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A doença periodontal, também conhecida como doença gengival, é uma das principais causas de perda de dentes em adultos. Ela se desenvolve quando o tecido gengival, particularmente o tecido de suporte profundo e potencialmente o osso ao redor dos dentes, fica infectado e inflamado. Pode ser resultado de um controle inadequado do diabetes e também está relacionado a doenças cardíacas e derrame. No estágio inicial, a doença gengival é chamada de gengivite e é reversível. Uma vez que ocorre a perda óssea, entretanto, o tratamento é consideravelmente mais desafiador. A doença gengival pode ser prevenida com uma boa higiene oral e cuidados dentários profissionais regulares.
Sintomas
A doença gengival começa com a placa, uma substância branca e pegajosa que cobre os dentes. É formado quando a bactéria na boca se mistura com a saliva e os resíduos de alimentos ricos em amido e açúcar em sua dieta.
Se a placa não for removida corretamente dos dentes com a escovação e o uso do fio dental, ela pode se acumular sob a linha da gengiva e endurecer em uma substância chamada tártaro. O tártaro é mais difícil de eliminar do que a placa bacteriana e geralmente requer a remoção profissional por um dentista.
Se o tártaro não for removido, a doença periodontal pode se desenvolver, causando qualquer um de uma série de sinais e sintomas indicadores:
- Gengivas vermelhas e inchadas
- Áreas doloridas no tecido gengival ao redor dos dentes
- Retração gengival ou dentes parecendo mais longos
- Gengivas que tendem a sangrar facilmente
- Gengivas separando dos dentes
- Dentes soltos
- Mau hálito frequente
- Movimento dos dentes ou mudanças na forma como eles se encaixam
- Mudanças na maneira como parciais ou dentaduras se encaixam
Causas
A principal causa da doença gengival é o acúmulo de placa bacteriana e tártaro que, eventualmente, leva à inflamação e infecção. Estudos mostram que pessoas com diabetes que não têm controle suficiente do açúcar no sangue parecem desenvolver doenças gengivais com mais frequência e gravidade do que aquelas que têm um bom controle do diabetes.
Os fatores que contribuem para o aumento do risco e da gravidade da doença periodontal em pessoas com diabetes incluem:
- O diabetes retarda a circulação, o que pode tornar o tecido gengival suscetível à infecção.
- O diabetes diminui a resistência do corpo à infecção, o que aumenta a probabilidade de infecção das gengivas.
- Altos níveis de glicose na saliva promovem o crescimento de bactérias que causam doenças gengivais.
- Pessoas com diabetes que fumam têm muito mais probabilidade de desenvolver doenças gengivais do que pessoas que fumam e não têm diabetes.
- A má higiene bucal é um fator importante nas doenças gengivais para todos, mas é ainda mais para uma pessoa com diabetes.
Diagnóstico
A doença gengival em qualquer estágio é diagnosticada durante as lavagens e exames dentários padrão, durante os quais o higienista e / ou dentista estará atento aos primeiros sinais e sintomas.
Eles também medem a profundidade das "bolsas" ao redor dos dentes individuais. A profundidade da bolsa maior que 3 milímetros pode sugerir doença periodontal.
Seu dentista também pode tirar raios-X para verificar se há perda óssea.
Tratamento e Prevenção
Se o seu dentista detectar doença gengival, ele provavelmente recomendará procedimentos odontológicos além da limpeza padrão que você recebe nos check-ups. Isso pode incluir descamação para remover completamente a placa bacteriana e o tártaro sob as gengivas, alisamento radicular ou antibióticos tópicos ou orais para controlar bactérias. Eles também podem encaminhá-lo a um periodontista, especializado em doenças gengivais.
Fatores de estilo de vida também podem diminuir o risco de ter doença periodontal. Quando você tem diabetes, uma das dicas número um é manter um bom controle sobre os níveis de açúcar no sangue.
Aqui estão algumas outras dicas úteis para prevenir doenças gengivais:
- Não fume. Quer você tenha diabetes ou não, fumar até menos do que meio maço de cigarros por dia aumenta a probabilidade de você ter doença periodontal três vezes mais.
- Mantenha uma boa higiene oral e faça check-ups dentários regulares. Escove os dentes pelo menos duas vezes ao dia e use fio dental uma vez ao dia (de preferência antes de dormir). As limpezas dentais regulares ajudam a remover o tártaro acumulado e a tratar doenças gengivais em estágio avançado.
- Uma escova de dentes elétrica, embora cara, pode remover a placa bacteriana dos dentes de forma mais eficaz do que uma escova manual, facilitando os exames dentários. O fio dental com água ou ferramentas destinadas a limpar entre os dentes, como um palito de dente, também podem ser úteis.
- Para cuidados domiciliares, os dentistas geralmente recomendam um enxágue simples com solução salina (sal) para ajudar a reduzir as bactérias orais que podem agravar as doenças gengivais. Uma vez por dia, ou depois de escovar os dentes antes de dormir, acrescente uma colher de sal a uma caneca de água morna. (Qualquer sal, como o sal de mesa, serve.) Mexa para dissolver e depois use a mistura para enxaguar os dentes por um minuto ou mais. Você pode usar esse enxágue até três ou quatro vezes por semana. Com o tempo, o soro fisiológico pode corroer o esmalte dos dentes, então termine jogando água na boca e cuspindo.
- Faça uma dieta saudável e balanceada.
Uma palavra de Verywell
Manter uma boa higiene oral, junto com a manutenção de níveis consistentes de açúcar no sangue, são as melhores coisas que você pode fazer para a saúde das gengivas e dos dentes se você tiver diabetes. Como você conhece os dentes, será capaz de dizer quando algo está errado - não ignore os sinais de alerta. Marque uma consulta para uma limpeza dentária e check-up se notar dor ou sangramento anormal nas gengivas ou qualquer um dos sintomas acima. Os profissionais da odontologia costumam perceber os sinais de alerta logo no início, quando são muito mais fáceis de tratar - e isso é algo que você pode sorrir.
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