes é o aumento da dor no local da fratura. Fumantes tendem a sentir mais dor quando fraturam ossos e pessoas que não fumam cigarros.
Dor lombar
Episódios de dor lombar aguda chamam muita atenção. Quase todo mundo vai experimentar um episódio de dor lombar aguda e severa em algum momento de sua vida, mas a boa notícia é que esses episódios tendem a se resolver sem intercorrências ao longo de algumas semanas ou meses, e as pessoas retomam sua vida normal e atividades após uma pequena interrupção. No entanto, alguns indivíduos desenvolverão uma dor lombar crônica mais persistente.
Há muito que se descobriu que fumar está associado à dor lombar crônica. É difícil saber se o tabagismo é a causa direta da dor lombar crônica ou apenas está associado a essa condição. Pessoas que fumam tendem a ter uma saúde geral precária e a fazer menos exercícios. Esses fatores podem contribuir para o desenvolvimento de dor lombar crônica. Dito isso, também pode haver um efeito do tabagismo que afeta a saúde da coluna lombar. Especificamente, os efeitos sobre o suprimento de sangue e nutrição para os discos intervertebrais foram apontados como uma possível fonte de problemas lombares em pessoas que são fumantes.
Recuperação Cirúrgica
A recuperação após muitos procedimentos cirúrgicos é mais lenta e repleta de taxas de complicações mais altas em pessoas que fumam. Sabe-se que o fluxo sanguíneo em pessoas expostas à fumaça do cigarro está comprometido e o fornecimento de oxigênio aos tecidos que se recuperam do trauma cirúrgico é diminuído. Muitos procedimentos cirúrgicos, incluindo cirurgia de substituição da articulação, têm uma chance maior de complicações da ferida e cicatrização retardada em pessoas que fumam.
A recuperação cirúrgica é especialmente problemática em pessoas que estão se recuperando de procedimentos realizados para reparo de fraturas, ou pessoas que têm implantes sendo inseridos no corpo. Esses indivíduos correm o risco de complicações intencionais, incluindo não união (conforme mencionado anteriormente) e infecção de materiais implantados. Em pessoas que contraem uma infecção após um procedimento cirúrgico, os fumantes têm muito mais dificuldade em encontrar os efeitos da infecção. Fumar prejudica diretamente a função de certos glóbulos brancos, que são as células primárias que combatem as infecções no corpo.
Além disso, como no caso do tratamento das fraturas, após o tratamento cirúrgico, os fumantes apresentam maior dor do que os não fumantes. Foi demonstrado que a fumaça do cigarro aumenta a inflamação generalizada dentro do corpo e também pode alterar a maneira como o seu corpo percebe os sinais de dor. Por esses motivos, as pessoas que fumam cigarros apresentam maior nível de desconforto e necessitam de mais medicamentos para controlar a dor. A necessidade de mais analgésicos pode levar a outros problemas, como dependência de analgésicos narcóticos. Por todos esses motivos mencionados, alguns cirurgiões podem se recusar a realizar certos procedimentos cirúrgicos até que as pessoas possam parar de fumar, a fim de garantir a menor chance possível de complicações.
Benefícios de parar de fumar
Numerosos estudos investigaram os efeitos da cessação do tabagismo sobre os problemas mencionados relacionados ao uso do tabaco. Os benefícios da redução das complicações associadas à intervenção cirúrgica foram claramente demonstrados em muitos estudos. Por exemplo, os pacientes que passaram por uma intervenção pré-operatória de um mês antes da substituição da articulação reduziram sua taxa de complicações de 52% para 18%. Mesmo para cirurgias de emergência, onde o fumo não é interrompido até o momento da intervenção cirúrgica, o risco de complicações é drasticamente reduzido em pessoas que conseguem parar.
Do ponto de vista do custo, os benefícios de parar de fumar são inúmeros. Desde a redução das despesas associadas às complicações, passando pela redução da duração da cicatrização após uma lesão, até a redução dos dias perdidos de trabalho, existem inúmeros benefícios econômicos para a nossa sociedade e para o indivíduo ao parar de fumar. Do ponto de vista individual, o custo de parar de fumar inclui benefícios para a saúde, benefícios para a produtividade e redução do custo dos cigarros.
Se você está pensando em parar de fumar por um desses motivos, ou por qualquer outro motivo, a melhor coisa a fazer é discutir isso com seu médico. A interrupção abrupta do tabagismo e a redução gradual do consumo de cigarros normalmente não têm sucesso. As melhores maneiras de parar de fumar incluem aconselhamento, terapia de grupo, programas guiados por médicos, terapia de reposição de nicotina e medicamentos.
Uma palavra de Verywell
Provavelmente não é nenhuma surpresa ler sobre os benefícios de parar de fumar para a saúde, mas muitas pessoas desconhecem as implicações no sistema musculoesquelético e os riscos relacionados à intervenção cirúrgica que fumar cigarros causa. A boa notícia é que existem tratamentos eficazes que podem ajudar as pessoas a parar de fumar, e mesmo parar imediatamente em torno de uma lesão ou cirurgia pode trazer benefícios em termos de cura e recuperação. Todo mundo sabe que parar de fumar traz benefícios para a saúde, mas às vezes é só quando isso acontece perto de casa que as pessoas mudam o estilo de vida. Talvez seja uma fratura recente ou uma cirurgia que vai ajudar a motivá-lo a parar de fumar.