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As fraturas de pulso geralmente envolvem as extremidades de dois ossos do antebraço - o rádio e a ulna. A parte óssea do pulso próxima ao dedo mínimo é o final da ulna, também conhecido como processo estilóide ulnar. Quando você quebra essa parte do pulso, é chamada de fratura estilóide ulnar.Se você tem uma fratura estiloide ulnar no pulso, geralmente ocorre junto com outra fratura chamada fratura distal do rádio, que fica no final do rádio. As fraturas do rádio distal são o tipo mais comum de fratura do punho e representam até 20% de todas as fraturas tratadas em serviços de emergência. Pelo menos metade dessas fraturas do rádio distal também apresentam fraturas estiloide ulnar. Embora as fraturas do rádio distal geralmente requeiram gesso ou cirurgia, as fraturas estiloide ulnar podem ou não exigir tratamento.
Sintomas
Os sintomas de um pulso quebrado, incluindo uma fratura estilóide ulnar, incluem:
- Dor
- Inchaço
- Ternura
- Hematomas
- Pulso pendurado ou dobrado em um ângulo estranho
Causas
A causa mais comum de fratura estiloide ulnar, ou qualquer outra fratura do punho, é cair sobre o braço estendido. Isso pode acontecer ao praticar esportes, cair de uma bicicleta, ter um acidente de carro ou simplesmente cair com força ao tropeçar em algo.
A osteoporose pode aumentar o risco de uma fratura estilóide ulnar. Isso ocorre porque seus ossos têm maior probabilidade de quebrar, mesmo com pequenas quedas.
Diagnóstico
Seu médico examinará seu pulso e pedirá um raio-X para mostrar como o osso está quebrado e se algum dos ossos está deslocado. As imagens de uma tomografia computadorizada (TC) também podem ajudar a identificar a causa de qualquer dor no punho.
Tratamento
Embora as fraturas do rádio distal geralmente exijam realinhamento, gesso ou cirurgia, as próprias fraturas estiloide ulnar geralmente não exigem tratamento.
Para ajudar com qualquer dor, seu médico pode recomendar que você use Advil (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno). Se a dor for forte, seu médico pode sugerir um medicamento para dor com receita.
Um estudo de pacientes com fraturas do rádio distal descobriu que seu desfecho não foi afetado pela presença ou ausência de uma fratura estiloide ulnar. O estudo também concluiu que, quando a fratura estiloide ulnar estava fora de posição ou não cicatrizou, não afetou o prognóstico dos pacientes.
Uma exceção é quando a articulação radioulnar distal (DRUJ), que fica entre a ulna e o rádio, é instável. Nesses casos, o tratamento da fratura estiloide unlar pode melhorar os resultados. A fratura estiloide ulnar pode ser tratada com redução aberta e fixação interna, que é uma cirurgia para realinhar e imobilizar os ossos quebrados. Esses casos são raros, porém, e na maioria das fraturas de punho, o DRUJ é estável.
Na maioria dos casos, uma fratura estilóide ulnar não requer cuidados especiais. Em vez disso, seu médico se concentrará no tratamento da fratura do rádio distal, que pode exigir cirurgia. Converse com seu médico se sua dor não começar a melhorar dentro de alguns dias.
Uma palavra de Verywell
Embora uma fratura estilóide ulnar em si não exija tratamento, você deve sempre consultar seu médico para obter um diagnóstico correto. Se você tiver uma fratura de pulso, seu médico provavelmente decidirá seu tratamento com base na lesão do osso do rádio, se aplicável, em vez da fratura estiloide ulnar.