Retinopatia diabética

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 2 Janeiro 2021
Data De Atualização: 23 Novembro 2024
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Retinopatia diabética - Saúde
Retinopatia diabética - Saúde

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O que é retinopatia diabética?

A retinopatia diabética é uma das principais causas de cegueira em adultos americanos. Alterações nos vasos sanguíneos da retina, a camada de tecido sensível à luz na parte de trás do olho interno, podem levar a essa condição.

Existem dois estágios de retinopatia diabética:

  • Retinopatia não proliferativa é o estágio inicial da doença em que os vasos sanguíneos incham e vazam. Isso causa edema macular (inchaço da retina) que pode resultar em leve perda de visão.
  • Retinopatia proliferativa é o estágio avançado em que novos vasos sanguíneos anormais crescem na superfície da retina. Esses vasos podem se romper e sangrar no vítreo e causar severa perda de visão.

Embora não seja possível prevenir completamente a retinopatia diabética, você pode reduzir o risco de contraí-la. Controlar o açúcar no sangue retarda o início da retinopatia. Também evita que piore. Também diminui a necessidade de cirurgia a laser para retinopatia grave.


A doença diabética dos olhos se refere a um grupo de problemas oculares que as pessoas com diabetes podem enfrentar. Todos podem causar severa perda de visão ou até cegueira. Felizmente, a doença ocular diabética geralmente pode ser tratada antes que ocorra a perda de visão. Todas as pessoas com diabetes precisam de um exame de dilatação da pupila pelo menos uma vez por ano.

As doenças diabéticas dos olhos incluem:

  • Retinopatia diabética
  • Catarata
  • Glaucoma

A retinopatia diabética é a doença ocular mais comum em pessoas com diabetes.

O que causa a retinopatia diabética?

Alterações nos vasos sanguíneos da retina causam retinopatia diabética. Em algumas pessoas com retinopatia diabética, os vasos sanguíneos da retina podem inchar e vazar líquido. Em outros, novos vasos sanguíneos anormais crescem na superfície da retina. Essas alterações podem resultar em perda de visão ou cegueira.

Quem corre risco de retinopatia diabética?

Qualquer pessoa com diabetes está sob risco de retinopatia diabética.Quanto mais tempo você tem diabetes, maior a probabilidade de desenvolver retinopatia diabética. O risco aumenta se você tem diabetes e fuma, tem pressão alta ou está grávida.


Quais são os sintomas da retinopatia diabética?

Nos estágios iniciais da retinopatia diabética, você pode não apresentar sintomas. A visão pode não mudar até que a doença piore. Então você pode ter visão embaçada ou dupla, manchas escuras ou flutuantes, dor ou pressão em um ou ambos os olhos, anéis, luzes piscando ou manchas brancas em sua visão.

Uma condição chamada edema macular pode ocorrer por retinopatia diabética. Acontece quando a mácula, uma parte da retina, incha com o vazamento de fluido e causa visão turva. Quando novos vasos crescem na superfície da retina, eles podem sangrar para o olho. Isso pode diminuir a visão.

Como a retinopatia diabética é diagnosticada?

Junto com um histórico de saúde completo e um exame oftalmológico, seu oftalmologista pode fazer estes testes para diagnosticar retinopatia diabética:

  • Teste de acuidade visual. Este é o teste de gráfico ocular comum. Ele mede a capacidade de visão em várias distâncias.
  • Tonometria. Este teste padrão é feito para verificar a pressão (pressão intraocular ou PIO) dentro do olho.
  • Dilatação da pupila. Para um exame mais detalhado do cristalino e da retina, sua pupila é dilatada com colírios.
  • Oftalmoscopia. Este é um teste em que o médico observa bem de perto a retina usando uma lupa especial.
  • Angiografia de fluoresceína. Neste teste, um corante é injetado na corrente sanguínea. A tinta ajuda os vasos sanguíneos do olho a aparecerem enquanto as fotos são tiradas com uma câmera especial. Este teste permite ao médico verificar se os vasos sanguíneos estão vazando.
  • Tomografia de coerência óptica. Neste teste, ondas de luz são usadas para fazer imagens detalhadas da retina.

Como é tratada a retinopatia diabética?

O tratamento dependerá dos seus sintomas, idade e estado geral de saúde. Dependerá também da gravidade da condição.


Mesmo as pessoas com retinopatia avançada têm uma boa chance de manter a visão se forem tratadas antes que a retina seja gravemente danificada. O tratamento para retinopatia diabética pode incluir:

  • Cirurgia a laser. Isso é frequentemente usado para tratar edema macular e retinopatia proliferativa. Envolve o encolhimento dos vasos sanguíneos anormais ou a vedação dos que vazam.
  • Vitrectomia. A vitrectomia é um procedimento que envolve a remoção de uma substância gelatinosa turva (vítrea) que preenche o centro do olho. o vítreo é substituído por uma solução salina.
  • Injeções. Certos produtos químicos podem ser injetados no olho para retardar o crescimento dos vasos anormais da retina.

A retinopatia diabética pode ser prevenida?

Embora você não possa prevenir a retinopatia diabética, você pode reduzir o risco de desenvolver por:

  • Fazer um exame de dilatação dos olhos uma vez por ano. Um exame oftalmológico não previne a retinopatia. Mas pode ajudar a diagnosticar problemas oculares que podem ser tratados. Um exame de vista também pode alertar você e seu médico se o diabetes precisa ser melhor controlado.
  • Se você é uma mulher com diabetes, faça um exame de vista antes da gravidez ou no primeiro trimestre. Continue a ser monitorado a cada trimestre e por 1 ano após o nascimento, dependendo da gravidade da retinopatia.

Seguindo seu plano de gerenciamento de diabetes:

  • Tomando medicamentos conforme as instruções
  • Usando insulina conforme as instruções, se necessário
  • Comer para controlar o nível de açúcar no sangue
  • Exercícios para diminuir e ajudar o corpo a usar o açúcar no sangue
  • Testando os níveis de açúcar no sangue regularmente
  • Teste de urina para níveis de cetona regularmente
  • Acompanhamento regular de saúde para avaliar o controle do diabetes e descartar ou tratar outros fatores de risco, como hipertensão

O melhor controle do açúcar no sangue retarda o início e a progressão da retinopatia e diminui a necessidade de cirurgia a laser para retinopatia grave.

Pontos chave

  • Alterações nos vasos sanguíneos da retina causam retinopatia diabética. Os vasos sanguíneos da retina podem inchar e vazar líquido ou novos vasos sanguíneos podem crescer na superfície da retina. Essas alterações podem resultar em perda de visão ou cegueira.
  • Qualquer pessoa com diabetes está sob risco de retinopatia diabética. Quanto mais tempo você tem diabetes, maior a probabilidade de desenvolver retinopatia diabética.
  • O tratamento da retinopatia diabética pode incluir cirurgia a laser, vitrectomia e injeção de produtos químicos para impedir a formação de novos vasos sanguíneos.
  • Um melhor controle do açúcar no sangue retarda o início e a progressão da retinopatia. Também diminui a necessidade de cirurgia a laser para retinopatia grave.

Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:

  • Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
  • Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
  • Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
  • Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
  • Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
  • Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
  • Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
  • Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
  • Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
  • Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.