As pessoas com doença da tireóide precisam da vacina contra a gripe?

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Autor: John Pratt
Data De Criação: 11 Janeiro 2021
Data De Atualização: 20 Novembro 2024
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As pessoas com doença da tireóide precisam da vacina contra a gripe? - Medicamento
As pessoas com doença da tireóide precisam da vacina contra a gripe? - Medicamento

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Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) endossa o uso da vacina quadrivalente anual contra a gripe para a maioria dos indivíduos - incluindo aqueles com distúrbios da tireoide como tireoidite de Hashimoto ou doença de Graves. Enquanto alguns com doenças da tireoide podem se preocupar com o efeito da vacina contra a gripe em seu sistema imunológico já afetado, outros podem estar preocupados com relatos de que a vacina pode induzir uma recaída dos sintomas da tireoide. Muitas dessas preocupações são infundadas.

A vacina anual contra a gripe é recomendada para todos. Não há contra-indicações com base no seu problema de tireoide ou em qualquer medicamento que você esteja tomando.

Se você tem câncer de tireoide ou está fazendo terapia com iodo radioativo (RAI), o que pode prejudicar a função imunológica, corre um risco maior de complicações da gripe e precisa fazer todos os esforços para se vacinar. No final das contas, os perigos de contrair a gripe superam em muito qualquer risco, real ou presumido.

Isso não quer dizer que não haja riscos em ser vacinado. Mas a maioria dos efeitos adversos são raros ou leves, incluindo aqueles associados ao hipotireoidismo autoimune ou sintomas da tireoide induzidos pela vacina.


Risco de doença autoimune

A tireoidite de Hashimoto e a doença de Graves são duas doenças auto-imunes nas quais o sistema imunológico ataca e ataca a glândula tireóide. A doença de Hashimoto está associada ao hipotireoidismo (baixa função tireoidiana) e a de Graves está associada ao hipertireoidismo.

Dado que as vacinas contra a gripe atuam estimulando o sistema imunológico a produzir anticorpos protetores, algumas pessoas temem que elas também possam desencadear uma resposta autoimune, essencialmente "ativando" as de Hashimoto ou Graves e causando uma recaída dos sintomas.

A maioria das evidências sugere que tal evento é improvável. Isso não quer dizer que a vacina seja inerentemente livre de preocupações. Apesar do fato de que a vacina contra a gripe não irá instigar uma resposta auto-imune da tireoide, vários estudos sugeriram que ela pode causar uma condição amplamente descrita como síndrome autoimune / inflamatória.

De acordo com a pesquisa, a vacina contra a gripe tem o potencial de ativar certas doenças imunomediadas, como a síndrome de Guillain-Barré e a neurite óptica autoimune. Embora a causa subjacente da ativação não seja clara, doenças autoimunes como as de Hashimoto e Graves não estão entre a lista de preocupações.


Risco de tireoidite subaguda

Houve vários relatos isolados - incluindo um da China e outro da Turquia - sugerindo que a tireoidite subaguda (SAT), também chamada de tireoidite de Quervain ou tireoidite granulomatosa, pode ser desencadeada pela vacina contra a gripe.

SAT é uma condição inflamatória geralmente desencadeada por uma infecção do trato respiratório superior que estimula em excesso a glândula tireóide. Este é um transtorno autolimitado e sem risco de vida que afeta principalmente mulheres de meia-idade e está associado a dores na tireoide, dificuldade para engolir, rouquidão, febre, fadiga, sudorese e outros sintomas.

Em ambos os casos mencionados, a vacina foi feita com um vírus inativado (totalmente morto); as duas pacientes do sexo feminino não tinham história prévia de doenças da tireoide. Antiinflamatórios não esteróides e esteróides foram usados ​​para tratar a inflamação e a febre. O medicamento da tireoide, levotiroxina, foi usado em um paciente e aumentou quando sua condição recidivou vários meses depois.


Enquanto a conexão potencial chama a atenção, ambas as equipes de pesquisa consideraram os eventos do SAT raros e isolados. Embora casos como esses possam sugerir que uma vacina contra a gripe pode desencadear uma recaída dos sintomas da tireoide, particularmente naqueles com hipertireoidismo (tireoide hiperativa), não há evidências até o momento que sejam possíveis ou mesmo prováveis.

Recomendações atuais do CDC

O CDC recomenda a vacinação anual de rotina contra a gripe para todas as pessoas com seis meses ou mais, especialmente aquelas consideradas de risco aumentado. Esses incluem:

  • Pessoas com 50 anos ou mais
  • Crianças menores de cinco anos
  • Mulheres grávidas
  • Residentes em casas de repouso e cuidados de longa duração
  • Pessoas obesas (aqueles com IMC de 40 ou mais)
  • Pessoas com sistema imunológico suprimido, incluindo aqueles com câncer ou HIV
  • Pessoas com certas condições médicas, incluindo asma, DPOC, doenças cardíacas, diabetes, doenças renais e doenças hepáticas

A vacina quadrivalente contra a gripe é feita de vírus inativado (morto), ao contrário da vacina nasal FluMist, que contém vírus atenuado (vivo desativado). Desde 2017, o CDC parou de endossar a FluMist devido a problemas de administração e taxas de eficácia reduzidas.

Os únicos dois grupos que não devem ser vacinados contra a gripe são crianças menores de seis meses e pessoas com alergia conhecida à vacina contra a gripe ou a qualquer um de seus ingredientes. Isso inclui pessoas com alergia grave ao ovo, uma vez que a maioria das vacinas contra gripe são fabricadas com tecnologia à base de ovo.

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Pesando os prós e contras

Se estiver lutando para tomar a vacina contra a gripe ou não, é importante pesar os prós e os contras para fazer uma escolha totalmente informada. Entre os motivos para tomar a vacina contra a gripe:

Prós
  • A vacina contra a gripe pode reduzir o risco de infecção.

  • A injeção pode impedir que você transmita o vírus a outras pessoas que podem ser mais vulneráveis.

  • Você pode esperar perder em média cerca de três a cinco dias de trabalho se pegar uma gripe.

  • A influenza é uma doença grave que causa entre 410.000 e 710.000 hospitalizações e entre 12.000 e 56.000 mortes nos Estados Unidos a cada ano.

Contras
  • A cepa anual às vezes difere da cepa prevista usada para formular a vacina, o que significa que você ainda pode pegar a gripe (embora geralmente seja um caso menos grave).

  • Existe o risco de efeitos colaterais, incluindo dor à injeção, febre baixa, dor de cabeça, dor muscular e náusea que pode durar até dois dias.

  • Existe um risco muito pequeno de uma alergia potencialmente fatal conhecida como anafilaxia, que ocorre a uma taxa de 1,31 casos por milhão.

A única coisa que a vacina contra a gripe não pode fazer é transmitir a gripe.

Uma palavra de Verywell

Tente tomar sua decisão sobre tomar a vacina contra a gripe sem fazer suposições sobre os riscos que podem ou não ser relevantes ou mesmo reais. Faça sua pesquisa usando fontes confiáveis ​​e fale com seu médico, enfermeiro ou endocrinologista para obter os fatos de que você precisa.

Se você tem medo de agulhas, avise seu médico para que ele possa orientar você durante o procedimento. Até mesmo ver o tamanho da agulha (relativamente pequena de calibre 22 a 28) pode ser o suficiente para amenizar seus medos.

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